Bệnh nhân thủng đại tràng, tổn thương gan do sán lá gan

Theo thông tin từ Bệnh viện Quốc tế Vinh (Nghệ An), bệnh nhân đến viện khám và nội soi đại tràng thấy có hình ảnh Polyp đại tràng, hẹp thâm nhiễm cứng đại tràng, góc gan. Bác sĩ chỉ định chụp cộng hưởng từ (MRI) ổ bụng của bệnh nhân để kiểm tra.

Kết quả cho thấy đại tràng góc gan và phần cao đại tràng lên thành dày không đều, ngấm thuốc mạnh và không đồng nhất, xâm lấn lớp mỡ xung quanh đại tràng và phúc mạc thành, các khối thứ phát nhu mô gan phân thùy V, VI nằm cạnh nhau, khối lớn nhất 53 x 37 mm.

Bác sĩ chẩn đoán ung thư đại tràng phải di căn gan và chỉ định phẫu thuật cắt một nửa đại tràng phải. Với khối u lớn, xâm lấn tổ chức mở xung quanh và di căn gan nên bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật mở.

Trong quá trình phẫu thuật, phẫu thuật viên phát hiện có dịch mủ vùng gầm gan (cấy mủ làm kháng sinh đồ), tổn thương dạng khối làm chít hẹp đại tràng góc gan, có dấu hiệu dò mặt sau ngoài khối tổn thương. Các tổn thương ở gan nằm sát bề mặt gan đặc biệt hạ phân thùy VIII rất dễ vỡ. 

Sau 2,5 tiếng phẫu thuật, tổn thương khối đại tràng được gửi làm giải phẫu bệnh và cho làm thêm xét nghiệm về huyết thanh sán lá gan. Kết quả giải phẫu bệnh cho thấy đây là thương tổn do ký sinh trùng, xét nghiêm huyết thanh dương tính với sán lá gan.

Phác đồ kết hợp chăm sóc hậu phẫu ổn định và điều trị sán lá gan ngay cho người bệnh được áp dụng. Hiện tại, sức khỏe của người bệnh đã hồi phục tốt và tiếp tục lịch hẹn tái khám đánh giá thương tổn ở gan.

Theo các bác sĩ, sán lá gan là một loài ký sinh trùng, có thể xâm nhập vào cơ thể người qua đường tiêu hóa, sau đó sẽ gây ra nhiều loại bệnh lý ở các cơ quan trong cơ thể. Khi đi vào cơ thể người, loại ký sinh trùng này chủ yếu sống ở vùng gan và đường mật.

Trường hợp bệnh nhân trên là ca bệnh hiếm, lần đầu tiên được ghi nhận tại Bệnh viện Quốc tế Vinh khi tổn thương do sán gây ra ở đại tràng. Đây là bệnh lý mãn tính, thậm chí có thể kéo dài hàng chục năm.

Bệnh được phân loại thành sán lá gan lớn và sán lá gan nhỏ. Phần lớn những người mắc bệnh này là do không may ăn phải các loại rau sống mọc dưới nước như ngổ, rau cần, xà lách hoặc do nguồn nước bị nhiễm ấu trùng sán.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!