Cứu sống bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng nguy kịch

Bệnh nhân N.M.T. (nam, 71 tuổi, trú tại Cẩm Phả, Quảng Ninh) vào cấp cứu tại Bệnh viện Bãi Cháy do sốt cao, rét run, tiểu buốt, tiểu dắt kèm huyết áp tụt sâu 70/40 mmHg.

Triệu chứng nhiễm trùng trên lâm sàng thấy rõ sốt cao 39 độ C, môi khô, lưỡi bẩn, nhịp thở nhanh, suy hô hấp. Xét nghiệm biểu hiện tình trạng nhiễm trùng nặng, rối loạn đông máu, suy đa tạng.

Hình ảnh chụp CTscaner có tình trạng giãn thận niệu quả trái 1/3 trên, phì đại tiền liệt tuyến. Bệnh nhân được chẩn đoán sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng do nhiễm khuẩn huyết, nhiễm khuẩn tiết niệu.

Bệnh nhân được điều trị hồi sức tích cực theo phác đồ: đặt ống nội khí quản, lập đường truyền tĩnh mạch trung tâm, bù dịch, dung thuốc kháng sinh, vận mạch, lọc máu liên tục kết hợp lọc máu hấp phục bằng quả lọc resin. Cùng với đó, bệnh nhân được phối hợp chuyên khoa can thiệp điện quang tiến hành dẫn lưu niệu quản ra da giải phóng tắc nghẽn đường tiết niệu.

Sau 3 ngày điều trị tích cực, bệnh nhân thoát sốc, được ngừng thuốc vận mạch. Ngày thứ 5 điều trị tích cực, bệnh nhân được rút ống nội khí quản, chỉ số sinh tồn ổn định. Hiện tại, bệnh nhân được chuyển khoa điều trị thông thường, sức khỏe ổn định.

Bác sĩ Nguyễn Ngọc Tuyền, Khoa Hồi sức tích cựu cho biết: Sốc nhiễm khuẩn là một giai đoạn nặng của quá trình diễn biến liên tục bắt đầu từ đáp ứng viêm hệ thống do nhiễm khuẩn đến tình trạng nhiễm khuẩn nặng, sốc nhiễm khuẩn và suy đa tạng. Tỷ lệ tử vong do sốc nhiễm khuẩn có suy đa phủ tạng có thể lên tới 60 - 80%. Nếu không nhạy bén cấp cứu và điều trị kịp thời thì bệnh nhân có thể tử vong rất nhanh.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!