Khám tâm thần ở BV Bạch Mai, biết "khái niệm mới": Nửa ngày bằng... 40 phút

12 tiếng = 40 phút, 15 phút, đôi khi… 10 phút

Nếu theo đúng quy trình 12 giờ như chỉ định, 1 ngày chỉ thực hiện được 2 ca đo điện não video, tuy nhiên thực tế thì sao?

Nếu bất chợt một ngày, chúng ta nghĩ rằng mình đang có bất ổn về vấn đề thần kinh thì việc đầu tiên cần làm, có lẽ chính là đến ngay cơ sở y tế chuyên khoa để tìm kết quả chẩn đoán.

Hiện tại, để phát hiện những rối loạn chức năng hoạt động của não, phương pháp điện não đồ, tức là ghi lại hoạt động điện sinh học của não, được sử dụng rất phổ biến. Trong đó, điện não video được coi là một xét nghiệm hiện đại, tân tiến hơn so với điện não đồ thường quy. Phương pháp này có giá trị và ý nghĩa quan trọng trong việc xác định cơn động kinh, phân biệt với các cơn rối loạn tâm thần khác… để điều trị bệnh động kinh chính xác hơn.

Tuy nhiên, ngay cả ở nơi tưởng chừng có thể đưa ra cho chúng ta những chẩn đoán sức khỏe tâm thần đáng tin cậy nhất, đôi khi cũng sẽ khiến người đang hoang mang về đầu óc của mình, càng phải… hoang mang hơn - bởi có khi, những khái niệm về thời gian bị "bóp méo" như trong một bộ phim khoa học viễn tưởng.

Những ngày qua, bằng camera giấu kín, nhiều hiện tượng khó hiểu đã được phóng viên Chuyển động 24h ghi lại tại phòng điện não video ở Viện Sức khỏe tâm thần, thuộc BV Bạch Mai.

Tại một buổi thăm khám tại Viện Sức khỏe tâm thần, sau khi xem xét, bác sĩ chỉ định một số phương pháp chẩn đoán, trong đó có đo điện não video. Phiếu chỉ định ghi rõ: thời gian thực hiện kỹ thuật này là 12 giờ, với giá là 600.000 đồng.

Thế nhưng, khi thực tế tiến hành, thì công đoạn này chỉ kéo dài 40 phút. Bắt đầu lúc 15h55 và đến 16h35 phút đã kết thúc và không tiếp tục. Nhân viên y tế thì thông báo là đã làm hơn 1 tiếng - "Làm hơn 1 tiếng. Đo điện não video này làm lâu hơn bình thường".

Về nguyên tắc, nếu thực hiện theo đúng chỉ định trong đơn là 12 tiếng thì mỗi ngày ở đây sẽ chỉ làm được tối đa 2 ca đo điện não video. Nhưng cuốn sổ ghi của bệnh viện này cũng cho thấy, ngày ít nhất phải 4 ca. Ngày nhiều nhất thì lên đến 69 ca!!!

Bớt xén thời gian đo điện não đồ video: Gian lận trong thực hành chuyên môn?

Giấy khám có ghi thời gian đo điện não video là tầm 12 giờ, tuy nhiên thực tế có khi quá trình này chỉ kéo dài chừng vài chục phút.

Có thể có nhiều lý do để các kỹ thuật viên ghi điện não video giải thích về việc rút ngắn thời gian thực hiện so với phếu chỉ định ban đầu. Chẳng hạn như vì thời gian đo quá dài nên các bệnh nhân có bệnh lý liên quan đến thần kinh khó lòng hợp tác với bác sĩ, hoặc là chỉ cần chừng đó thời gian là đủ để phát hiện ra sóng động kinh rồi. Phóng viên Chuyển động 24h cũng đã tham khảo ý kiến của một số bác sĩ chuyên khoa Thần Kinh tại các bệnh viện lớn khác về tình huống này.

Tạm gác lại vấn đề đúng - sai trong hoạt động chuyên môn. Với vị trí người bệnh, dĩ nhiên họ sẽ rất băn khoăn khi thời gian đo điện não thực tế rút ngắn quá nhiều so với tờ phiếu chỉ định ban đầu mà họ nhận được. Ngoài nỗi lo về sự chính xác khi chẩn đoán, chi phí cũng là một vấn đề, khi tại một số nơi, việc đo điện não video được tính giá theo giờ sẽ rõ ràng và tiết kiệm hơn?!

"40 phút đủ ra bệnh thì thôi, còn cháu thích 12 tiếng thì cháu ra cháu nằm"

Khi phát hiện thời gian đo điện não video bị cắt bớt, 2 ngày sau, phóng viên VTV đã quay trở lại đặt câu hỏi với bệnh viện Bạch Mai. Một nhân viên kỹ thuật cho biết, thời gian thực hiện điện não video cụ thể thế nào là do bác sĩ chỉ định, không ghi trong tờ phiếu mà bệnh nhân cầm.

Và đây là lời giải thích từ bác sĩ Phương - người được nhân viên kỹ thuật kể trên nhắc tới:

Vậy câu hỏi đặt ra ở đây là: Đo điện não video 12 giờ - là một chỉ định bắt buộc của bác sĩ hay là sự lựa chọn của bệnh nhân? Và thực tế bệnh nhân đã được lựa chọn vào lúc nào? Tại sao bác sĩ lại biết trước bệnh nhân đã mắc bệnh hay mắc bệnh ở mức độ nào để yêu cầu dừng đo điện não video? Trong khi theo quy trình, khi nào kết thúc việc đo điện não, nhân viên kỹ thuật mới in kết quả để chuyển tới bác sĩ chẩn đoán.

Theo bác sĩ Trần Viết Lực, việc cắt bớt thời gian thực hiện kỹ thuật điện não video khiến bệnh nhân còn tổn thất về mặt chi phí.

Bác sĩ Trần Viết Lực, Trưởng Khoa Khám bệnh Bệnh viện Lão khoa Trung Ương: "Khi làm thăm dò này, chi phí cũng thuộc loại khá lớn. Chúng ta ghi 12 giờ mà chúng ta lại rút ngắn lại, đôi khi giá tiền ghi 1 xét nghiệm 6 giờ chia cho nhiều bệnh nhân và số tiền thu được nhiều hơn. Đúng về mặt ý nghĩa chứ không đúng về mặt y đức cũng như chuyên môn".

Theo phản ánh từ một số bệnh nhân tới phóng viên, khi phát hiện thời gian đo điện não video bị cắt bớt, họ cũng đã có thắc mắc với các nhân viên kĩ thuật. Tuy nhiên, câu trả lời đều là: ĐÃ ĐO ĐỦ. 600.000 đồng có thể chưa phải số tiền lớn cho một phương pháp chẩn đoán hiện đại, nhưng sự an tâm mà bệnh nhân nhận được thì rõ ràng là chưa tương xứng với số tiền này.

Chuyển động 24h cũng đã cung cấp tất cả những hiện tượng và thắc mắc trên tới cấp cao hơn của Viện sức khỏe tâm thần là lãnh đạo Bệnh viện Bạch Mai. Tiếp nhận thông tin, Giám đốc bệnh viện đã lập tức thành lập tổ công tác để kiểm tra. Qua rà soát hồ sơ khám chữa bệnh từ ngày 1/6 đến ngày 17/6, phía bệnh viện thừa nhận có hiện tượng không thực hiện đủ thời gian đo điện não video trong thời gian 12 giờ như phiếu chỉ định.

Để phục vụ công tác kiểm tra, bệnh viện đang tạm dừng phương pháp điện não video để rà soát lại quy trình thực hiện kỹ thuật này. Đồng thời xem xét điều chỉnh khung giá cho hợp lý hơn, có thể là tùy theo số giờ và thời gian thực hiện phương pháp. Khi nào có kết luận cuối cùng, phía bệnh viện sẽ đưa ra thông tin chính thức và hướng xử lý với các cá nhân nếu có liên quan.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online!