Khó kiểm soát bội chi bảo hiểm y tế

Ban Thời sự-Thứ hai, ngày 09/10/2017 23:18 GMT+7

VTV.vn - Dù BHXH Việt Nam đã giao khoán quỹ bảo hiểm y tế cho các địa phương trong năm 2017 và có tính toán đến tỷ lệ vượt chi nhưng tình trạng bội chi vẫn lặp lại.

Tính đến hết tháng 8 đã có 56 tỉnh, thành bội chi quỹ bảo hiểm y tế (BHYT) với số tiền lên tới gần 8.500 tỷ đồng và từ chối không thanh toán gần 90 tỷ đồng.

Đến hết quý II/2017, nhiều địa phương đã sử dụng hết sạch nguồn quỹ được giao khoán. Thực tế tại các cơ sở y tế cho thấy dù đã dự đoán nhưng tình trạng bội chi bảo hiểm y tế vẫn rất khó kiểm soát bởi nhiều nguyên nhân như: thông tuyến BHYT; phát triển các kỹ thuật cao trong khám chữa bệnh; điều chỉnh giá viện phí trong đó tiền lương, phụ cấp của cán bộ ngành y được tính vào giá viện phí... Điều này đang dẫn đến tình trạng chi phí khám chữa bệnh bằng BHYT tăng vọt.

Một hệ lụy từ bội chi là nhiều bệnh viện đang trở thành "con nợ" của các nhà cung cấp vật tư y tế và chính nhân viên trong bệnh viện. Trong 3 tháng cuối năm nay, nhiều bệnh viện ở các tuyến có thể sẽ rơi vào tình cảnh không có tiền để trả lương cho các y bác sĩ bởi quỹ BHYT của năm 2017 đã được chi hết trước đó nhiều tháng. Nếu không có biện pháp giải quyết, vấn đề bội chi hoặc cân đối nguồn quỹ vào thời điểm này thì quyền lợi tham gia BHYT cũng như quyền lợi của y, bác sĩ tại các bệnh viện sẽ bị ảnh hưởng rất lớn trong năm tới.

Dù Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã giao khoán quỹ BHYT cho các địa phương trong năm 2017 và có tính toán đến tỷ lệ vượt chi nhưng tình trạng bội chi vẫn lặp lại với số lượng cao hơn. Nhiều giải pháp đã được tính đến, trong đó, hầu hết người đứng đầu các bệnh viện đều đề xuất nâng giá trị thẻ BHYT bởi mức giá 670.000 đồng/thẻ/năm như hiện nay là quá thấp trong khi quyền lợi của người được hưởng quá cao... có khi được hỗ trợ đến cả trăm triệu đồng/thẻ; hoặc Bảo hiểm xã hội tính toán ban hành nhiều loại thẻ có giá khác nhau theo các gói dịch vụ phù hợp. Như vậy, vấn đề càng nhiều người đi khám thì quỹ càng bội chi như hiện nay mới có thể giải quyết. Mặt khác, cần đẩy nhanh công nghệ thông tin trong việc giám định BHYT nhằm minh bạch hóa, sớm phát hiện và loại trừ các hành vi lạm dụng quỹ.

Bội chi bảo hiểm y tế do lạm dụng trong khám, chữa bệnh Bội chi bảo hiểm y tế do lạm dụng trong khám, chữa bệnh

VTV.vn - Ghi nhận tại một số tỉnh bội chi quỹ bảo hiểm ở mức cao cho thấy, ngoài những nguyên nhân khách quan do việc điều chỉnh giá dịch vụ y tế, còn có nhiều nguyên nhân khác.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online!

Cùng chuyên mục

TIN MỚI

    X

    ĐANG PHÁT

    Bản tin thời tiết chào buổi sáng 3 phút trước