Giúp mẹ bầu 162kg vượt cạn thành công

Bệnh viện Từ Dũ tiếp nhận sản phụ N.T.T.H. (sinh năm 1994, quê ở Long An) được Bệnh viện đa khoa Vạn Phúc 2 (Bình Dương) chuyển đến, với lý do con so, thai 35 tuần, ngôi đầu, tiền sản giật nặng, béo phì.

Được biết, sản phụ lập gia đình đã 6 năm (2013), không điều trị hiếm muộn, mang thai tự nhiên, cân nặng trước khi mang thai 110kg với chỉ số cơ thể BMI = 48,88. Cân nặng lúc nhập viện 162kg, cao huyết áp.

Với tiên lượng phụ nữ béo phì sẽ làm tăng các biến cố sản khoa về tim mạch, huyết áp, tiền sản giật, đái tháo đường, mất tim thai trong bụng mẹ… sản phụ được theo dõi sát quá trình chuyển dạ.

Sau các đợt giục sinh thất bại, các bác sĩ đã quyết định phẫu thuật bắt con cho sản phụ với sự cân nhắc hết sức thận trọng giữa hai phương pháp gây tê và gây mê.

Bác sĩ Hồng Công Danh, Trưởng khoa Gây mê hồi sức cho biết: Việc gây mê để tiến hành phẫu thuật đối với sản phụ béo phì không đơn giản. Nếu gây mê, bác sĩ sẽ phải dùng lượng thuốc mê tương ứng với cân nặng của sản phụ để có thể duy trì mê cho đến khi hoàn tất cuộc mổ. Bên cạnh đó, do tình trạng cân nặng quá khổ nên bệnh nhân cổ bị ngắn, lưỡi to, vùng hầu họng hẹp nhiều hơn so với một sản phụ bình thường. Do đó, việc đặt nội khí quản để gây mê gặp nhiều khó khăn. Khả năng gây tổn thương vùng hầu họng, dễ bị hít sặc do nguy cơ trào ngược dạ dày là không tránh khỏi, kể cả biến chứng suy hô hấp do việc rút ống nội khí quản sau phẫu thuật.

Sau khi hội ý, kíp mổ đã thống nhất sử dụng phương pháp gây tê tủy sống. Kỹ thuật này giúp hạn chế được các nguy cơ nêu trên trong quá trình phẫu thuật cũng như hạn chế ở mức thấp nhất những tình huống nguy hiểm có thể xảy ra cho bé.

Thách thức khi tiến hành kỹ thuật gây tê cho sản phụ là khả năng uốn cong lưng của sản phụ rất kém do cản trở của lớp thành bụng dày quá mức. Khiến cho khoảng cách từ da đến mục tiêu (khoang dưới nhện) lớn hơn bình thường, gây khó khăn cho việc tìm các mốc, vị trí đốt sống để châm tê bị che khuất bởi lớp mô mỡ.

Khi thuốc đã tác dụng lên dây thần kinh phần thân dưới, sản phụ bị mất cảm giác, tạo thuận lợi cho phẫu thuật viên tiến hành ca mổ lấy thai. Cuộc mổ giúp bé trai cân nặng 3.300g, hồng hào và khóc rất to chào đời khỏe mạnh.

Qua trường hợp này, các bác sĩ lưu ý: Vì những tác động rất tiêu cực đến sức khỏe nói chung và sức khỏe sinh sản nói riêng, đối với các bà mẹ béo phì, mặc dù trong suốt thời gian mang thai cũng cần rất nhiều năng lượng cho sự phát triển của bé, nhưng các mẹ nên sử dụng và dung nạp các loại chất dinh dưỡng lành mạnh từ rau, củ, chất béo chưa bão hòa (dầu thực vật)… hạn chế các loại thức ăn chiên xào. Bên cạnh đó, các mẹ bầu cũng cần tuân thủ:

- Kiểm tra sức khỏe tổng quát trước khi mang thai

- Có chế độ ăn uống hợp lý trong suốt thai kỳ. Quan niệm ăn cho 2 người thật sự không còn phù hợp với khoa học dinh dưỡng hiện nay.

- Tăng cường vận động thể thao, tập yoga dành cho bà bầu

- Kiểm soát thường xuyên cân nặng và tăng trưởng của cả mẹ bầu, thai nhi trong suốt thai kỳ.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online!