Bệnh nhân T.Đ.T. (44 tuổi, trú tại Đồng Nai) được chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp tại tuyến dưới và chuyển lên Bệnh viện Quân y 175 để điều trị chuyên sâu. Khi nhập viện, bệnh nhân đau ngực dữ dội, vã mồ hôi, da niêm nhợt. Điện tâm đồ cho thấy hình ảnh nhồi máu cơ tim thành sau dưới trong giờ thứ 3 - nhóm nguy cơ rất cao dễ xuất hiện rối loạn nhịp nguy hiểm hoặc ngừng tim.
Trong lúc bác sĩ đang tư vấn tình trạng nặng cho gia đình, bệnh nhân đột ngột rơi vào rối loạn nhịp và ngừng tim. Ekip cấp cứu lập tức tiến hành hồi sinh tim phổi nâng cao: ép tim ngoài lồng ngực, sốc điện, đặt nội khí quản, thở máy và dùng thuốc vận mạch. Dù tim đập trở lại, tình trạng rung thất và ngừng tim vẫn tái diễn nhiều lần.
Trước nguy cơ tử vong cận kề, các bác sĩ Khoa Cấp cứu và Khoa Hồi sức tích cực và Chống độc quyết định triển khai ECMO theo chiến lược E-CPR ngay tại chỗ. Trong khi một nhóm duy trì ép tim và thuốc vận mạch, nhóm khác đặt hệ thống tuần hoàn ngoài cơ thể qua mạch máu đùi. Sau khoảng 30 phút, hệ thống ECMO hoạt động hiệu quả, giúp duy trì tuần hoàn và hô hấp ổn định để chuyển bệnh nhân đi can thiệp mạch vành.
Kết quả chụp mạch ghi nhận tắc hoàn toàn động mạch vành phải. Các bác sĩ đã tái thông và đặt stent thành công. Sau một tuần điều trị tích cực, bệnh nhân hồi phục tốt và được xuất viện.
Theo bác sĩ Nguyễn Cảnh Chung, kỹ thuật E-CPR đóng vai trò "cầu nối sự sống" trong các ca ngừng tuần hoàn do bệnh tim nặng, giúp bảo vệ não và các cơ quan quan trọng, tạo thời gian để xử trí nguyên nhân.
Các chuyên gia khuyến cáo người dân cần kiểm soát yếu tố nguy cơ tim mạch, khám sức khỏe định kỳ và đến ngay cơ sở y tế khi có dấu hiệu đau ngực, khó thở để được xử trí kịp thời.
Bình luận (0)