Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Vũng Tàu
Bệnh viện Đa khoa Vũng Tàu (TP Hồ Chí Minh) tiếp nhận nam ngư dân D.K., 35 tuổi, quê An Giang, bị chấn thương nặng ở chân phải sau tai nạn lao động khi đánh bắt thủy sản trên biển.
Theo người bệnh, trong lúc làm việc, chân phải không may bị cáp tời cuốn, gây tổn thương nghiêm trọng. Do điều kiện di chuyển trên biển, người bệnh mất khoảng 3 ngày 2 đêm mới được đưa đến cơ sở y tế.
Khi nhập viện, người bệnh được xác định gãy hở độ IIIA, xương gãy phức tạp, kèm nhiều dị vật. Mô mềm xung quanh tổn thương bị dập nặng, xuất hiện phồng rộp và dấu hiệu nhiễm trùng.
Trước nguy cơ tổn thương phần mềm tiếp tục tiến triển, các bác sĩ Khoa Ngoại tổng hợp chỉ định phẫu thuật. Ca mổ kéo dài khoảng 3 giờ, do BS.CK1 Hà Ngọc Phúc cùng ekip thực hiện.
Các bác sĩ cắt lọc tổ chức tổn thương, loại bỏ dị vật, bơm rửa vết thương, đồng thời sử dụng kháng sinh để kiểm soát nhiễm trùng. Phần xương gãy được cố định bằng khung cố định ngoài.
Do vùng tổn thương phù nề, có nguy cơ chèn ép khoang, ê-kíp thực hiện rạch giải áp nhằm giảm áp lực trong các khoang cơ. Hệ thống hút áp lực âm cũng được áp dụng để kiểm soát dịch tiết và hỗ trợ giảm phù nề.
Sau phẫu thuật, người bệnh tiếp tục được theo dõi, điều trị kháng sinh và chăm sóc vết thương. Hiện tình trạng ổn định, vết thương tiến triển tốt.
Theo bác sĩ, gãy hở do cơ chế nghiền, dập nát có nguy cơ nhiễm trùng cao, đặc biệt khi người bệnh chậm được tiếp cận y tế. Xử trí sớm, cắt lọc tổ chức tổn thương, kiểm soát nhiễm trùng, giải áp khi có chỉ định và cố định xương là những yếu tố quan trọng, góp phần bảo tồn chi và hạn chế biến chứng.
Bình luận (0)