TS. BS Lê Ngọc Duy, Trưởng Khoa Cấp cứu - Chống độc, Bệnh viện Nhi Trung ương cho biết: hiện tại, khoa đang tiếp nhận điều trị cho một số trường hợp bệnh nhi được chuyển đến từ tuyến dưới với chẩn đoán ngộ độc thuốc do sử dụng quá liều thuốc hạ sốt. Đặc biệt, khi được chuyển từ tuyến dưới lên, nhiều trẻ đã bị ngộ độc trong vài ngày nên tình trạng khi nhập viện rất nặng.
Mới đây nhất là trường hợp bệnh nhi 27 tháng tuổi ở Phú Thọ. Bệnh nhi bị sốt, được bà ngoại cho uống mỗi lần 1 viện hạ sốt Paracetamol 500mg, 4 viên/1 ngày. Trong khi cân nặng bệnh nhi chỉ là 10kg. Đến ngày thứ 4, bệnh nhi phải nhập viện vì ngộ độc thuốc.
Đến thời điểm hiện tại, tình trạng bệnh nhi rất nặng. Các bác sĩ phải hỗ trợ thở máy, dùng các biện pháp thải độc, lọc máu…
Việc nhiều trẻ bị ngộ độc do uống quá liều thuốc hạ sốt, TS.BS Lê Ngọc Duy nêu rõ lý do:
- Do thuốc hạ sốt rất phổ biến, chính vì phổ biến nên bố mẹ tự ý sử dụng khi thấy trẻ bị sốt. Từ đó dẫn đến nhiều trường hợp trẻ bị ngộ độc vì quá liều dùng.
- Thuốc Paracetamol có quá nhiều loại bào chế từ viên nén, gói dạng bột, viên đặt hậu môn, dạng nước... vì thế nhà sản xuất cho ra nhiều loại với hàm lượng khác nhau nên rất dễ nhầm lẫn khi sử dụng.
- Thuốc hạ sốt có nhiều tên gọi, biệt dược khác nhau gây nhầm lẫn khi sử dụng đối với trẻ em.
- Sự bất cẩn của bố mẹ, ông bà khi cho trẻ uống thuốc.
- Ngộ nhận với việc sử dụng liều lượng thuốc cao sẽ giúp trẻ nhanh hạ sốt.
- Giải thích, hướng dẫn của nhân viên y tế với phụ huynh chưa đầy đủ.
Biểu hiện của trẻ uống quá liều, ngộ độc thuốc Paracetamol
Trong 24h là biểu hiện sớm nhất nhưng thường bị nhầm lẫn với biểu hiện của bệnh trẻ đang mắc. Dấu hiệu rõ nhất là về tiêu hóa, trẻ có thể bị nôn, đau bụng, da xanh, ngủ ly bì.
Từ 24 - 48h, nếu trẻ không được đưa đến bệnh viện cấp cứu, dùng các biện pháp thải độc thì sẽ bị tổn thương gan (vàng da, vàng mắt, gan to…).
Sau 72h, triệu chứng của gan nặng lên dẫn tới tình trạng suy gan với biểu hiện rối loạn tri giác, ly bì do hạ đường huyết, rối loạn đông máu, suy than… trẻ có thể tử vong nếu không điều trị kịp thời.
TS.BS Lê Trung Duy nhấn mạnh: việc điều trị cho trẻ bị ngộ độc thuốc Paracetamol không khó, các bác sĩ có thể dùng các biện pháp giải độc, lọc máu… Tuy nhiên, vấn đề đặt ra là phát hiện và đưa trẻ đến ở giai đoạn sớm thì tiên lượng sẽ tốt hơn. Như trường hợp bệnh nhi trên, quá trình điều trị và theo dõi thực sự khó khăn do bệnh nhi đã ở giai đoạn muộn, bị suy gan nặng.
Sử dụng thuốc hạ sốt thế nào?
Thuốc chỉ nên uống khi sốt từ 38,5 độ C trở lên. Nếu sốt không đỡ, bệnh nhân nên đến bệnh viện hoặc các cơ sở y tế để khám và điều trị.
Liều dùng Paracetamol thông thường là 10 - 15mg/1kg cân nặng, ngày dùng 4 lần với thời gian giãn cách là 4 - 6 tiếng. Liều hạ sốt an toàn không được quá 60mg/1kg cân nặng trong 1 ngày. Mức ngộ độc mà trẻ có thể gặp phải trung bình là 150mg/1kg cân nặng.
Phụ huynh cần lưu ý về tình trạng sức khỏe của trẻ trước đó. Ví dụ như các bệnh mạn tính, bệnh về gan, mật… để điều chỉnh liều lượng thuốc sử dụng. Để hạn chế, bố mẹ cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng, liều lượng, thời gian sử dụng và có được sự tham vấn sử dụng thuốc của nhân viên y tế.
Không cho trẻ dùng đồng thời cả thuốc đặt và thuốc uống cùng chứa Paracetamol vì dễ bị quá liều, gây hạ nhiệt độ nhanh lên thân nhiệt của trẻ và ngộ độc thuốc.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online!
VTV.vn - Tập trung chăm sóc sức khỏe phụ nữ tốt hơn không chỉ giúp cải thiện chất lượng cuộc sống của một nửa thế giới mà còn sẽ thúc đẩy kinh tế toàn cầu lên đến 1000 tỷ USD/năm.
VTV.vn - Khoa Nhi, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Cao Bằng vừa tiếp nhận bệnh nhi 7 tuổi nhập viện nghi ngộ độc do ăn nấm hái trong vườn.
VTV.vn - Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai vinh dự là bệnh viện tuyến tỉnh thứ 2 trong cả nước đạt chứng nhận kim cương trong điều trị đột quỵ do Tổ chức Đột quỵ thế giới (WSO) trao tặng.
VTV.vn - Bệnh nhân nữ 71 tuổi, ở Hưng Yên nhập viện trong tình trạng mệt nhiều, đau đầu.
VTV.vn - Các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Giang vừa nội soi cấp cứu, gắp được dị vật là một đồng xu nằm ở thực quản của bé gái gần 3 tuổi.
VTV.vn - Bệnh viện Nhi Trung ương vừa tiếp nhận bệnh nhi 3 tuổi (Thanh Hóa) bị ngộ độc chì nặng, nguy kịch, do cha mẹ cho dùng thuốc nam không rõ nguồn gốc để chữa bệnh động kinh.
VTV.vn - 7 người trong 3 hộ tại xã Bình An, huyện Lộc Hà có biểu hiện nổi mẩn đỏ, ngứa, gãi nhiều gây trầy xước da ở vùng bị côn trùng đốt như cánh tay, cằng chân, lưng, bụng…
VTV.vn - Mặc dù được công nhận loại trừ sốt rét vào cuối năm 2023, nhưng tỉnh Đồng Nai vẫn xuất hiện ca sốt rét ngoại lai.
VTV.vn - Bé T.K.M. (3 tuổi, trú tại Thái Nguyên) được đưa vào cấp cứu tại Bệnh viện A Thái Nguyên trong tình trạng có dị vật là một que xiên thịt sắc nhọn đâm xuyên lưỡi.
VTV.vn - Cơ sở này đã ngang nhiên quảng cáo và hành nghề trái phép trong lĩnh vực khám, chữa bệnh tại địa chỉ số 186 - 186A Cách Mạng Tháng Tám, Phường 10, Quận 3.
VTV.vn - Bệnh viện Việt Nam - Thụy Điển Uông Bí (Quảng Ninh) vừa phẫu thuật lấy thành công khối sỏi san hô lớn cùng nhiều viên sỏi nhỏ tại thận phải cho một người bệnh nữ 48 tuổi.
VTV.vn - Bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên vừa phẫu thuật cắt bỏ thành công bướu tuyến giáp khổng lồ cho nữ bệnh nhân N.T.Y., 64 tuổi.
VTV.vn - Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ vừa tiếp nhận và điều trị một bé gái 2 tháng tuổi, bị ho gà với diễn biến nặng.
VTV.vn - Thông tin từ Chi cục Chăn nuôi và Thú y tỉnh Đồng Nai, vừa ghi nhận 2 ổ dịch dại trên chó tại huyện Trảng Bom và huyện Vĩnh Cửu.
VTV.vn - Dưới đây là hướng dẫn xử trí cấp cứu người say nắng, say nóng của Trung tâm Truyền thông - Giáo dục sức khỏe Trung ương (Bộ Y tế).