Bác sĩ Tấn cùng ê-kíp khoa Ngoại Vú, BVĐK Tâm Anh TP. Hồ Chí Minh thực hiện cuộc phẫu thuật
Khám sức khỏe phát hiện ung thư vú và cổ
Đọc thông tin thấy mỗi năm Việt Nam có hơn 21.000 phụ nữ bị ung thư vú, chị Đ.H.M. (54 tuổi, TP. Hồ Chí Minh) liền đến khoa Ngoại Vú, BVĐK Tâm Anh TP. Hồ Chí Minh tầm soát ung thư. Chị được thạc sĩ bác sĩ Huỳnh Bá Tấn trực tiếp khám và chỉ định siêu âm vú, chụp nhũ ảnh. Chị yêu cầu được siêu âm cổ kiểm tra ung thư tuyến giáp. Dựa trên bảng BIRADS (thước đo phân loại nhằm mã hóa các tổn thương vú theo mức độ nguy cơ ung thư) thì kết quả ghi nhận: vú phải có vùng đứt đoạn cân mạc trước, xếp hạng BIRADS 5; vú trái có các mảng xáo trộn cấu trúc, xếp hạng BIRADS 4 và chùm nang nhỏ, xếp hạng BIRADS 3. Trong khi đó, với tuyến giáp, bác sĩ siêu âm phát hiện thùy trái có u 8mm, nằm sát vỏ bao và xếp loại TIRADS 4 (TIRADS là bảng phân loại tổn thương tuyến giáp, tương tự như BIRADS trong tổn thương ở vú).
Cầm kết quả trên tay, bác sĩ Tấn tiếp tục cho chị M. sinh thiết bằng kim nhỏ tổn thương ở cả hai bên vú và nhân giáp dưới hướng dẫn siêu âm. Kết quả chọc hút tế bào tuyến giáp khẳng định chị bị ung thư tuyến giáp dạng nhú. Còn kết quả của vú ghi nhận vú trái không có tế bào bất thường, trong khi vú phải tăng sinh biểu mô ống tuyến vú không điển hình, nghi ngờ carcinom tuyến vú dạng nhầy. Ngay lập tức, bác sĩ Tấn hội chẩn với bác sĩ Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh & Điện quang can thiệp, dùng phương pháp hút chân không khối u ở 2 vú để có chẩn đoán giải phẫu bệnh chính xác. Kỹ thuật sinh thiết vú có hỗ trợ hút chân không (VABB) dùng để sinh thiết u vú không sờ thấy nhưng nghi ác tính. Máy sinh thiết chân không vú (VABB) tại BVĐK Tâm Anh còn giúp người bệnh tránh sẹo xấu.
Kết quả sau cùng, chị M. bị ung thư biểu mô tuyến vú xâm nhập thể ống độ 1 ở tuyến vú phải. Bác sĩ Tấn tư vấn người bệnh có thể được phẫu thuật bảo tồn hoặc cắt bỏ tuyến vú để điều trị ung thư và sinh thiết hạch gác cửa.
Với phương pháp bảo tồn vú, bác sĩ phẫu thuật loại bỏ khối u và một phần mô vú bình thường xung quanh. Người bệnh vẫn còn ngực, đảm bảo thẩm mỹ. Sau đó, bác sĩ xạ trị toàn bộ vú để làm giảm nguy cơ ung thư tái phát ở mô vú còn lại.
Với phương pháp cắt toàn bộ tuyến vú sẽ loại bỏ hoàn toàn khối u và cả tuyến vú phải. Đồng thời, chị M. có người thân bị ung thư vú nên có thể chọn đoạn nhũ bên trái phòng ngừa. Người bệnh có thể tái tạo 2 vú bằng túi ngực hoặc vạt da cơ.
Sau khi cân nhắc kỹ, chị M. chọn phương án cắt bỏ tuyến vú để an tâm loại bỏ tế bào ung thư ra khỏi cơ thể, tái tạo bằng túi ngực để giữ được vẻ đẹp, sự tự tin của phụ nữ. Bởi chị e ngại nếu cắt tuyến vú, ngực chỉ còn da và xương.
Sinh thiết hạch gác cửa để tối ưu ca mổ
Ngày 12/7, bác sĩ Tấn và ê kíp khoa Ngoại Vú, BVĐK Tâm Anh TP. Hồ Chí Minh phẫu thuật cắt tuyến giáp, 2 tuyến vú, sinh thiết hạch gác cửa và tái tạo bằng túi ngực cho người bệnh.
Với nhiều năm kinh nghiệm trong lĩnh vực ngoại khoa chuyên về ung thư và tạo hình thẩm mỹ, bác sĩ Tấn dùng bút vẽ vào nếp gấp ở cổ (với phẫu thuật tuyến giáp) và đường viền quầng vú (với phẫu thuật vú) để đảm bảo vết sẹo đẹp nhất.
Với phẫu thuật tuyến giáp, chỉ trong 30 phút phẫu thuật, nhờ sự hỗ trợ của dao siêu âm hiện đại, bác sĩ cắt bỏ toàn bộ tuyến giáp, bảo tồn đầy đủ các tuyến cận giáp và dây thần kinh thanh quản hai bên, rất ít chảy máu.
Với phẫu thuật ung thư vú, bác sĩ Tấn giải thích sinh thiết hạch gác cửa là kỹ thuật mới giúp phẫu thuật viên đưa ra quyết định chính xác có nạo hạch nách hay không để hạn chế biến chứng phù tay cho bệnh nhân. Đây là kỹ thuật ít nơi thực hiện được. Tại BVĐK Tâm Anh TP. Hồ Chí Minh, các bác sĩ khoa Ngoại Vú thực hiện kỹ thuật này cho tất cả bệnh nhân ung thư vú giai đoạn sớm để hạn chế tối đa việc điều trị quá tay cho bệnh nhân.
Bác sĩ Tấn tiêm chất màu xanh quanh quầng vú, sau 10 phút, rạch đường rạch da nhỏ ở nách để lấy đi các hạch nách bắt màu xanh đầu tiên gửi xét nghiệm ngay tức thì. Trong khi chờ đợi kết quả sinh thiết hạch, kíp mổ tiếp tục cắt bỏ toàn bộ tuyến vú trái và phải. Kết quả từ phòng xét nghiệm cho thấy hạch nách không bị di căn, người bệnh không cần phải nạo hạch nách, ít rủi ro phù tay.
Bác sĩ Tấn và ê kíp kiểm tra, cắt gọn và làm sạch các mô xung quanh, sát trùng và rửa 2 khoang ngực bằng nước ấm, đưa túi ngực mềm mại đã được khử trùng vào sau cơ ngực, điều chỉnh vị trí đảm bảo không méo lệch. Ê kíp tiếp tục điều chỉnh bàn mổ để người bệnh ở tư thế ngồi, đảm bảo cân chỉnh hai bên vú. Sau đó, bác sĩ Tấn khéo léo khâu vết mổ, hai mép da mỗi bên vú dính liền vào nhau, kết thúc ca phẫu thuật "3 trong 1" sau 5 tiếng miệt mài, tỉ mỉ.
"Để thực hiện được phẫu thuật "3 trong 1", cần có trang thiết bị phòng mổ hiện đại, bác sĩ gây mê liên tục theo dõi, giám sát tình trạng sinh tồn của người bệnh và phẫu thuật viên nhiều kinh nghiệm. Đồng thời, người bệnh đã được đánh giá đủ sức khỏe cho cuộc phẫu thuật này" - bác sĩ Tấn nhận định.
Bác sĩ kiểm tra sức khỏe cho người bệnh sau phẫu thuật. Ảnh: Nguyễn Trăm
Hạnh phúc vì bảo tồn vòng một
Khi vợ bước vào ca phẫu thuật, anh N.V.L. ngồi ở hàng ghế cuối hành lang khoa Ngoại Vú, nhìn ra sân cỏ xanh mướt. Anh cho biết, sau khi khám sức khỏe, trong bữa cơm, vợ thông báo kết quả bị 2 bệnh ung thư cùng lúc, anh không tin. "Tôi nghĩ vợ chỉ nói đùa để thử lòng tôi nghĩ gì. Nhưng sau khi nghĩ lại, đâu có thể nào vợ lại lấy bệnh ra làm trò đùa?".
Anh chạy vào phòng xem sổ khám bệnh cùng hàng loạt giấy tờ, xét nghiệm, chẩn đoán sau cùng… và phải định thần rất lâu mới tin đó là sự thật. "Anh và con sẽ cùng bên em điều trị bệnh. Em sẽ khỏe và đẹp, chỉ cần chọn đúng phương pháp điều trị" - anh động viên vợ.
Hơn 35 năm trước, bà ngoại chị H. mất vì ung thư vú. Năm 2022, chị và gia đình trải qua nỗi xót xa khi mẹ ruột phát hiện ung thư niệu quản ở những giai đoạn cuối, sau những nỗ lực điều trị, chăm sóc đã không qua khỏi. "Mất mát quá lớn vì người thân phát hiện ung thư giai đoạn trễ, tôi càng muốn đăng ký khám tầm soát sức khỏe tổng quát để bảo vệ mình tốt hơn" - chị M. nói.
"Nhận kết quả cùng lúc mắc 2 bệnh ung thư, tôi sốc, suy sụp, nuốt nghẹn, nước mắt lăn dài. Bác sĩ Tấn đã động viên, tư vấn kỹ và rõ ràng giúp tôi hiểu được ung thư không phải dấu chấm hết và chọn phương pháp điều trị phù hợp" - chị M. tâm sự.
Nhận tin vợ hoàn thành ca phẫu thuật an toàn, anh thở phào nhẹ nhõm. "Tinh thần vợ tôi rất tốt, nhất là tỉnh dậy sau ca mổ vẫn thấy cơ thể bình thường, vẫn bảo tồn được vòng một" - anh L. nói.
Trở về nhà, chị M. chỉ cần nghỉ ngơi, thư giãn, mọi việc trong gia đình từ rửa chén, lau nhà… đến kinh doanh đã có chồng và con gái đảm đương. Chị M. tự tin hơn khi lấy lại dáng ngực thời son trẻ, cơ thể cân bằng, mặc trang phục vừa vặn, hạnh phúc trong đời sống hôn nhân. Chị cũng không mặc cảm về bệnh tật và khiếm khuyết cơ thể sau phẫu thuật đoạn nhũ điều trị ung thư vú. Tinh thần tươi vui của chị khiến không khí gia đình nhẹ nhàng hơn.
"Sự tận tình điều trị của bác sĩ, yêu thương từ chồng và con gái, tái tạo lại biểu tượng vẻ đẹp của phụ nữ khiến cuộc sống của tôi thêm hào hứng, tươi vui. Tôi sống ý nghĩ trọn vẹn từng giây!" - chị M. rạng rỡ.
Theo bác sĩ Tấn, phẫu thuật tái tạo vú tức thì ở bệnh nhân ung thư vú giúp người bệnh tránh được cuộc phẫu thuật sau này, vết sẹo mổ đẹp hơn. Đồng thời, người phụ nữ tránh khỏi những mặc cảm, tự ti sau khi cắt tuyến vú. Để đảm bảo an toàn, kết quả thẩm mỹ cao, người bệnh cần được bác sĩ khoa Ngoại Vú có chuyên môn về bệnh ung thư vú và tạo hình thẩm mỹ chuyên sâu về vú thực hiện.
Hệ thống BVĐK Tâm Anh với đội ngũ bác sĩ giỏi chuyên môn, giàu kinh nghiệm với tất cả các chuyên khoa cùng Trung tâm Xét nghiệm đạt chuẩn ISO 15189:2012 giúp việc phát hiện, tầm soát, chẩn đoán bệnh bướu cổ ác tính nhanh chóng, điều trị kịp thời theo phác đồ chuẩn Bộ Y tế và luôn cập nhật những kiến thức mới từ y khoa thế giới.
Để giải đáp tất cả băn khoăn của chị em về vấn đề đặt túi ngực, Hệ thống BVĐK Tâm Anh tổ chức chương trình tư vấn trực tuyến với chủ đề "Túi ngực trong tái tạo vú điều trị ung thư vú".
Chương trình được phát sóng lúc 20h ngày 20/7 (Thứ Năm):
Trực tiếp trên Báo điện tử https://vtv.vn/, https://thanhnien.vn/, https://tamanhhospital.vn/
Livestream trên Ứng dụng VTVGo của Đài Truyền hình Việt Nam, ứng dụng xem truyền hình trực tuyến THVLi
Livestream trên các fanpage Trung tâm Tin tức VTV24, VTV8 - Đài truyền hình Việt Nam, Đài Truyền hình Vĩnh Long, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, VNVC - Trung tâm Tiêm chủng trẻ em và người lớn.
Kênh Youtube Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, Youtube Báo Thanh Niên, Đài THVL.
Tiếp sóng trên fanpage VnExpress.net của Báo điện tử VnExpress, fanpage Báo Thanh Niên của báo Thanh Niên.
Với sự tham gia của các chuyên gia hàng đầu tại BVĐK Tâm Anh TP. Hồ Chí Minh:
Thạc sĩ bác sĩ Nguyễn Đỗ Thùy Giang, Trưởng khoa Ngoại Vú, BVĐK Tâm Anh TP. Hồ Chí Minh;
Bác sĩ chuyên khoa II Lê Hồng Cúc, Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và Điện quang can thiệp, BVĐK Tâm Anh TP. Hồ Chí Minh.
Bác sĩ chuyên khoa I Đỗ Anh Tuấn, khoa Ngoại Vú, BVĐK Tâm Anh TP. Hồ Chí Minh.
Ngay bây giờ, độc giả có thể gửi câu hỏi cho chuyên gia tại đây.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!