![](https://cdn-images.vtv.vn/zoom/320_200/66349b6076cb4dee98746cf1/2024/08/30/3b5fdbe48057ba1c6de7697cb47b1a1e-86128426496770333116001-03651843894170870655771.jpg)
Sản phụ T.N. sinh năm 1988, đã có 1 lần mổ lấy thai vì nhau tiền đạo cách đây 7 năm. Thai kỳ lần này, chị khám thai rất cẩn thận tại các mốc quan trọng, sàng lọc 3 tháng đầu với NIPT nguy cơ thấp. Khi thai kỳ được 17 tuần, bác sĩ phát hiện có bướu máu bánh nhau, chị N. được chuyển lên Bệnh viện Từ Dũ để theo dõi và điều trị.
Do khối bướu đã "cướp" phần lớn máu nuôi em bé, nên thai bị thiếu máu rất nặng. Để điều trị, chị N. trải qua 1 lần truyền máu bào thai vào ngày 15/5 và theo dõi đến 26 tuần. Tuy nhiên, khối bướu phát triển ngày càng to, lên đến 9 cm và tăng sinh nhiều mạch máu.
Dưới siêu âm, quan sát rất rõ mạch máu nuôi khối bướu với dòng chảy mạnh, thai nhi có biểu hiện thiếu máu ngày càng nặng, tim to, gan to, ruột tăng âm. Lúc này, tiên lượng thai kỳ rất dè dặt, có nguy cơ thai kỳ phải dừng lại sớm hoặc thai nhi có thể bị lưu.
Ban Giám đốc Bệnh viện Từ Dũ đã quyết định phối hợp với Bệnh viện Nhi đồng 1 để thực hiện phẫu thuật tắc mạch máu nuôi khối bướu, để điều trị tình trạng thiếu máu bào thai. Phẫu thuật này chưa từng được thực hiện trước đây tại Bệnh viện Từ Dũ, cũng như tại các bệnh viện phụ sản lớn tại Việt Nam. Trước thử thách lớn như vậy, gia đình chị N. vẫn quyết tâm thực hiện phẫu thuật tắc mạch trong bào thai để cứu em bé của mình.
Sau khi thực hiện tắc mạch trong bào thai vào ngày 12/6, chị N. được tiếp tục theo dõi thai kỳ tại Bệnh viện Từ Dũ. Một ngày sau tắc mạch, siêu âm Doppler cho thấy mạch máu đến nuôi khối bướu đã bị tắc hoàn toàn. Sau đó, tình trạng thiếu máu của bào thai giảm dần và tăng trưởng của thai cải thiện rõ rệt qua từng tuần theo dõi, kích thước tim và gan dần trở về bình thường, ruột hết tăng âm. Chị N. được lên kế hoạch mổ lấy thai chủ động ở thời điểm thai 37,5 tuần – sau 11 tuần theo dõi đầy căng thẳng và hồi hộp sau phẫu thuật tắc mạch.
Ekip phẫu thuật đã tiên lượng trước các nguy cơ của cuộc mổ lấy thai như băng huyết sau sinh do bánh nhau dày, diện bám rộng, nguy cơ dính do vết mổ cũ dọc giữa bụng của lần mổ trước. Nhờ đó, ca mổ lấy thai sáng ngày 29/8 đã diễn ra cực kỳ thành công với lượng máu mất chỉ 200mL, em bé nặng 2.900 gam, khỏe mạnh và được da kề da cùng mẹ.
Theo BSCKII. Trần Ngọc Hải, bướu máu bánh nhau là một loại u lành tính có thể gặp trong khoảng 1% thai kỳ. Tuy nhiên, rất hiếm gặp trường hợp khối bướu to gây ảnh hưởng đến thai, chỉ khoảng 1 trường hợp trên 3.500 thai kỳ. Những khối bướu kích thước lớn có thể gây thiếu máu bào thai rất nặng, suy tim thai, tràn dịch đa màng, phù thai. Thiếu máu xuất hiện càng sớm hoặc mức độ thiếu máu càng nặng thì tiên lượng thai kỳ càng dè dặt.
Nguồn gốc gây thiếu máu bào thai bị loại bỏ khi các mạch máu nuôi khối bướu bị làm tắc nhờ các kỹ thuật gây thuyên tắc nội mạch. Tuy nhiên, đây là một kỹ thuật khó thực hiện và vẫn có nguy cơ thất bại. Mặc dù vậy, trường hợp can thiệp nội mạch đầu tiên tại Bệnh viện Từ Dũ cũng như tại Việt Nam đã thành công, mở ra nhiều hy vọng điều trị cho những gia đình, sản phụ có bệnh lý bướu máu bánh nhau, cũng như các bệnh lý liên quan đến mạch máu khác trong thai kỳ.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!
VTV.vn - Người bệnh 22 tuổi, nhập viện trong tình trạng khó thở, buồn nôn, lơ mơ sau khi tự ý uống 10 viên thuốc an thần do gặp phải tình trạng mất ngủ kéo dài tại nhà.
VTV.vn - Tập thể dục có thể điều chỉnh các tế bào trung tâm trong não và cũng có thể làm giảm sự mệt mỏi của não.
VTV.vn - Bệnh viện Việt Nam - Thụy Điển Uông Bí (Quảng Ninh) vừa phẫu thuật xử trí thành công cho một bệnh nhân nữ (45 tuổi) thoát khỏi nguy cơ liệt 2 chân do bệnh lý u tủy sống.
VTV.vn - Ngày 30/8, Sở Y tế Đắk Lắk tiến hành họp khẩn bàn phương án công bố dịch sởi.
VTV.vn - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ vừa tiếp nhận người bệnh nam 58 tuổi, vào viện vì nổi mẩn khắp người, ngứa, phù 2 chi dưới, căng tức bụng kéo dài 1 tháng.
VTV.vn - Người bệnh L.V.C (60 tuổi, trú tại Phú Thọ) vào viện trong tình trạng lơ mơ, gọi hỏi đáp ứng rất chậm, kích thích nhiều đồng thời liệt hoàn toàn nửa người bên trái.
VTV.vn - Tại Việt Nam, men vi sinh BioGaia là sản phẩm duy nhất được Tổ chức tiêu hóa thế giới đề cập có khả năng dự phòng và ngăn ngừa trẻ quấy khóc dạ đề (Colic).
VTV.vn - Phòng, chống dịch bệnh là nhiệm vụ then chốt luôn được Bệnh viện Nhi đồng 1 (TP Hồ Chí Minh) chủ động triển khai một cách hiệu quả và tích cực trong nhiều năm nay.
VTV.vn - TP Hồ Chí Minh sẽ triển khai chiến dịch tiêm vaccine sởi từ ngày 31/8/2024 với mục đích nâng cao miễn dịch cộng đồng, ngăn chặn dịch sởi.
VTV.vn - Dinh dưỡng và làn da luôn có mối quan hệ mật thiết với nhau. Dưới đây là 3 loại thực phẩm mà các chuyên gia khuyên dùng để giúp làn da chống lại tuổi tác.
VTV.vn - Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng vừa tiếp nhận một trường hợp bệnh nhi bị biến chứng tim mạch do bệnh Kawasaki.
VTV.vn - Sở Y tế Hà Nội vừa có công văn về việc đảm bảo công tác khám chữa bệnh trong dịp nghỉ Lễ Quốc khánh 2/9.
VTV.vn - Những người mới bắt đầu làm quen với chạy bộ cần có lịch tập khoa học để khỏe mạnh mà không bị kiệt sức.
VTV.vn - Sởi được xếp vào bệnh truyền nhiễm nhóm B. Vậy bạn có thắc mắc khi có ca sởi trong cộng đồng thì ngành Y tế sẽ xử lý như thế nào không?
VTV.vn - Thời báo VTV cùng lúc nhận được đơn kêu cứu của bà Dương Kim Phụng (Cà Mau) và chị Lê Thị Thúy Anh (Hải Phòng) liên quan đến một loại thuốc được bán trên mạng.