Người đàn ông mắc đái tháo đường có nguy cơ đoạn chi vì tự ý đắp thuốc chữa viêm loét

Bệnh nhân N.V.V. (48 tuổi, trú tại Tân Tiến, Chương Mỹ, Hà Nội) nhập viện trong tình trạng gầy sút, mệt mỏi, sốt cao liên tục, khát nước nhiều, tiểu nhiều.

Theo người nhà, bệnh nhân có tiền sử đái tháo đường từ năm 2012 nhưng không đi khám mà tự dùng thuốc, không thường xuyên. Trước khi vào viện một tháng, bệnh nhân bị sưng, đau, loét và chảy dịch mủ vùng bàn chân phải. Sau đó, gia đình đã mua thuốc bột, cao dán do thầy lang bào chế về đắp vào vết loét. Tuy nhiên, vết loét không thuyên giảm mà ngày càng nặng lên.

Tại bệnh viện, sau khi thăm khám, bác sĩ nhận thấy: tại chỗ bàn chân phải tổn thương rất nặng, có 3 ổ loét đường kính từ 2 - 4cm, xung quanh sưng nề, đỏ tím, nóng, chảy dịch và mủ đục, bốc mùi khó chịu. Tiến hành vệ sinh sạch bề mặt, kiểm tra tổn thương thấy hoại tử lan tỏa 1/2 bàn chân phải, lộ gân, màng xương tại các ổ loét.

Nhận thấy tình trạng bệnh nhân nghiêm trọng, tiến triển nhanh, nếu không điều trị kịp thời có thể dẫn tới phải cắt đoạn chi. Với nguyên tắc điều trị cố gắng bảo tồn tối đa, các bác sĩ đã tiến hành điều trị bằng thuốc kiểm soát đường huyết, sử dụng kháng sinh để tiêu diệt vi khuẩn.

Bên cạnh đó, nhanh chóng cắt lọc các tổ chức hoại tử, làm sạch tổn thương sau đó băng bó bằng gạc vô trùng. Bệnh nhân được tích cực chăm sóc vết thương hàng ngày, hướng dẫn tập vận động để tránh loét tái phát, loét tì đè sau cắt lọc. Hướng dẫn về chế độ ăn để đảm bảo dinh dưỡng tốt nhất cho quá trình điều trị.

Sau 3 tháng điều trị nội khoa tích cực, các vết loét đã sạch và phát triển tốt, các bác sĩ tiến hành ghép da tự thân cho bệnh nhân. Sau 7 ngày, vùng ghép da sống và liền tốt, vùng loét bàn chân đã được bảo tồn, phục hồi. Bệnh nhân được xuất viện và điều trị ngoại trú.

Theo các bác sĩ, người bệnh đái tháo đường lâu năm nếu không kiểm soát đường huyết tốt sẽ dẫn đến biến chứng trên động mạch ngoại biên và thần kinh ngoại biên. Từ đó, bàn chân dễ bị tổn thương và nhiễm trùng gây nên biến chứng bàn chân đái tháo đường.

Việc chăm sóc bàn chân là một trong những vấn đề quan trọng trong việc điều trị đái tháo đường bên cạnh việc kiểm soát đường huyết và các biến chứng khác. Lưu ý thêm là người bệnh cần được thăm khám, đánh giá tầm soát biến chứng bàn chân đái tháo đường định kỳ bởi các bác sĩ chuyên khoa nội tiết.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online!