Tăng khả năng mang thai, sinh con khỏe mạnh cho vợ chồng vô sinh lớn tuổi

Các bệnh nhân có nhiều bệnh lý kèm theo, thất bại khi làm thụ tinh trong ống nghiệm ở các trung tâm trước đó. Nhờ các kỹ thuật cao cấp, họ thành công có con của chính mình, sinh con khỏe mạnh.

Đó là chia sẻ của các chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực Hỗ trợ Sinh sản tại BVĐK Tâm Anh TP Hồ Chí Minh (IVFTA-HCMC) trong Chương trình Tư vấn trực tuyến "Thụ tinh ống nghiệm (IVF) cho vợ chồng lớn tuổi - Tăng khả năng mang thai, sinh con khỏe mạnh", vừa được phát sóng vào tối 23/8. Bạn đọc quan tâm có thể xem lại chương trình đầy đủ tại đây.

ThS.BS Giang Huỳnh Như - Giám đốc Trung tâm IVFTA-HCMC chia sẻ, phụ nữ lớn tuổi (ngoài 35 tuổi) khó mang thai hơn so với phụ nữ trẻ.

"Bé gái khi được sinh ra chỉ có số lượng trứng cố định. Bước vào giai đoạn dậy thì, số lượng trứng giảm dần về số lượng và chất lượng. Ở những phụ nữ có bệnh lý, nội tiết rối loạn, tốc độ suy giảm dự trữ buồng trứng càng nhanh hơn bình thường. Sau độ tuổi 35, phụ nữ không chỉ khó khăn trong hỗ trợ sinh sản (HTSS) mà còn tăng các biến chứng thai kỳ như nguy cơ huyết áp, đái tháo đường, thai chậm tăng trưởng, tăng nguy cơ thai lưu, sinh non...", bác sĩ Như cho biết thêm.

Tại IVFTA-HCMC, nhiều giải pháp giúp phụ nữ lớn tuổi không chỉ mang thai mà còn có thai kỳ an toàn. Bệnh nhân được khám kỹ lưỡng và toàn diện sức khỏe sinh sản, điều trị HTSS với phác đồ cá thể hóa phù hợp nhất.

Với những phụ nữ ít trứng, các kỹ thuật cao cấp được áp dụng điển hình như trữ trứng, gom trứng giúp phụ nữ tăng cơ hội thu được nhiều trứng, tạo được nhiều phôi, có con "chính chủ" bằng trứng tự thân mà không phải xin trứng. Phụ nữ ngoài 40 tuổi chất lượng trứng suy giảm nghiêm trọng hơn, gia tăng các bất thường của phôi, do đó được ưu tiên chỉ định gom phôi nhằm tăng tỷ lệ thành công hơn.

Trước khi chuyển phôi, các vấn đề trong lòng tử cung được khảo sát và điều trị triệt để, đồng thời các liên chuyên khoa phối hợp chặt chẽ trong điều trị các bệnh lý liên quan. Trong thai kỳ, thai phụ được theo dõi chặt chẽ, kiểm soát các nguy cơ biến chứng thai kỳ… giúp chị em có thai kỳ an toàn, sinh con khỏe mạnh.

Tỷ lệ thụ tinh ống nghiệm (IVF) thành công tại IVFTA-HCMC được ghi nhận lên đến 68.5%. ThS.BS Giang Huỳnh Như cho biết thêm, riêng ở những vợ chồng ngoài 43 tuổi, tỷ lệ có thai bằng trứng tự thân chỉ còn khoảng 20%.

"Những trường hợp vẫn còn noãn, chúng tôi tư vấn rất kỹ lưỡng. Khi bệnh nhân vẫn có nguyện vọng có con bằng trứng của mình thì chúng tôi nỗ lực hỗ trợ bệnh nhân trong vài chu kỳ. Trường hợp chất lượng trứng suy kiệt, phôi bất thường nhiễm sắc thể thì chỉ định là xin trứng của người khác là cánh cửa cuối cùng", ThS.BS Giang Huỳnh Như chia sẻ.

ThS.BS Giang Huỳnh Như - Giám đốc Trung tâm IVFTA-HCMC chia sẻ trong chương trình.

BS.CKI Châu Hoàng Phương Thảo - Phó giám đốc Trung tâm IVFTA-HCMC cho hay, ở phụ nữ trên 35 tuổi nếu tiếp tục trì hoãn sinh con, tỷ lệ có con càng giảm với tốc độ nhanh hơn bởi sự lão hóa của buồng trứng.

Cuộc sống hiện đại giúp phụ nữ chủ động tìm hiểu thông tin kiến thức nhiều hơn, nhiều người đã chọn trữ trứng để kịp thời bảo tồn sinh sản. Đối với phụ nữ ngoài 35 tuổi, chưa lập gia đình, phương pháp trữ trứng được xem là "bảo hiểm" cho khả năng sinh sản. Sau trữ trứng, chị em chủ động được thời gian sinh con khi gặp đối tượng kết hôn phù hợp hoặc làm mẹ đơn thân nếu có nguyện vọng này.

Trước xu hướng kết hôn và sinh con ngày càng trễ, thời gian qua, các bác sĩ IVFTA-HCMC đã tiếp nhận trữ trứng bảo tồn khả năng sinh sản cho nhiều phụ nữ 35 đến ngoài 40 tuổi. Kỹ thuật trữ trứng tại IVFTA-HCMC đã rất phát triển, trở thành thường quy, thời gian trữ trứng không giới hạn. Nếu trữ trứng ở độ tuổi 35 đến 40 hoặc hơn, phụ nữ vẫn thực hiện IVF để sinh con khỏe mạnh.

BS.CKI Châu Hoàng Phương Thảo chia sẻ thêm, có trường hợp 39 tuổi, chưa lập gia đình, buồng trứng gần như cạn kiệt, siêu âm chỉ còn 1-2 nang trứng. Bệnh nhân quyết định gom trứng 3 chu kỳ để trữ trứng. Bác sĩ xây dựng phác đồ điều trị, kích thích buồng trứng, mỗi chu kỳ chỉ chọc hút được 1-2 trứng trưởng thành chất lượng tốt. Với 5 trứng được trữ đông, bệnh nhân yên tâm bởi tương lai vẫn có thể làm mẹ.

Ngoài những trường hợp trữ trứng do trì hoãn kết hôn sinh con, tại IVFTA-HCMC, các bác sĩ cũng tiếp nhận nhiều trường hợp nữ giới thuộc cộng đồng LGBT đến trữ trứng trước khi sử dụng hormone chuyển giới và nhiều trường hợp trữ trứng trước khi điều trị ung thư hoặc các bệnh lý kéo dài.

BS.CKI Châu Hoàng Phương Thảo - Phó giám đốc Trung tâm IVFTA-HCMC.

IVFTA-HCMC phát triển vững chắc "kiềng 3 chân" gồm điều trị toàn diện vô sinh nữ - vô sinh nam - lab hiện đại. Ở góc độ vô sinh nam, ThS.BS Lê Đăng Khoa - Trưởng đơn vị Nam học, IVFTA-HCMC cho biết, ghi nhận tại IVFTA-HCMC, trong số những vợ chồng đến điều trị hỗ trợ sinh sản, nguyên nhân vô sinh từ người chồng và người vợ đều tương đương nhau. Có 40% trường hợp nguyên nhân vô sinh đến từ người chồng, 40% vô sinh từ người vợ, 20% còn lại chưa rõ nguyên nhân. Trường hợp nam giới lớn tuổi cũng khá thường gặp, nguyên nhân vô sinh do các bệnh lý giãn tĩnh mạch thừng tinh, teo tinh hoàn do biến chứng quai bị, suy sinh dục, tắc nghẽn ống dẫn tinh, nam giới bị các bất thường nhiễm sắc thể giới tính ảnh hưởng đến sản xuất và sinh tinh, các bệnh lý nhiễm trùng qua đường sinh dục,...

Giống với nữ giới, nam giới cũng được khám toàn diện, xác định căn nguyên gây vô sinh, điều trị bằng phác đồ cá thể hóa. IVFTA-HCMC phát triển nhiều kỹ thuật cao cấp trong điều trị vô sinh nam, điển hình như vi phẫu micro-TESE trích tinh trùng từ tinh hoàn và mào tinh đã giúp nhiều nam giới vô sinh không do tắc nghẽn, nhất là những trường hợp lớn tuổi vẫn có cơ hội có con "chính chủ" mà không phải xin tinh trùng.

"Chỉ cần người chồng còn tinh trùng, chúng tôi sẵn sàng ‘chiến đấu’ tới cùng để họ có con ‘chính chủ’ khỏe mạnh", ThS.BS Lê Đăng Khoa nhấn mạnh.

ThS.BS Lê Đăng Khoa - Trưởng đơn vị Nam học, IVFTA-HCMC chia sẻ về các kỹ thuật cao cấp điều trị vô sinh nam.

Trong chương trình, các chuyên gia nhận được nhiều băn khoăn của không chỉ cặp vợ chồng vô sinh lớn tuổi mà đặc biệt là nhiều trường hợp nam/nữ độc thân ngoài 35 tuổi. Hầu hết họ tập trung phát triển sự nghiệp, trì hoãn kết hôn hoặc chưa tìm được bạn đời phù hợp nhưng đang gặp phải các tình trạng kinh nguyệt giảm dần, thưa thớt, có trường hợp tắt kinh vài tháng nay; nam giới xuất hiện những dấu hiệu đau ở tinh hoàn, suy sinh dục, teo một hoặc cả hai bên tinh hoàn, suy giảm ham muốn…

Theo ThS.BS Lê Đăng Khoa, nam giới dù đã kết hôn hay chưa kết hôn khi xuất hiện những dấu hiệu đau ở tinh hoàn, suy sinh dục, teo một hoặc cả hai bên tinh hoàn, suy giảm ham muốn… đều nên đến các bệnh viện có chuyên khoa Nam học để khám, điều trị kịp thời. Đối với những trường hợp được chẩn đoán suy giảm sản xuất tinh trùng, nguy cơ vô sinh nên đến Trung tâm Hỗ trợ Sinh sản để thực hiện trữ tinh trùng bảo tồn chức năng sinh sản. IVFTA-HCMC phát triển kỹ thuật trữ tinh trùng thường quy và trữ tinh trùng số lượng ít. Với những vốn liếng được lưu trữ, nam giới tự tin vẫn có con "chính chủ" trong tương lai mà không phải xin tinh trùng.

ThS.BS Lê Đăng Khoa khuyến cáo thêm, ở nam giới từ 40 tuổi trở lên, người ta thấy rằng có vẻ như là khả năng sinh tinh giảm dần theo thời gian, mỗi năm giảm thêm 1%. Do đó, khám và điều trị hỗ trợ sinh sản sớm giúp nam giới tăng tỷ lệ có con "chính chủ", giảm khó khăn trong điều trị HTSS, giảm nguy cơ phẫu thuật…

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!