Can thiệp cấp cứu bệnh nhân nguy kịch do vỡ phình động mạch

Theo lời kể của gia đình, bệnh nhân bị đau bụng, buồn nôn từ chiều, tình trạng càng lúc càng xấu đi nên đã được đưa vào cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình.

Bệnh nhân vào viện cấp cứu trong tình trạng đau bụng, mệt mỏi, buồn nôn, khó chịu. Sau thăm khám và làm các xét nghiệm cận lâm sàng, các bác sĩ chẩn đoán: Bệnh nhân bị vỡ phình động mạch vị trái, nhiều máu trong ổ bụng.

Nhận định đây là một trường hợp nặng, tiên lượng xấu, nguy cơ tử vong cao nếu không được nút mạch, kíp can thiệp của Khoa Chẩn đoán hình ảnh đã khẩn trương tiến hành chụp động mạch bằng hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền 1 bình diện (DSA) để xác định chính xác vị trí và đánh giá khu vực tổn thương.

Ê kíp can thiệp nút mạch cho bệnh nhân.

Tình trạng bệnh nhân diễn biến nặng rất nhanh, tại thời điểm bệnh nhân chụp động mạch túi phình có kích thước 12x10 mm, đến thời điểm thực hiện nút mạch túi phình đã tăng kích thước lên 15x20 mm; tại vị trí túi phình, máu trong ổ bụng chảy rất nhiều; mạch nhanh, huyết áp tụt. Các bác sĩ sử dụng 4 Coil (vòng xoắn kim loại) để nút mạch cầm máu cho bệnh nhân.

Sau can thiệp, bệnh nhân thoát khỏi tình trạng nguy kịch, mạch và huyết áp ổn định trở lại. Bệnh nhân được đưa lên Khoa Phẫu thuật tim mạch và lồng ngực để tiếp tục điều trị.

ThS. Lê Hoàng Anh, Phó Trưởng Khoa Chẩn đoán hình ảnh cho biết: Phình động mạch tạng là bệnh đặc biệt nguy hiểm vì nguy cơ vỡ đoạn phình động mạch là rất cao, ngay cả với phình động mạch có kích thước nhỏ. Do bệnh chủ yếu xảy ra ở động mạch chủ bụng nên triệu chứng thường gặp là các cơn đau bụng vùng rốn xuất hiện thoáng qua, có khi đau vùng thượng vị dữ dội. Bệnh nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời, nhất là khi vỡ động mạch sẽ dễ dẫn đến tử vong.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online!