Bệnh nhân rối loạn tiền đình được điều trị với ghế tập phục hồi chức năng tiền đình TRV. Nguồn ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Bà Nguyễn Thị Mai (60 tuổi, Hà Nội), nhiều năm nay bị chóng mặt, đầu óc quay cuồng, đi không vững, người nôn nao, đặc biệt khi đổi tư thế từ nằm sang ngồi hoặc đứng. Khám ở nhiều bệnh viện lớn, bác sĩ chẩn đoán bà có vấn đề về tiền đình nhưng không tìm được nguyên nhân.
Người thân thấy bà tâm lý bất ổn, cho rằng bà bị bệnh trầm cảm nên đưa vào bệnh viện chuyên khoa tâm thần điều trị. Suốt 1 năm, bệnh cứ đỡ rồi tái phát, bà Mai chán nản, từng có suy nghĩ muốn tự tử.
Người nhà quyết định đưa bà đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội khám, gặp PGS.TS.BS Lê Minh Kỳ, Phụ trách chuyên môn Khoa Tai mũi họng, chuyên gia nổi tiếng trong lĩnh vực điều trị rối loạn tiền đình. Qua thăm khám lâm sàng, thực hiện các bài kiểm tra toàn diện về hệ thống tiền đình, trong đó có phương pháp đo ảnh động nhãn đồ (VNG), PGS Kỳ chẩn đoán bà Mai mắc rối loạn tiền đình ngoại biên do thạch nhĩ lạc chỗ ở cả 2 bên tai.
Người bệnh được điều trị với hệ thống máy tập phục hồi chức năng tiền đình (TRV). Ngay sau buổi đầu tiên tập, bà phục hồi đến 90% cảm giác thăng bằng. Sau 3 lần tập, triệu chứng chao đảo, chóng mặt khỏi hoàn toàn. Buổi tập cuối cùng, nghe bác sĩ thông báo chữa khỏi bệnh, bà và người thân cùng bật khóc vì hạnh phúc.
PGS Kỳ cho biết, bà Mai là một trong nhiều bệnh nhân được điều trị khỏi rối loạn tiền đình ngoạn mục tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội. Đầu năm 2022, các bác sĩ tiếp nhận một nam phi công bị chóng mặt, nôn mửa đột ngột ngay trước ngày bay, phải nhập viện bằng xe lăn. Đo ảnh động nhãn đồ, bác sĩ chẩn đoán anh bị thạch nhĩ lạc chỗ. Sau 3 buổi tập với máy TRV, anh bình phục hoàn toàn như người bình thường. Trường hợp khác, bệnh nhân nữ, trung niên, đến khám vì 10 năm chỉ nhìn thẳng, không dám quay đầu sang trái hoặc phải vì sợ chóng mặt, được phát hiện thạch nhĩ lạc chỗ mức độ nặng và điều trị khỏi sau 3 buổi tập.
Thạch nhĩ lạc chỗ hay còn gọi là chóng mặt kịch phát lành tính (BPPV), xảy ra khi thạch nhĩ (sỏi tai) rơi vào ống bán khuyên, bộ phận có chức năng định hướng và giữ thăng bằng trong tai. Khi người bệnh thay đổi tư thế, sỏi di động trong ống bán khuyên gây chóng mặt, buồn nôn, đi đứng không vững, có trường hợp mất ý thức, đặc biệt nguy hiểm nếu bệnh nhân đang lái xe hoặc đứng trên cao vì gây ngã, dẫn đến chấn thương.
Theo PGS Kỳ, chẩn đoán thạch nhĩ lạc chỗ nói riêng và nguyên nhân rối loạn tiền đình nói chung rất khó khăn. Bác sĩ chủ yếu dựa vào khám lâm sàng để đoán bệnh, tỷ lệ bỏ sót cao. Từ năm 2018, lần đầu tiên tại Việt Nam, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh đưa vào ứng dụng máy đo ảnh động nhãn đồ (VNG), với 18 phép đo tiền đình được lập trình sẵn, giúp phát hiện chính xác nguyên nhân rối loạn tiền đình. Người bệnh được đeo một loại kính đặc biệt có gắn camera, ghi lại và phân tích chuyển động nhãn cầu, từ đó xác định kiểu rung giật nhãn cầu do nguyên nhân thần kinh hay ngoại biên.
Rối loạn tiền đình do thạch nhĩ lạc chỗ từng được coi là bệnh không thể chữa khỏi, phải chung sống cả đời. Nhưng hiện nay, với ghế tập phục hồi chức năng tiền đình (TRV) tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, lần đầu tiên người bệnh có cơ hội điều trị dứt điểm bệnh. Máy được lập trình sẵn các góc quay theo giải phẫu của ống bán khuyên, sao cho dù thạch nhĩ bị lạc ở bất kỳ vị trí nào đều có thể đưa về vị trí cũ. Đây là chiếc máy điều trị rối loạn tiền đình đầu tiên và duy nhất tại Việt Nam, chiếc thứ 2 tại Đông Nam Á, sau Singapore.
Ngoài điều trị, ghế TRV còn giúp chẩn đoán những trường hợp rối loạn tiền đình phức tạp ở cả 2 hệ thống ngoại biên và trung ương. Theo PGS Kỳ, sau gần 2 năm ứng dụng ghế tập TRV trong điều trị rối loạn tiền đình tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, đã có hơn 400 bệnh nhân được điều trị khỏi hoàn toàn, tỷ lệ điều trị thành công đạt trên 80%.
Phát hiện chính xác nguyên nhân rối loạn tiền đình là yếu tố quan trọng nhất để lập phác đồ điều trị bệnh hiệu quả, cần có sự phối hợp chặt chẽ giữa 2 chuyên khoa Tai mũi họng và Thần kinh, cùng các thiết bị thăm dò chức năng tiền đình hiện đại như máy đo ảnh động nhãn đồ (VNG).
Nhằm cập nhật các công nghệ mới nhất trong chẩn đoán, điều trị rối loạn tiền đình đến với người bệnh, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh phối hợp cùng Đài Truyền hình Việt Nam tổ chức chương trình tư vấn trực tuyến "Kỹ thuật hiện đại chẩn đoán và điều trị rối loạn tiền đình".
Chương trình diễn ra lúc 20h ngày 29/11, có sự tham dự của các chuyên gia đầu ngành về lĩnh vực Thần kinh và Tai Mũi Họng tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh:
- PGS.TS.BS Nguyễn Văn Liệu, Trưởng khoa Thần kinh - Đột quỵ, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội.
- PGS.TS.BS Lê Minh Kỳ, Phụ trách chuyên môn khoa Tai mũi họng, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội.- TTƯT.TS.BS Nguyễn Thị Minh Đức, Trưởng khoa Nội thần kinh, Trung tâm Thần kinh, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP. Hồ Chí Minh
Độc giả có thể gửi câu hỏi cho các chuyên gia bằng cách bình luận dưới bài viết này.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!