Hành trình điều trị ung thư không dừng lại sau giai đoạn đầu mà là quá trình theo dõi lâu dài với nguy cơ tái phát luôn hiện hữu. Trường hợp bệnh nhân T.T.P. (56 tuổi, Hà Nội) là minh chứng điển hình cho hiệu quả của điều trị đa mô thức và sự tiến bộ của y học hiện đại trong kiểm soát bệnh ung thư.
Năm 2015, khi 47 tuổi, bệnh nhân được chẩn đoán ung thư cổ tử cung giai đoạn IV, đã di căn xương (kèm gãy xương), hạch chậu, hạch ổ bụng và hạch trung thất. Kết quả giải phẫu bệnh xác định carcinoma thần kinh nội tiết tế bào nhỏ - thể bệnh hiếm, tiến triển nhanh, tiên lượng rất xấu. Theo TS.BS Đào Văn Tú, thời điểm nhập viện, bệnh nhân trong tình trạng suy kiệt, phải ngồi xe lăn, tâm lý gần như sụp đổ, việc xây dựng phác đồ điều trị gặp nhiều thách thức.
Sau hội chẩn liên chuyên khoa, bệnh nhân được điều trị hóa chất với phác đồ etoposide kết hợp cisplatin. Sau 6 chu kỳ, bệnh đạt đáp ứng hoàn toàn, thể trạng cải thiện rõ rệt, người bệnh trở lại sinh hoạt bình thường và duy trì tái khám định kỳ trong suốt nhiều năm mà không ghi nhận dấu hiệu tái phát.
Tuy nhiên, đến tháng 11/2025, qua kiểm tra định kỳ, các bác sĩ phát hiện tổn thương nghi ngờ tại cổ tử cung. Kết quả đánh giá xác định bệnh tái phát tại chỗ. Khác với lần đầu, người bệnh đón nhận tình huống một cách bình tĩnh, tiếp tục tin tưởng vào đội ngũ y bác sĩ tại Bệnh viện K.
Ở lần tái phát này, chiến lược điều trị được xây dựng theo hướng cá thể hóa, dựa trên lâm sàng, hình ảnh học và mô bệnh học. Bệnh nhân được đánh giá toàn diện bằng các phương tiện hiện đại như MRI, PET/CT và hội chẩn đa chuyên khoa, có sự tham gia của chuyên gia quốc tế.
Dưới sự chỉ đạo của GS.TS Lê Văn Quảng và PGS.TS Phạm Văn Bình, bệnh nhân được chỉ định hóa trị nhằm kiểm soát tổn thương và hạn chế nguy cơ di căn xa. Sau 3 chu kỳ, tổn thương thu nhỏ rõ rệt, chỉ còn khối u nhỏ khu trú tại cổ tử cung, tạo điều kiện thuận lợi cho can thiệp ngoại khoa.
Trên cơ sở đó, các bác sĩ quyết định thực hiện phẫu thuật nội soi bằng robot - kỹ thuật hiện đại giúp tăng độ chính xác, giảm sang chấn và bảo tồn tối đa chức năng cơ quan. Ca mổ cắt tử cung kết hợp vét hạch chậu được tiến hành thành công, không ghi nhận di căn hạch, các diện cắt đều âm tính.
Diễn biến hậu phẫu thuận lợi, bệnh nhân hồi phục nhanh, chỉ sau 3 ngày đã có thể rút sonde tiểu, tự đi lại và xuất viện sau khoảng một tuần trong tình trạng ổn định.
Theo PGS.TS Phạm Văn Bình, sau hơn 5 năm triển khai, Bệnh viện K đã làm chủ kỹ thuật phẫu thuật robot trong điều trị ung thư, kể cả các ca bệnh phức tạp. Phương pháp này không chỉ giúp nâng cao hiệu quả điều trị triệt để mà còn bảo tồn chức năng thần kinh vùng tiểu khung, rút ngắn thời gian hồi phục và cải thiện chất lượng sống cho người bệnh.
Trường hợp bệnh nhân P. cho thấy, ngay cả với ung thư giai đoạn muộn, nếu được phát hiện sớm tái phát và điều trị đúng chiến lược, người bệnh vẫn có cơ hội kiểm soát bệnh lâu dài. Đồng thời, đây cũng là minh chứng cho vai trò quan trọng của sự phối hợp giữa người bệnh và đội ngũ y bác sĩ trong suốt hành trình điều trị.
Các chuyên gia khuyến cáo, người bệnh ung thư cần tuân thủ tái khám định kỳ ngay cả khi đã ổn định nhiều năm, nhằm phát hiện sớm nguy cơ tái phát và can thiệp kịp thời, nâng cao hiệu quả điều trị.
Bình luận (0)