Gia đình bệnh nhi khỏe mạnh, không ai mắc bệnh lý hô hấp hay truyền nhiễm trước đó. Trong 1 tháng nay, bệnh nhi có biểu hiện trẻ ho húng hắng và có lúc hâm hấp sốt. 4 ngày trước khi vào viện, bệnh nhi sốt 39 độ C, sốt 2-3 cơn/ ngày, ho tăng lên, ho đờm nhiều. Gia đình kể bệnh nhi có sụt 2kg trong vòng 2 tháng.
Bệnh nhi đến khám và được nhập viện điều trị tại Khoa Nhi, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội với chẩn đoán viêm phổi. Xét nghiệm máu có tình trạng nhiễm trùng với chỉ số bạch cầu là 25.93 G/L và chỉ số CRP là 3.13 mg/dL. Hình ảnh X-quang phổi cho thấy tổn thương đám mờ tập trung ở phổi phải và các nốt mờ rải rác hai bên phổi.
Do tại địa bàn Hà Nội đang có dịch viêm phổi do Mycoplasma Pneumoniae nên bệnh nhi được chỉ định làm xét nghiệm PCR Mycoplasma Pneumoniae dịch tỵ hầu cho kết quả dương tính, bên cạnh đó, bệnh nhi được cấy dịch tỵ hầu cho kết quả âm tính.
Bệnh nhi được dùng kháng sinh phổ rộng và kháng sinh điều trị theo căn nguyên. Sau 4 ngày điều trị, bệnh nhi đã cắt được sốt, sau 10 ngày, bệnh nhi không còn triệu chứng ho và bắt đầu tăng cân trở lại.
Tuy nhiên X-quang phổi sau 10 ngày của bệnh nhi không có sự cải thiện rõ rệt, các tổn thương đám mờ quanh rốn phổi không thuyên giảm. Đôi khi bệnh nhi vẫn có triệu chứng đau ngực bên phải.
Nhận thấy bệnh nhi còn tiềm ẩn nguyên nhân viêm phổi phối hợp, sau khi cân nhắc PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy - Trưởng Khoa Nhi đề nghị sàng lọc thêm những nguyên nhân gây viêm phổi ít gặp hơn như lao phổi.
Tuy nhiên AFB đờm mẫu 1 và 2 đều âm tính (có thể do bệnh nhi đã đỡ ho nên việc khạc đờm không hiệu quả). Các bác sĩ đã tiến hành chỉ định Xpert MTB cho kết quả dương tính với vi khuẩn lao.
Ngay sau đó, bệnh nhi đã được chuyển Bệnh viện Phổi Trung ương điều trị phác đồ lao phổi. Sau điều trị 1 tuần, X-quang phổi bệnh nhi có cải thiện rõ rệt và được ra viện điều trị thuốc lao ngoại trú.
Qua trường hợp này, các bác sĩ khuyến cáo người dân: Nên tiêm phòng lao đúng lịch cho trẻ, việc tiêm phòng lao giúp giảm nguy cơ mắc lao từ 14 - 30 lần so với không tiêm. Đảm bảo dinh dưỡng cho trẻ để trẻ hệ miễn dịch tối ưu, ngăn ngừa mắc bệnh lao. Khi có các triệu chứng hô hấp, sốt thất thường nhất là khi kéo dài > 2 tuần nên cho trẻ đến khám tại các cơ sở y tế để được thăm khám và chẩn đoán kịp thời.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!
VTV.vn - Một nghiên cứu vừa công bố trên Tạp chí Y học Thể thao của Anh đã chỉ ra rằng, chịu khó vận động có thể kéo dài tuổi thọ ít nhất 5 năm.
VTV.vn - Từ đầu năm 2024 đến nay, trên địa bàn tỉnh Đắk Lắk ghi nhận 7 trường hợp tử vong nghi do dại và các bệnh nhân đều không tiêm phòng vaccine sau khi bị chó cắn, mèo cào.
VTV.vn - Một gia đình ở tại buôn Kô Siêr, phường Tân Lập, TP Buôn Ma Thuột sau khi ăn thịt chó có biểu hiện nôn ói nên được đưa vào bệnh viện để cấp cứu.
VTV.vn - Nam bệnh nhân 26 tuổi, điều trị tại Viện Sức khỏe tâm thần, Bệnh viện Bạch Mai bị rối loạn tâm thần do lạm dụng thuốc lá điện tử.
VTV.vn - Mới đây, Bệnh viện Xuyên Á Vĩnh Long vừa tiếp nhận một trường hợp bé gái 11 tuổi, ngụ Vĩnh Long có khối tóc lớn trong lòng dạ dày.
VTV.vn - Trong lúc thực hiện phương pháp giác hơi, bệnh nhân nữ 54 tuổi, gặp phải sự cố cồn đổ vào người, cồn bắt lửa bốc cháy gây bỏng nặng vùng lưng và bụng.
VTV.vn - Bé trai 7 tuổi, được đưa vào viện trong tình trạng đau, chảy máu nhiều ở vùng dương vật, dương vật sưng nề bầm tím, vết thương thân dương vật lóc da tụ máu rộng 4x3 cm.
VTV.vn - Các bác sĩ Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương vừa tiếp nhận điều trị cho một nam bệnh nhân trong tình trạng nguy kịch do mắc Whitmore.
VTV.vn - Trung tâm Kiểm soát bệnh tật TP Hồ Chí Minh vừa có cập nhật về tình hình dịch bệnh sốt xuất huyết, tay chân miệng và sởi tính đến tuần 46/2024.
VTV.vn - Sau khi ăn thịt cóc, 2 anh em ruột bị ngộ độc khiến một người tử vong, một người nhập viện cấp cứu.
VTV.vn - Hiện tại, toàn thành phố đã có 573/579 (đạt 98,9%) xã, phường, thị trấn đạt Tiêu chí quốc gia về y tế xã.
VTV.vn - Bệnh viện Nhi đồng Thành phố (TP Hồ Chí Minh) vừa cứu sống một bệnh nhi 4 tuổi, bị sốc sốt xuất huyết nặng, biến chứng suy đa cơ quan.
VTV.vn - Khoa Nội tiêu hóa, Bệnh viện Hữu Nghị Việt Tiệp Hải Phòng vừa tiếp nhận và xử trí cấp cứu liên tiếp 3 trường hợp nuốt phải tăm tre.
VTV.vn - Thanh tra Sở Y tế Hà Nội vừa công bố 14 quyết định xử phạt vi phạm hành chính các cơ sở hành nghề y, dược tư nhân, cơ sở liên quan đến lĩnh vực an toàn thực phẩm.
VTV.vn - Các bác sĩ Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng vừa tiếp nhận cấp cứu 3 trường hợp bệnh nhi bị ngộ độc thuốc diệt muỗi và Povidol iod.