Khám rối loạn kinh nguyệt, phát hiện vô sinh

Buồng trứng đa nang (PCOS) là hội chứng gồm các rối loạn về nội tiết, chuyển hóa và tâm lý. Theo Thạc sĩ, bác sĩ nội trú Lê Quang Đô - Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội (IVF Tâm Anh), buồng trứng đa nang có dấu hiệu lâm sàng khá đặc trưng như rậm lông, mụn trứng cá, rối loạn kinh nguyệt. Tuy nhiên, các biểu hiện này dễ nhầm lẫn, khiến nhiều người chủ quan không phát hiện bệnh, dẫn tới nhiều biến chứng nghiêm trọng. Trong đó, biến chứng không mong muốn nhất là hiếm muộn.

Chị Nga, một người bệnh mắc hội chứng buồng trứng đa nang đang điều trị tại IVF Tâm Anh, chia sẻ, kinh nguyệt không đều từ ngày dậy thì. Năm 27 tuổi, chị lập gia đình, hai năm liền vẫn chưa có con dù không dùng biện pháp tránh thai. Áp lực sinh con không quá lớn nên vợ chồng chị không đi thăm khám.

Năm 2020, chị đi triệt lông và tình cờ biết thông tin người bị rậm lông, kinh nguyệt thất thường có nguy cơ cao mắc hội chứng buồng trứng đa nang. Kiểm tra sức khỏe sinh sản tại IVF Tâm Anh, kết quả siêu âm cho thấy kích thước buồng trứng lớn, nhiều nang noãn, khoảng 20 nang trứng mỗi bên. Kết hợp với các dấu hiệu lâm sàng, chị Nga được chẩn đoán vô sinh nguyên phát (vô sinh khi chưa mang thai) do hội chứng buồng trứng đa nang.

"Đối với người bệnh vô sinh có yếu tố rối loạn nội tiết, việc điều chỉnh chế độ sinh hoạt là khuyến cáo hàng đầu giúp giảm bớt ảnh hưởng của tình trạng rối loạn nội tiết tới sức khỏe. Buồng trứng đa nang không bắt buộc can thiệp thụ tinh ống nghiệm, nhiều trường hợp tuân thủ chỉ định theo dõi và điều trị của bác sĩ vẫn có cơ hội mang thai tự nhiên", bác sĩ Đô cho biết.

Hình ảnh buồng trứng đa nang. Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Lo lắng cho tình trạng sức khỏe và bản thân đã gần độ tuổi 30, chị Nga mong muốn được làm thụ tinh ống nghiệm. Bác sĩ tư vấn và chỉ định chị Nga thực hiện thay đổi lối sống, giảm cân và kết hợp sử dụng thuốc nội khoa.

Kết quả sau 5 tháng thực hiện theo chỉ định, chị Nga nhận tin vui có thai. Tuy nhiên, việc theo dõi thai kỳ khó khăn do dịch Covid-19, chị Nga có dấu hiệu tiểu đường thai kỳ sớm, biến chứng sản giật và mất em bé ở tuần 26.

Quay trở lại IVF Tâm Anh cuối năm 2022, chị Nga được chẩn đoán vô sinh thứ phát do buồng trứng đa nang, kinh thưa 3 - 4 tháng mới có chu kỳ, kèm bệnh lý tiểu đường. Chị thực hiện thụ tinh ống nghiệm và thu được số lượng noãn tốt để tạo phôi chỉ sau một chu kỳ kích trứng.

Bác sĩ tư vấn và chỉ định chị Nga thăm khám chuyên sâu tại khoa Nội tiết nhằm theo dõi sức khỏe toàn diện. Chị Nga thuận lợi chuyển phôi và đậu thai ngay lần đầu IVF, khám thai định kỳ và theo dõi chuyên khoa Nội tiết để kiểm soát tình trạng đái tháo đường. Hiện, thai kỳ ổn định ở mốc 35 tuần.

Theo bác sĩ Lê Quang Đô, khoảng 80 - 95% các ca vô sinh nữ được xác định có liên quan tới tình trạng buồng trứng đa nang. Bên cạnh đó còn có rất nhiều bệnh lý rối loạn nội tiết khác có tác động tới khả năng sinh sản như bệnh lý tuyến giáp, tăng prolactin máu, tăng progesterone… Một số rối loạn nội tiết cũng có thể gặp ở nam giới, làm suy giảm ham muốn, ảnh hưởng tới số lượng và chất lượng tinh trùng.

Các rối loạn nội tiết có dấu hiệu không rõ ràng, nữ giới thường gặp tình trạng kinh nguyệt không đều (chu kỳ quá ngắn hoặc quá dài), nam giới có rất ít biểu hiện. Đa số người bệnh thường chỉ phát hiện khi bệnh có diễn tiến nặng, ảnh hưởng tới các cơ quan khác hoặc gây vô sinh lâu năm. Bác sĩ Đô khuyến cáo phụ nữ nên chú ý khám phụ khoa định kỳ, các cặp đôi quan tâm thực hiện khám tiền hôn nhân, tiền mang thai nhằm phát hiện sớm các nguy cơ ảnh hưởng khả năng sinh sản, bao gồm rối loạn nội tiết.

* Tên người bệnh đã được thay đổi

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!