Tím tái ở trẻ nhỏ, cảnh giác dị tật tim bẩm sinh

Tứ chứng Fallot là một trong những dị tật tim bẩm sinh phức tạp, có thể gây thiếu oxy máu và biểu hiện bằng tình trạng tím tái, đặc biệt khi trẻ bú hoặc quấy khóc. Phát hiện sớm giúp trẻ được đánh giá và lựa chọn thời điểm điều trị phù hợp.

Mới đây, Bệnh viện Nhi đồng 2 (TP Hồ Chí Minh) điều trị một bệnh nhi nặng 6,5 kg mắc tứ chứng Fallot với cấu trúc động mạch phổi đặc biệt phức tạp. Trẻ thường xuyên tím tái khi bú hoặc quấy khóc do thiếu oxy máu.

Qua thăm khám, các bác sĩ phát hiện hai nhánh động mạch phổi của trẻ không nối với nhau như bình thường, nhánh động mạch phổi trái kém phát triển nghiêm trọng, trong khi van động mạch phổi rất nhỏ, khiến dòng máu lên phổi bị cản trở.

Trước phẫu thuật sửa chữa hoàn toàn, ekip tim mạch can thiệp đã thông tim và đặt stent ống động mạch nhằm duy trì dòng máu đến nhánh động mạch phổi phải, tạo điều kiện để hệ thống động mạch phổi phát triển.

Sau đó, trẻ được phẫu thuật sửa chữa nhiều tổn thương trong một lần mổ, gồm hợp lưu hai nhánh động mạch phổi, tái tạo nhánh động mạch phổi trái, vá lỗ thông liên thất và mở rộng đường ra thất phải. Sau khoảng 4 tuần điều trị và theo dõi, trẻ xuất viện ổn định, không còn tím tái.

Theo các bác sĩ, ở trẻ mắc dị tật tim bẩm sinh, những biểu hiện như môi hoặc da tím, đặc biệt khi bú hoặc quấy khóc; bú nhanh mệt, phải ngừng bú nhiều lần; chậm tăng cân; thở nhanh, khó thở hoặc mệt bất thường cần được lưu ý.

Phụ huynh không nên cho rằng trẻ tím tái hoặc bú kém chỉ do thể trạng. Khi xuất hiện các dấu hiệu bất thường, cần đưa trẻ đến cơ sở y tế có chuyên khoa Tim mạch Nhi để được thăm khám và đánh giá.

Điều trị tim bẩm sinh phức tạp đòi hỏi sự phối hợp của nhiều chuyên khoa, từ chẩn đoán, can thiệp tim mạch, phẫu thuật đến gây mê và hồi sức. Phát hiện bệnh càng sớm, trẻ càng có cơ hội được can thiệp đúng thời điểm, hạn chế biến chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống.