Theo đề xuất trên, có thể cắt giảm chi phí tự trả lên tới 95%. Điều này sẽ giúp nhiều người Mỹ có khả năng mua thuốc giảm cân mới trong nhóm GLP-1 - đã được chứng minh là có thể giảm cân trung bình tới 20% và có thể giúp ngăn ngừa bệnh tiểu đường tuýp 2. Loại thuốc này có giá lên tới 1.000 USD/tháng nếu không có bảo hiểm. Các loại thuốc giảm cân như Wegovy do hãng dược phẩm Novo Nordisk của Đan Mạch sản xuất cũng đã được chứng minh trong các thử nghiệm là có thể làm giảm nguy cơ đau tim và tử vong liên quan đến tim mạch.
Các quy tắc hiện hành đối với chương trình bảo hiểm y tế của Chính phủ Mỹ Medicare bao gồm việc sử dụng thuốc GLP-1 cho các bệnh lý như tiểu đường, nhưng không bao gồm điều trị bệnh béo phì. Các chương trình Medicaid do nhà nước điều hành có thể chi trả cho các loại thuốc nhưng nhiều người chọn không chi trả.
Quy định mới - được Bộ Y tế đăng trên Công báo Liên bang vào ngày 26/11 - sẽ yêu cầu Medicare chi trả cho các loại thuốc này như một phương pháp điều trị bệnh béo phì, mở rộng quyền tiếp cận cho khoảng 3,4 triệu người Mỹ có Medicare. Theo Nhà Trắng, quy định này cũng sẽ mở rộng quyền tiếp cận các loại thuốc cho khoảng 4 triệu người trưởng thành đăng ký Medicaid.
Chương trình sẽ có hiệu lực bắt đầu từ năm 2026 nếu chính quyền mới của Tổng thống đắc cử Donald Trump ủng hộ động thái này. Ông Robert F. Kennedy Jr. - người được ông Trump lựa chọn làm Bộ trưởng Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Mỹ - đã nói rằng nước Mỹ nên giải quyết tình trạng béo phì thông qua chế độ ăn uống lành mạnh, không phải thuốc men.
Vì chính quyền mới sẽ phải chịu áp lực cắt giảm chi phí, động thái này có thể giúp những người chỉ trích cánh tả xây dựng một câu chuyện rằng ông Trump đang tước đi những lợi ích quan trọng về sức khỏe cho người dân.
Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid (CMS) ước tính phạm vi bảo hiểm mở rộng sẽ khiến Chính phủ Liên bang tốn khoảng 25 tỷ USD cho Medicare và 11 tỷ USD cho Medicaid trong một thập kỷ. Các bang sẽ trả khoảng 4 tỷ USD cho phần chia sẻ của họ trong hóa đơn Medicaid. Cơ quan này ước tính tổng chi tiêu thuốc Medicare trong giai đoạn này là 2,1 nghìn tỷ USD.
Văn phòng Ngân sách Quốc hội Mỹ ước tính vào tháng 10 rằng phạm vi bảo hiểm thuốc chống béo phì của Medicare sẽ làm tăng chi tiêu ròng của liên bang khoảng 35 tỷ USD trong 8 năm. Theo đó, tổng chi phí trực tiếp của liên bang sẽ tăng từ 1,6 tỷ USD vào năm 2026 lên 7,1 tỷ USD vào năm 2034.
Thượng nghị sĩ Bernie Sanders - người đã chỉ trích các nhà sản xuất thuốc chống béo phì vì giá thuốc cao - cho biết Medicare và Medicaid cần yêu cầu Novo Nordisk và Lilly cắt giảm chi phí thuốc.
Thuốc Ozempic và Wegovy dự kiến sẽ được đưa vào vòng đàm phán tiếp theo, trong đó sẽ áp dụng mức giá mới vào năm 2027.
Trong nhiệm kỳ Tổng thống đầu tiên của mình, ông Trump cũng đã tìm cách hạ giá thuốc, nhưng biện pháp này sau đó đã bị một thẩm phán liên bang ngăn chặn.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!