Phẫu thuật cấp cứu bé 1,5 tháng tuổi bị hoại tử ruột

Ngay khi tiếp nhận bệnh nhi, các bác sĩ Khoa Ngoại thăm khám thấy bệnh nhi đã bị hạ huyết áp, bụng căng chướng, bí trung, đại tiện, có dấu hiệu rắn bò, quai ruột nổi và nôn nhiều ra dịch vàng. Bệnh nhi được làm các xét nghiệm cấp cứu cần thiết và siêu âm, chụp X-quang ngay tại giường bệnh.

Sau khi có kết quả, các bác sĩ hội chẩn liên khoa thống nhất chẩn đoán: Bệnh nhi bị xoắn ruột và có chỉ định phẫu thuật cấp cứu xử trí thương tổn.

Tiến hành phẫu thuật, quan sát trong ổ bụng bệnh nhi, kíp phẫu thuật nhận thấy có nhiều dịch vàng nhạt trào ra. Kiểm tra các quai ruột, phát hiện quai ruột cách góc hồi manh tràng khoảng 80cm bị xoắn và tím đen một đoạn dài khoảng 20cm.

Đoạn ruột hoại tử được cắt bỏ.

Nhận định quai ruột xoắn đã bị hoại tử không có khả năng phục hồi nên kíp phẫu thuật đã tiến hành cắt đoạn ruột bị hoại tử và thực hiện kỹ thuật khâu nối ruột tận - tận, khâu nối trực tiếp hai đầu ruột với nhau, không phải làm hậu môn nhân tạo. Sau khi nối kiểm tra, ruột lưu thông tốt, nuôi dưỡng tốt và không bị chảy máu.

Sau phẫu thuật, bệnh nhi được chuyển về điều trị tại Khoa Cấp cứu, Hồi sức tích cực và Chống độc. Tuy nhiên, do có biểu hiện nhiễm trùng, nhiễm độc nên ngay khi về khoa để điều trị hậu phẫu, các bác sĩ tiến hành cho bệnh nhi thở máy xâm nhập qua ống nội khí quản, điều chỉnh thăng bằng kiềm - toan, cân bằng nước điện giải, dùng kháng sinh chống nhiễm khuẩn và nuôi dưỡng bé hoàn toàn theo đường tĩnh mạch.

Bệnh nhi hồi phục tốt sau phẫu thuật.

Sau 12 tiếng, bệnh nhi cai được máy thở và được chuyển sang nuôi dưỡng bằng đường tiêu hóa qua ống sonde dạ dày. Hiện tại, sức khỏe bệnh nhi đã hoàn toàn ổn định và đủ điều kiện xuất viện.

BSCKI Phạm Văn Đại - Trưởng Khoa Ngoại cho biết: Xoắn ruột là một dạng cấp tính của tắc ruột. Hậu quả của xoắn ruột xảy ra nhanh và nặng nề, gây ra các rối loạn toàn thân và tại chỗ, đồng thời quai ruột và mạch máu mạc treo…. bị thắt nghẹt dễ dẫn đến hoại tử, thủng và viêm phúc mạc nếu không được xử trí kịp thời.

Qua đây bác sĩ Đại khuyến cáo: Các bậc phụ huynh khi thấy trẻ (nhất là trẻ nhỏ chưa biết nói) có biểu hiện quấy khóc, nôn trớ nhiều, bụng chướng, đi ngoài ra máu mà không rõ nguyên nhân thì gia đình cần sớm đưa trẻ tới bệnh viện để được thăm khám. Tuyệt đối không được tự chữa trị cho trẻ tại nhà vì có thể khiến tình trạng bệnh nghiêm trọng hơn, thậm chí đe dọa đến tính mạng của trẻ.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!