Khỏi đái tháo đường type 2 sau mắc đái tháo đường thai kỳ

Chị Nguyễn Thị Thanh (43 tuổi) mang thai IVF tại Trung tâm hỗ trợ sinh sản Tâm Anh, phát hiện mắc đái tháo đường thai kỳ ở tuần 22 qua nghiệm pháp tăng đường máu. Bệnh nhân được chuyển từ Trung tâm sản phụ khoa sang khoa Nội tiết - đái tháo đường để điều trị.

Ngày 18/4, TTƯT.TS.BS Hoàng Kim Ước, Trưởng khoa Nội tiết - Đái tháo đường, Bệnh viện đa khoa Tâm Anh Hà Nội, chia sẻ về trường hợp khỏi đái tháo đường khá ít gặp của bệnh nhân Nguyễn Thị Thanh. Chị Thanh mắc đái tháo đường khi mang thai tuần 22. Không những chị đã vượt qua thời kỳ thai nghén an toàn cán đích mẹ tròn con vuông, mà hiện tại đã "đẩy lùi" được bệnh đái tháo đường type 2 trở về mức đường huyết ổn định, không cần dùng thuốc.

TS Hoàng Kim Ước điều trị cho chị Thanh bằng tiêm insulin 4 mũi/ngày, tổng liều insulin cao nhất tới 60 đơn vị/ngày. Đường máu trong suốt quá trình thai kỳ của chị Thanh luôn duy trì ở mức tốt. Chị sinh mổ ở tuần thai 38, con nặng 3kg. Sau sinh 6 tuần kết quả kiểm tra lại cho thấy chị bị mắc đái tháo đường type 2 (glucose máu sau uống là 16.62 mmol/L). Chị tiếp tục được điều trị bằng insulin trong thời gian nuôi con bằng sữa mẹ. Sau khi cai sữa cho con, bác sĩ chuyển sang điều trị bằng thuốc viên, đường máu chị luôn được duy trì ở mức thấp. TS Hoàng Kim Ước quyết định ngừng điều trị đái tháo đường cho bệnh nhân, sau 3 tháng không dùng thuốc, chỉ thông qua ăn uống và tập luyện đường máu của chị vẫn ở mức bình thường (Glucose máu lúc đói 5.09mmol/L, glucose máu sau ăn 7.4mmol/L, HbA1C 5.63%).

Tiến sĩ Ước cũng chia sẻ thêm về một trường hợp hiếm muộn khác đang mong con bằng phương pháp IVF bị mắc đái tháo đường. Do đường máu cao, mất kinh, nhiều năm nay người bệnh không thể có thai tự nhiên. Điều kỳ diệu là sau khi được TS Ước điều trị bằng tiêm insulin và thuốc viên, đường máu của người bệnh trở về bình thường, kinh nguyệt có trở lại thì bệnh nhân đã mang thai tự nhiên. Tuần thai thứ 38, chị sinh con nặng 3kg, sức khỏe 2 mẹ con ổn định.

Đái tháo đường thai kỳ hay tiểu đường thai kỳ là tình trạng lượng đường trong máu cao ở một số phụ nữ trong thời gian mang thai. Do sự thay đổi nội tiết của cơ thể mẹ dẫn đến tăng đề kháng với insulin, khiến lượng đường máu trong cơ thể mẹ cao hơn mức bình thường, bệnh thường phát triển từ tuần thai thứ 24 - 28. Đái tháo đường mang thai là tình trạng bệnh tương tự nhưng với mức đường máu cao hơn, bệnh có thể có từ trước khi mang thai hoặc khi người phụ nữ mang thai.

TS Hoàng Kim Ước cho biết người bị đái tháo đường trong thai kỳ sau khi sinh con thì đường máu cũng có thể trở về bình thường. Tuy nhiên, thai phụ sẽ tăng nguy cơ bị bệnh đái tháo đường type 2 trong tương lai. Thậm chí, nếu không điều trị tốt đái tháo đường ở mẹ sẽ làm tăng nguy cơ bị bệnh đái tháo đường ở con, đồng thời gây ra những biến chứng sức khỏe cho cả mẹ lẫn con.

Em bé sinh ra từ một bà mẹ có đái tháo đường thai kỳ hoặc đái tháo đường mang thai có nguy cơ bị suy hô hấp, hạ đường huyết khi chào đời, tử vong ngay sau khi sinh, nguy cơ béo phì và tiểu đường type 2 khi trưởng thành.

Bệnh đái tháo đường thai kỳ hoặc đái tháo đường mang thai hiếm khi biểu hiện triệu chứng rõ rệt và thường được phát hiện trong những lần thăm khám định kỳ của thai phụ. Tuy nhiên, những triệu chứng cần lưu tâm bao gồm: tiểu nhiều lần trong ngày, mệt mỏi, mờ mắt, khát nước liên tục, ngủ ngáy, tăng cân quá nhanh so với khuyến nghị. Nguy cơ cao hơn nếu thai phụ trên 35 tuổi, thừa cân béo phì trước khi mang thai, có người thân ruột thịt mắc tiểu đường type 2, mắc tiền tiểu đường, có tiền sử sinh con to trên 4kg…

Để giảm thiểu tối đa biến chứng cho mẹ và bé do tình trạng đái tháo đường thai kỳ và đái tháo đường mang thai gây ra, TS Hoàng Kim Ước nhấn mạnh phương pháp điều trị quản lý đường máu trong thai kỳ là vô cùng quan trọng. Ngoài ra, theo dõi sát sao kích thước của em bé trong những tuần thai cuối là việc cấp thiết.

Thai phụ khi được chẩn đoán mắc đái tháo đường thai kỳ hoặc đái tháo đường mang thai ngoài việc điều trị theo phác đồ của bác sĩ cần thực hiện các bài tập ở mức độ phù hợp (tham khảo bài tập từ chuyên gia) 15-30 phút mỗi ngày.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!