Sửa đổi danh mục thuốc BHYT: Hướng tới giảm chi phí tiền túi cho người dân

Ảnh: Trần Minh

Hôm nay (28/11), tại Hà Nội, Bộ Y tế tổ chức Hội thảo xin ý kiến về dự thảo Thông tư ban hành Danh mục thuốc hóa dược, sinh phẩm, thuốc phóng xạ, chất đánh dấu và quy định thanh toán khí y tế sử dụng trong khám, chữa bệnh thuộc phạm vi quyền lợi người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT). Hội thảo do Thứ trưởng Thường trực Bộ Y tế, TS. Vũ Mạnh Hà chủ trì.

Sự kiện thu hút sự tham dự của đại diện Ủy ban Văn hóa - Xã hội của Quốc hội, Văn phòng Chính phủ, các bộ: Y tế, Tài chính, Quốc phòng, Công an, Tư pháp, cùng đại diện Sở Y tế và các cơ sở khám chữa bệnh trên toàn quốc. Đây được xem là bước tiến quan trọng trong quá trình hoàn thiện chính sách BHYT trong bối cảnh Luật BHYT sửa đổi vừa có hiệu lực.

Phát biểu khai mạc, Thứ trưởng Thường trực Bộ Y tế Vũ Mạnh Hà nhấn mạnh, đây là sự kiện trọng tâm để thảo luận về một trong những chính sách y tế được người dân đặc biệt quan tâm trong bối cảnh Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi mới có hiệu lực, góp phần triển khai các giải pháp đột phá trong công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe của nhân dân, với mục tiêu đến năm 2030 người dân được tiếp cận dịch vụ y tế có chất lượng, hướng đến chăm sóc sức khỏe toàn diện và được miễn phí ở mức cơ bản trong phạm vi quyền lợi bảo hiểm y tế. Để đạt được điều này, việc bảo đảm tính bền vững của quỹ BHYT và sự kết hợp giữa ngân sách nhà nước với các nguồn lực khác là yêu cầu then chốt.

Làm rõ yêu cầu sửa đổi và cập nhật danh mục thuốc, Thứ trưởng Vũ Mạnh Hà nhấn mạnh việc rà soát cần tuân thủ các tiêu chí khoa học, công khai và minh bạch, đồng thời bảo đảm tính an toàn và hiệu quả trong điều trị. Một trong những trọng tâm là mở rộng danh mục thuốc cho trạm y tế xã nhằm tăng cường tiếp cận dịch vụ y tế cơ bản, đặc biệt tại tuyến cơ sở. Bên cạnh đó, chính quyền địa phương cần được tăng cường năng lực, đầu tư cơ sở vật chất để đáp ứng yêu cầu chăm sóc sức khỏe ban đầu.

Điểm nhấn quan trọng của dự thảo Thông tư lần này là thay đổi phương thức phân loại và thanh toán thuốc. Danh mục thuốc mới sẽ không còn dựa trên phân hạng bệnh viện như quy định tại Thông tư 20/2022/TT-BYT. Thay vào đó, thuốc được phân loại theo cấp chuyên môn kỹ thuật của cơ sở khám chữa bệnh, gồm: cơ sở có điều trị nội trú, điều trị ban ngày và ngoại trú (cấp chuyên sâu, cấp cơ bản); và cơ sở chỉ thực hiện ngoại trú (cấp ban đầu).

Đại diện Vụ Bảo hiểm y tế cho biết sự thay đổi này hướng tới bảo đảm quyền lợi tiếp cận thuốc của người tham gia BHYT đồng đều hơn, căn cứ vào năng lực chuyên môn của cơ sở khám chữa bệnh thay vì hạng bệnh viện. Cách tiếp cận mới được kỳ vọng giảm tình trạng chuyển tuyến do thiếu thuốc, qua đó góp phần giảm tải cho tuyến trên và củng cố hệ thống y tế cơ sở.

Theo kết quả rà soát 1.037 hoạt chất, dự thảo Thông tư có nhiều điều chỉnh quan trọng. Cụ thể: Bổ sung một số thuốc mới vào danh mục, trong đó có nhiều thuốc đáp ứng tiêu chí được đề xuất. Việc bổ sung này nhằm giúp người bệnh tiếp cận với các thuốc điều trị hiệu quả cao, phù hợp với mô hình bệnh tật tại Việt Nam; Thay đổi tỷ lệ, điều kiện thanh toán cho một số thuốc; Đưa ra khỏi danh mục các thuốc không còn lưu hành hoặc không đáp ứng tiêu chí.

Bộ Y tế đề nghị các cơ quan, tổ chức, cá nhân tiếp tục gửi góp ý về Vụ Bảo hiểm y tế để hoàn thiện dự thảo, bảo đảm tính khả thi và phù hợp thực tiễn, tạo cơ sở cho chính sách đi vào cuộc sống hiệu quả hơn.