Cách phát hiện, theo dõi và điều trị bệnh tim bẩm sinh
Về cách phát hiện sớm bệnh tim bẩm sinh, ThS. BS Trần Đắc Đại khuyên các cắp vợ chồng nên khám tầm soát sức khỏe của cả hai người trước khi kết hôn.
Khi mang thai, mẹ nên khám định kỳ ở những thời điểm nhất định là 11-13 tuần thai tầm soát siêu âm, theo dõi tim thai, có dị dạng về vị trí không, khoảng dày da gáy; 16-17 tuần bác sĩ đưa ra khả năng bao nhiêu phần trăm trẻ bị dị tật, 18-24 tuần thai bắt buộc đi tầm soát vì tất cả các dị tật tim bẩm sinh đều sẽ được phát hiện trong thời điểm này.
TS. BS Đào Quang Vinh cho biết, bệnh tim bẩm sinh có nhiều mức độ khác nhau. Dựa vào thời điểm khi phát hiện bệnh thế nào, bác sĩ sẽ phân luồng các cháu. Có cháu sẽ được theo dõi, hạn chế hoạt động mạnh, ăn uống bình thường. Theo dõi phòng viêm nội tâm mạc bằng cách dùng kháng sinh...
2 phương pháp điều trị bệnh tim bẩm sinh ở trẻ nhỏ
Hiện nay có 2 phương pháp điều trị bệnh tim bẩm sinh ở trẻ nhỏ gồm: phương pháp can thiệp và phương pháp phẫu thuật. Mỗi một phương pháp có một ưu nhược điểm riêng. Vậy khi nào nên dùng phương pháp can thiệp và khi nào nên dùng phương pháp phẫu thuật?
Theo TS. BS. Đào Quang Vinh, thực tế có những chỉ định cần phải can thiệp, có những chỉ định cần phải mổ, có những chỉ định can thiệp có lợi hơn mổ vì có những tổn thương chỉ cần can thiệp là đủ, hiệu quả không khác gì phẫu thuật, trong khi đó phẫu thuật có khi còn gây ra những biến chứng nguy hiểm hơn.
Đồng quan điểm với BS Vinh, ThS. BS Trần Đắc Đại cho biết, theo lịch sử, phương pháp phẫu thuật có trước, tất cả dị tật đều phẫu thuật được còn phương pháp can thiệp có sau, cần có những điều kiện thích hợp. Không thể biết được phương pháp nào tốt hơn phương pháp nào mà điều quan trọng là bệnh nhân cần phương pháp nào.
"Các cháu ở gia đoạn cần phẫu thuật thì theo dõi theo chỉ định bác sĩ. Bố mẹ động viên các cháu, nếu thể nhẹ thì hoàn toàn có thể chữa khỏi, tuân thủ cách chăm sóc sau khi mổ. Lưu ý những biến chứng sau khi mổ, van tim hở nhiều hay không, biến chứng xoay quanh ca mổ, tràn dịch màng hay không, cho con đến cơ sở y tế tái khám lại..." - BS Đại nhấn mạnh.
Phụ nữ mang thai làm trong môi trường có khả năng nhiễm độc, thai nhi có khả năng mắc tim bẩm sinh. Bên cạnh đó, phụ nữ nên thực hiện tiêm phòng vaccine rubella.
TS. BS Đào Quang Vinh và ThS. BS Trần Đắc Đại trong chương trình tư vấn về bệnh tim bẩm sinh.
Hỏi đáp cùng chuyên gia về bệnh tim bẩm sinh
Anh Mai văn Thanh, Thanh Hóa hỏi: Tôi được biết, trong quá trình khám và phẫu thuật tim bẩm sinh cho bệnh nhân nhi, có những trường hợp mắc bệnh tim rất nặng cần phải phẫu thuật ngay để không nguy hiểm đến tính mạng?
Trẻ sơ sinh mắc những chứng bệnh tim phức tạp có thể được can thiệp hoặc phẫu thuật sớm nhờ sự tiến bộ của khoa học kỹ thuật được ứng dụng trong y học như: phương pháp thông tim can thiệp, phẫu thuật tim hở ở trẻ sơ sinh...
Liệu những phương pháp trên ở nước ta hiện nay đã có thể sánh vai với y học thế giới chưa? Nếu chưa bằng thì trong bao lâu nữa chúng ta mới ứng dụng rộng rãi những phương pháp mới đó?
TS Đào Quang Vinh cho biết, ngành tim mạch Việt Nam về chẩn đoán điều trị có những bước tiến nhảy vọt, hiện nay có thể sánh vai với những nước tiên tiến trên thế giới. Các trung tâm tim mạch có thể can thiệp và phẫu thuật cho những bé sơ sinh và nhẹ cân, kể cả những bệnh phức tạp. Tuy nhiên đòi hỏi nhiều hơn về cơ sở vật chất, trang thiết bị y tế, cần sự chung tay ủng hộ của nhà nước, cộng đồng xã hội.
Tôi là Nguyễn Văn Bình ở Lý Nhân, Hà Nam. Con nhà tôi năm nay 14 tuổi vừa mới được phát hiện bị bệnh tim bẩm sinh hồi đầu năm nay. Cả gia đình tôi vô cùng bất ngờ vì từ trước đến nay cháu vẫn đi học và sinh hoạt bình thường, chỉ thỉnh thoảng cháu kêu mệt thôi. Các bác sĩ chẩn đoán cháu bị thông liên thất. Tôi muốn hỏi là bệnh của cháu có nặng không và hướng điều trị cho cháu là gì. Liệu cháu phẫu thuật muộn như thế này có ảnh hướng gì đến sức khỏe không?
ThS. BS Trần Đắc Đại khẳng định, thông liên thất là bệnh chữa khỏi hoàn toàn, lỗ thông chưa ảnh hưởng quá nhiều đến cháu. Lỗ thông nhỏ, áp lực động mạch phổi chưa cao, can thiệp tim mạch, mổ không chảy máu, sử dụng kĩ thuật can thiệp tim mạch không để lại sẹo cho cháu, sau ca mổ cháu có thể trở lại khỏe mạnh như người bình thường.
Con tôi năm nay 12 tuổi, cháu bị phát hiện mắc bệnh thông liên nhĩ, hẹp khít van động mạch phổi. Nhà tôi ở vùng sâu vùng xa, việc đưa cháu xuống Hà Nội để chữa trị rất khó khăn với gia đình tôi. Tôi muốn hỏi hướng điều trị cho cháu như thế nào? Cháu có phải mổ nhiều lần không, và chi phí thông thường cho ca phẫu thuật của con nhà tôi là bao nhiêu?
Trường hợp của cháu được phát hiện muộn, triệu chứng khó phát hiện nên cần được mổ sớm hơn, tránh làm quá tải, gây xơ cứng tổ chức cơ tim, suy tim, độ co giãn, bắt buộc phải phẫu thuật vá thông liên nhĩ, có thể làm van nhân tạo hoặc vật liệu tự thân. Nên mổ sớm có thể được phục hồi tốt hơn chức năng tim. Hiện nay có nhiều quỹ từ thiện như chương trình Trái tim cho em tài trợ mổ tim miễn phí cho các cháu. Gia đình liên hệ đến chương trình để nhận được hỗ trợ.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam tại TV Online!
VTV.vn - Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện E vừa can thiệp cấp cứu và thành công cứu sống một nam thanh niên nhập viện do nhồi máu cơ tim cấp.
VTV.vn - Nam bệnh nhân 26 tuổi, điều trị tại Viện Sức khỏe tâm thần, Bệnh viện Bạch Mai bị rối loạn tâm thần do lạm dụng thuốc lá điện tử.
VTV.vn - Mới đây, Bệnh viện Xuyên Á Vĩnh Long vừa tiếp nhận một trường hợp bé gái 11 tuổi, ngụ Vĩnh Long có khối tóc lớn trong lòng dạ dày.
VTV.vn - Trong lúc thực hiện phương pháp giác hơi, bệnh nhân nữ 54 tuổi, gặp phải sự cố cồn đổ vào người, cồn bắt lửa bốc cháy gây bỏng nặng vùng lưng và bụng.
VTV.vn - Bé trai 7 tuổi, được đưa vào viện trong tình trạng đau, chảy máu nhiều ở vùng dương vật, dương vật sưng nề bầm tím, vết thương thân dương vật lóc da tụ máu rộng 4x3 cm.
VTV.vn - Các bác sĩ Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương vừa tiếp nhận điều trị cho một nam bệnh nhân trong tình trạng nguy kịch do mắc Whitmore.
VTV.vn - Trung tâm Kiểm soát bệnh tật TP Hồ Chí Minh vừa có cập nhật về tình hình dịch bệnh sốt xuất huyết, tay chân miệng và sởi tính đến tuần 46/2024.
VTV.vn - Sau khi ăn thịt cóc, 2 anh em ruột bị ngộ độc khiến một người tử vong, một người nhập viện cấp cứu.
VTV.vn - Hiện tại, toàn thành phố đã có 573/579 (đạt 98,9%) xã, phường, thị trấn đạt Tiêu chí quốc gia về y tế xã.
VTV.vn - Bệnh viện Nhi đồng Thành phố (TP Hồ Chí Minh) vừa cứu sống một bệnh nhi 4 tuổi, bị sốc sốt xuất huyết nặng, biến chứng suy đa cơ quan.
VTV.vn - Khoa Nội tiêu hóa, Bệnh viện Hữu Nghị Việt Tiệp Hải Phòng vừa tiếp nhận và xử trí cấp cứu liên tiếp 3 trường hợp nuốt phải tăm tre.
VTV.vn - Thanh tra Sở Y tế Hà Nội vừa công bố 14 quyết định xử phạt vi phạm hành chính các cơ sở hành nghề y, dược tư nhân, cơ sở liên quan đến lĩnh vực an toàn thực phẩm.
VTV.vn - Các bác sĩ Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng vừa tiếp nhận cấp cứu 3 trường hợp bệnh nhi bị ngộ độc thuốc diệt muỗi và Povidol iod.
VTV.vn - Các bác sĩ Trung tâm Y tế huyện Xuân Lộc (Đồng Nai) vừa phẫu thuật nội soi thành công ca u nang buồng trứng xoắn phải bị vỡ cho bệnh nhân trẻ tuổi.
VTV.vn - Nam bệnh nhân 25 tuổi, nhập viện trong tình trạng loạn thần, ảo giác, kêu đau bụng, rên la vật vã, nôn và buồn nôn.