Bé trai 10 tuổi sốc tim, viêm cơ tim tối cấp do COVID-19

Thông tin từ TS.BS Phan Hữu Phúc, Phó Giám đốc Trung tâm Hồi sức tích cực COVID-19 trẻ em, Bệnh viện Nhi Trung ương, ngày 16/3 vừa qua, bệnh viện đã tiếp nhận trường hợp bệnh nhi M.Q., 10 tuổi, nhập viện tới tình trạng sốc tim, viêm cơ tim tối cấp do COVID-19 nguy kịch.

Theo mẹ bệnh nhi chia sẻ, 4 ngày trước khi nhập viện, bệnh nhi có biểu hiện sốt cao 39 độ C, gia đình test nhanh dương tính với SARS-CoV-2. Tuy nhiên, vì tâm lý chủ quan, nghĩ rằng chỉ sốt nhẹ và nhanh bình phục nên gia đình không đưa bệnh nhi đi khám.

"Tới khi thấy con mệt mỏi, khó thở, tím tái người, gia đình đưa đi viện thì cháu được các bác sĩ thông báo là rất nguy kịch rồi, lúc ấy, vợ chồng tôi tôi mới bàng hoàng, tâm trí không nghĩ được gì hết ngoài cầu mong cho cháu được bình an, tất cả nhờ cậy hết vào các bác sĩ" - mẹ bệnh nhi tâm sự.

Đây là một trong số những bệnh nhân nguy kịch nhất tại Trung tâm Hồi sức tích cực người bệnh COVID-19 trẻ em, Bệnh viện Nhi Trung ương. TS.BS Đào Hữu Nam - Trưởng khoa Điều trị tích cực, Trung tâm Hồi sức tích cực người bệnh COVID-19 trẻ em cho biết: "Bệnh nhi nhập viện trong tình trạng sốt cao và mệt mỏi, khó thở, suy hô hấp - tuần hoàn. Được biết, tiền sử bệnh nhi khỏe mạnh bình thường, không có bệnh nền hay biểu hiện gì đặc biệt".

Theo các bác sĩ, bệnh nhi có những diễn biến và đặc điểm không giống với các ca bệnh thông thường, đó là thách thức đối với các bác sĩ trong việc chẩn đoán và điều trị.

"Thời điểm đó, chúng tôi nghĩ tới các tình huống, do bệnh nhi đã có đợt nhiễm SARS-CoV-2 trước đó, nên tình trạng sốc, tổn thương cơ tim nặng có thể là trong bệnh cảnh của hội chứng viêm đa hệ thống (MIS-C), nhưng cũng có thể do một đợt nhiễm virus cấp tính khác gây ra. Do đó, cùng với các biện pháp hồi sức ban đầu như hỗ trợ chức năng sống cho bệnh nhi, chúng tôi phải thăm dò thêm các xét nghiệm để xác định chẩn đoán chính xác căn nguyên và có các giải pháp điều trị thích hợp" - TS.BS Phan Hữu Phúc cho hay.

Trước tình hình cấp bách, các bác sĩ Bệnh viện Nhi Trung ương đã tiến hành phối hợp nhiều biện pháp như thở máy, lọc máu bằng quả lọc hấp phụ. Bên cạnh giúp hỗ trợ điều chỉnh các vấn đề về nội môi, kiểm soát dịch, biện pháp này giúp loại bỏ các yếu tố trung gian gây viêm (như các cytokine) trong trường hợp mắc các bệnh lý nặng do COVID-19 gây ra, từ đó giúp toàn trạng của bệnh nhi dễ dàng tiến triển hơn.

Bệnh nhi ổn định sau điều trị. Ảnh: Trường Giang

Sau khi bệnh nhi điều trị hồi sức ban đầu theo hướng trên thì trong 1-2 ngày đầu, bệnh nhi khá ổn định và tiên lượng tốt lên. Tuy nhiên, sau đó bệnh nhi bất ngờ diễn biến nặng hơn, các bác sĩ đã quyết định cho bệnh nhi chạy ECMO với hy vọng sẽ giữ lại sự sống cho bệnh nhi.

Kết hợp tất cả các biện pháp điều trị, trải qua nhiều ngày căng thẳng, cuối cùng bệnh nhi cũng vượt qua giai đoạn nguy kịch, vượt qua lằn ranh mong manh của sự sống.

Theo thông tin từ TS.BS Đào Hữu Nam, bệnh nhi được lọc máu 5 ngày, thở máy trong 15 ngày và ECMO 8 ngày, sau giai đoạn nguy hiểm đó, bệnh nhi đã được cai ECMO và tập thở bình thường trở lại.

Sau một thời gian điều trị, hồi sức, các bác sĩ đánh giá tình trạng của bệnh nhi đã khá ổn định, khả năng hồi phục tương đối tốt, chức năng tim đã cải thiện rõ. Toàn trạng dần ổn định lại bình thường. Hiện tại, bệnh nhi đã được chuẩn bị cho xuất viện và tiếp tục được hẹn khám lại định kỳ theo chuyên khoa tim mạch.

Theo các bác sĩ, hầu hết trẻ mắc COVID-19 đều có biểu hiện nhẹ, sức khỏe nhanh chóng bình phục. Tuy nhiên, trường hợp bệnh nhi kể trên có thể rơi vào nguy kịch vì viêm cơ tim cấp, vì vậy, các bác sĩ khuyến cáo cộng đồng không nên chủ quan với COVID-19, đặc biệt là trẻ nhỏ và trẻ vị thành niên.

Theo thống kê của CDC Hoa Kỳ từ dữ liệu của hơn 900 bệnh viện, COVID-19 là thủ phạm hàng đầu gây viêm cơ tim ở trẻ em dưới 16 tuổi. Tỷ lệ viêm cơ tim ở trẻ bị nhiễm là 0,133%, nguy cơ viêm cơ tim ở trẻ mắc COVID-19 là 37 lần cao hơn so với nhóm không mắc COVID-19.

Chính vì vậy, khi phát hiện con có những biểu hiện như sốt cao, đau tức ngực, đánh trống ngực, tím tái, khó thở, mệt mỏi, li bì, tim đập nhanh… cha mẹ cần đưa trẻ tới cơ sở y tế gần nhất để phát hiện và điều trị kịp thời.

Ngoài ra, phụ huynh cần lưu ý việc tiêm vaccine phòng COVID-19 cho trẻ trong độ tuổi tiêm chủng theo quy định của Bộ Y tế. Bởi, công tác tiêm chủng vaccine phòng COVID-19 có ý nghĩa rất quan trọng, góp phần bảo vệ sức khỏe của trẻ em trước bối cảnh đại dịch COVID-19 vẫn còn nhiều diễn biến phức tạp.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!