Cứu cô gái trẻ 18 tuổi nguy kịch vì đột quỵ não

Bệnh nhân nữ 18 tuổi khởi phát bệnh với triệu chứng đột ngột đau đầu, nôn nhiều lần, ý thức chậm dần. Bệnh nhân được chuyển tới Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 trong tình trạng hôn mê sâu, phản xạ đồng tử với ánh sáng âm tính, liệt tứ chi.

Qua thăm khám, hình ảnh phim cắt lớp vi tính sọ não phát hiện: chảy máu toàn bộ hệ thống não thất, biến chứng dãn não thất, nguyên nhân chảy máu là do vỡ dị dạng thông động tĩnh mạch cạnh não thất bên trái. Bệnh nhân có nguy cơ tử vong rất cao nếu không được cấp cứu kịp thời.

Sau khi hội chẩn, các bác sĩ đột quỵ não quyết định kết hợp nhiều phương pháp điều trị: can thiệp mạch qua da nút khối dị dạng mạch não bằng keo sinh học, sau đó phẫu thuật đặt dẫn lưu não thất mở, bơm thuốc tiêu sợi huyết Alteplase theo liệu trình, hồi sứu tích cực nội khoa.

Bệnh nhân khi tiêm đến liều thứ 7 Alteplase qua dẫn lưu não thất đã đạt được hiệu quả mong muốn. Dẫn lưu não thất được rút sau 7 ngày, không có biến chứng nhiễm khuẩn xảy ra.

Ngày thứ 31 sau mổ, bệnh nhân ý thức chậm hơn. Chụp cắt lớp vi tính sọ não phát hiện tình trạng: giãn toàn bộ các não thất. Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật đặt dẫn lưu não thất ổ bụng. Sau phẫu thuật: ý thức bệnh nhân khá hơn, làm theo y lệnh được, các cơn gồng cứng toàn thân giảm, không còn xoắn vặn tay chân.

Ngày thứ 40 sau khởi phát, bệnh nhân được rút shiley. Ra viện trong tình trạng ý thức tỉnh, làm theo lệnh được; nói được từng từ, hiểu lời tốt, tứ chi hồi đang hồi phục vận động sức cơ 3/5. Bệnh nhân được chuyển cơ sở phục hồi chức năng tiếp tục điều trị.

Tái khám sau 2 tháng, bệnh nhân hồi phục tốt hoàn toàn về trí nhớ, sức cơ tay 2 bên 4/5, chân 2 bên 3/5, đã có khả năng tự chăm sóc bản thân.

Qua trường hợp trên, các bác sĩ khuyến cáo đột quỵ có xu hướng trẻ hơn trong những năm gần đây. Để phòng tránh, các bạn trẻ nên thường xuyên kiểm tra sức khỏe, tầm soát đột quỵ định kỳ. 

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online!