Bệnh nhi Q.L.N., (5 tháng tuổi, nam, trú tại Bến Lức, Long An), cách nhập viện 2 giờ, bệnh nhi ngã từ xe máy khi đi cùng ba mẹ do va chạm với xe máy khác. Sau ngã, bệnh nhi lơ mơ, nhập Bệnh viện Bến Lức, sơ cứu và nhanh chóng được chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng Thành phố.
Tại bệnh viện, ghi nhận bệnh nhi môi tím, điểm số hôn mê Glasgow 7 điểm, SpO2 90%, khối tụ máu vùng đầu bên phải kích thước 7 x 5cm. Bệnh nhi được xử trí đặt nội khí quản giúp thở, thở máy, chống phù não.
CTscan não ghi nhận xuất huyết dưới màng cứng vùng trán đỉnh thái dương hai bên, dưới liềm đại não và lều tiểu não lượng ít, xuất huyết dưới nhện vùng thùy trán đỉnh thái dương hai bên lượng ít. Bệnh nhi bị tụ máu dưới da đầu trán đỉnh phải, được hội chẩn và chẩn đoán: Xuất huyết dưới màng cứng, xuất huyết dưới màng nhện vùng trán, đỉnh, thái dương 2 bên; nứt sọ xương trán phải - Tai nạn giao thông.
Các bác sĩ điều trị chống phù não, điều chỉnh rối loạn điện giải, toan kiềm. Diễn tiến tại hồi sức ngoại, bệnh nhi sốt cao liên tục 4 ngày, Hct tăng dần từ 28% lên đến 44%, tiểu cầu giảm, men gan tăng cao, xét nghiệm test nhanh kháng nguyên NS1 dương tính.
Đến ngày 5, bệnh nhi vào sốc, da nổ bông nên được các bác sĩ chẩn đoán sốc sốt xuất huyết Dengue. Bệnh nhi được truyền dịch chống sốc theo phác đồ, tình trạng diễn tiến không thuận lợi nên được đổi sang dung dịch cao phân tử, đo huyết áp động mạch xâm lấn, đo áp lực tĩnh mạch trung tâm để hướng dẫn truyền dịch và sử dụng thuốc vận mạch.
Điều trị bệnh nhi vừa sốc vừa bị chấn thương sọ não gây xuất huyết nội sọ rất khó khăn cho các bác sĩ vì nguy cơ làm tình trạng phù não và xuất huyết cho trẻ. Các bác sĩ vừa điều chỉnh dịch chống sốc phù hợp vừa tiếp tục chống phù não cho bệnh nhi, cũng như điều chỉnh các rối loạn đông máu bằng cách truyền huyết tương tươi động lạnh, kết tủa lạnh, tiểu cầu đậm đặc.
Kết quả sau 2 ngày điều trị sốc sốt xuất huyết, tình trạng sốc của bệnh nhi cải thiện. Sau hơn 2 tuần điều trị hỗ trợ gan, não, tình trạng tri giác bệnh nhi cải thiện dần, được cai máy thở, thở oxy, sau đó thở khí trời. Bệnh nhi được xuất viện và tái khám thần kinh định kỳ.
Qua trường hợp này, các bác sĩ lưu ý: Mùa Tết, thời tiết mưa thất thường, trẻ có thể mắc sốt xuất huyết ngay cả đã mắc bệnh lý khác nên phụ huynh tích cực diệt muỗi, lăng quăng, ngủ màn và cần theo dõi phát hiện các dấu hiệu sớm để đưa con em mình đến cơ sở y tế kịp thời.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!
VTV.vn - Đuối nước ở trẻ thường là hậu quả do sự hiếu động của trẻ, sự bất cẩn của người lớn khi trông trẻ và hệ thống sông ngòi, ao hồ, bể bơi... chưa đảm bảo điều kiện an toàn.
VTV.vn - Bệnh viện Đồng Nai 2 vừa phẫu thuật thành công cắt bỏ khối bướu thận lớn 0,6 kg cho bệnh nhân ngụ tại tỉnh Bắc Giang.
VTV.vn - Đó là cơ sở kinh doanh có biển hiệu "Thẩm mỹ quốc tế Lucy" tại địa chỉ số 44 Hồ Hảo Hớn, phường Cô Giang, Quận 1, TP. Hồ Chí Minh.
VTV.vn - Theo Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế), đến nay cả nước ghi nhận 203 trường hợp mắc sốt phát ban nghi sởi, số mắc tăng 2,7 lần so với cùng kỳ năm 2023.
VTV.vn - Bệnh nhân nữ (61 tuổi) nhập viện với chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp ngày thứ 7 biến chứng suy tim cấp, suy thận cấp.
VTV.vn - Tiền sản giật là một bệnh lý nguy hiểm ở phụ nữ mang thai, nếu không được điều trị kịp thời có thể gây những biến chứng nặng nề cho cả thai phụ và thai nhi.
VTV.vn - Bệnh viện Quân y 103 cấp cứu, điều trị thành công cho trường hợp nam bệnh nhân 41 tuổi, ngừng tuần hoàn 3 lần do nhồi máu cơ tim cấp.
VTV.vn - Bệnh viện Nhi đồng 2 vừa hỗ trợ Bệnh viện Nhi đồng Thành phố (TP. Hồ Chí Minh) lấy thành công dị vật đường thở ở bé trai 8 tháng tuổi bằng hệ thống ống soi mềm.
VTV.vn - Đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Vĩnh Phúc khám vì khàn tiếng, nuốt vướng, vùng cổ to bất thường, nam bệnh nhân 24 tuổi được chẩn đoán ung thư tuyến giáp di căn hạch cổ.
VTV.vn - Cô gái 24 tuổi (Hà Nội), tới khám tại Khoa Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội trong tình trạng toàn bộ môi và vùng mặt dưới sưng nề.
VTV.vn - Bệnh viện Đa khoa Hà Đông (Hà Nội) vừa cứu sống thành công bệnh nhân N.V.Đ., (74 tuổi, trú tại Ứng Hòa, Hà Nội) bị sốc nhiễm trùng do hoại tử ruột.
VTV.vn - Bệnh động mạch chi dưới mạn tính là bệnh lý thường gặp ở bệnh nhân cao tuổi do thành mạch ở người cao tuổi dễ xơ vữa và thường mắc thêm nhiều bệnh lý phối hợp.
VTV.vn - Bệnh nhân nữ (53 tuổi, trú tại Ba Đồn, Quảng Bình) vào viện trong tình trạng yếu nặng 2 chân, nằm liệt giường, tiểu không tự chủ, loét bỏng 2 gan bàn chân.
VTV.vn - Bộ Y tế vừa có văn bản gửi UBND các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương về việc chủ động triển khai các hoạt động phòng, chống dịch bệnh.
VTV.vn - Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Tây Ninh vừa cấp cứu bệnh nhân nữ 45 tuổi, đang làm việc tại công trường xây dựng bất ngờ bị thanh sắt rơi trúng, đâm xuyên vùng đùi trái.