Hai lần mổ mở bụng cứu sản phụ vỡ tử cung sau sinh nguy kịch

Tuấn Bảo, icon
12:07 ngày 18/01/2019

VTV.vn - Bệnh viện Hùng Vương (TP.HCM) vừa phối hợp với Bệnh viện huyện Bình Chính cứu sống sản phụ vỡ tử cung nguy kịch sau sinh thường.

Theo đó, vào ngày 15/1, nhận được tín hiệu báo động đỏ từ Bệnh viện huyện Bình Chánh, ngay lập tức, ê kíp các bác sĩ, điều dưỡng, kỹ thuật viên gây mê của Bệnh viện Hùng Vương đã tức tốc lên đường.

Ngay khi tới Bệnh viện huyện Bình Chánh, các bác sĩ phẫu thuật viên của Bệnh viện Hùng Vương đã nhanh chóng nắm bắt bệnh sử và nhận định đây là 1 trường hợp chuyển dạ nhanh. Tiến hành kiểm tra nhanh vết rách cổ tử cung, các bác sĩ thấy máu đỏ tươi chảy ra từ lòng tử cung, tầng sinh môn rách độ 2 đã được may phục hồi.

Các bác sĩ chẩn đoán: vỡ tử cung - sốc mất máu ở bệnh nhân hậu sản giờ 2, sinh thường ngà âm đạo, rối loạn đông máu và quyết định hồi sức chống sốc, điều chỉnh đông máu tích cực và mở bụng ngay để xử lý nguyên nhân.

Sau khi mở bụng quan sát thấy: khối máu đông lớn ở mặt trước bên tử cung lan lên vách chậu bên trái, mở phúc mạc thấy tử cung bị vỡ phức tạp bên trái đang chảy máu. Ê kíp phẫu thuật quyết định cắt tử cung cấp cứu, lấy khối máu tụ thành chậu trái và thắt động mạch hạ vị 2 bên, lượng máu máu mất tổng cộng khoảng 3.000ml.

Trong quá trình phẫu thuật, bệnh nhân được bù máu 14 đơn vi hồng cầu đậm đặc nhóm máu A+, 6 huyết tương tươi đông lạnh, 4 kết tủa lạnh, 1 kit tiểu cầu.

Ca phẫu thuật kết thúc sau hơn 3 giờ, bệnh nhân qua cơn nguy kịch được chuyển về Bệnh viện Hùng Vương để tiếp tục hồi sức. Tại đây, bệnh nhân được thở máy, theo dõi huyết áp động mạch xâm lấn, truyền huyết tương tươi đông lạnh, chế phẩm tủa lạnh.

Tuy nhiên, đến sáng ngày 16/1, siêu âm kiểm tra cho thấy: còn dấu hiệu xuất huyết nội, khối hematom thành chậu (T) sau mỏm cắt do vỡ tử cung sau sinh. Bệnh viện Hùng Vương quyết định mở bụng lần 2 với sự hỗ trợ của bác sĩ chuyên khoa ngoại mạch máu của Bệnh viện Chợ Rẫy, phẫu thuật viên thoát lưu khối máu tụ, kiểm tra không thấy tổn thương mạch máu lớn, dẫn lưu ổ bụng.

Hiện, bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch và phục hồi tốt. Bệnh nhân sẽ được tiếp tục chăm sóc và theo dõi hậu phẫu, nếu ổn định có thể xuất viện trong vài ngày tới.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online!

Cùng chuyên mục