Trong đợt điều trị bệnh tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Vĩnh Phúc, người bệnh L.T.T. (60 tuổi, trú tại xã Liên Châu, huyện Yên Lạc, tỉnh Vĩnh Phúc) đã được các bác sĩ thăm khám toàn diện và phát hiện có tình trạng rối loạn nhịp nhanh không đều, ngoại tâm thu thất nhiều. Xác định đây là 1 loại rối loạn nhịp nguy hiểm, có nguy cơ diễn biến nặng đột xuất.
Quá trình thăm dò điện sinh lý diễn ra thuận lợi, tuy nhiên, do vị trí vòng vào lại ở xoang vành nên không can thiệp được bằng phương pháp đốt sóng cao tần (RFA), do vậy người bệnh được điều trị kiểm soát nhịp bằng thuốc.
Trong một lần người bệnh vệ sinh cá nhân đã bất ngờ hôn mê, ngừng tuần hoàn trong nhà vệ sinh. Rất may mắn được phát hiện kịp thời, ngay lập tức các bác sĩ đã thực hiện cấp cứu ngừng tuần hoàn, 10 phút sau người bệnh có nhịp tim trở lại. Người bệnh được chuyển đến Khoa Cấp cứu để theo dõi.
Nhưng ngay sau đó, người bệnh tiếp tục xuất hiện tình trạng ngừng tuần hoàn lần thứ hai và tiếp tục được các bác sĩ thực hiện các biện pháp cấp cứu. Khoảng 20 phút căng thẳng chiến đấu với tử thần đã giành được nhịp đập trái tim cho người bệnh. Lúc này, người bệnh lại bị rơi vào tình trạng hôn mê, gọi hỏi không đáp ứng, thở nhanh, mạch nhanh nhỏ, huyết áp thấp (duy trì 3 loại vận mạch).
Nhận định tình trạng người bệnh rất nguy kịch, các bác sĩ đã tiến hành hội chẩn và chỉ định điều trị hồi sức cấp cứu chuyên sâu. Đồng thời để giúp người bệnh tránh được những biến chứng nặng nề sau cấp cứu ngừng tuần hoàn, các bác sĩ đã sử dụng kỹ thuật hạ thân nhiệt chỉ huy sớm (phương pháp đạt hiệu quả cao khi ứng dụng điều trị ngay trong 3 giờ đầu kể từ khi phát hiện ngừng tuần hoàn).
Trải qua quá trình điều trị tích cực, người bệnh đã tỉnh lại sau 3 ngày, không có di chứng thần kinh, được rút ống thở, kết thúc hạ thân nhiệt sau 48 giờ. Hiện, người bệnh được tiếp tục điều trị và theo dõi sát.
ThS. BS Nguyễn Văn Vĩnh, Khoa Hồi sức tích cực chống độc cho biết: Hạ thân nhiệt chỉ huy là phương pháp thân nhiệt người bệnh sẽ được đưa xuống mức 32 - 36 độ C và nhiệt độ này được duy trì trong một thời gian nhất định (từ 24 - 72 giờ). Người bệnh được dùng các tấm dán hạ nhiệt lên bề mặt da và điều khiển thân nhiệt bằng máy, đồng thời kết hợp với các kỹ thuật hồi sức tích cực, thở máy, dùng các thuốc an thần và giãn cơ, kiểm soát huyết áp, kiểm soát nhịp tim.
Khi thân nhiệt hạ xuống, các tế bào não dễ dàng chuyển hóa, tăng khả năng chịu đựng với tình trạng thiếu oxy và áp lực nội sọ giảm xuống, giảm đáp ứng viêm, cải thiện tình trạng nhiễm độc tế bào não do các gốc oxy hóa tự do, tưới máu và cung cấp oxy não tốt hơn. Do đó, não sẽ được phục hồi nhanh chóng làm tăng khả năng sống, phục hồi ý thức và vận động tốt hơn cho người bệnh.
Qua đây, bác sĩ Vĩnh cũng khuyến cáo: Với người bệnh ngừng tim, việc cấp cứu ban đầu tại chỗ rất quan trọng (đặc biệt là trong 5 phút đầu tiên sau khi ngừng tuần hoàn), sau khi tái lập được tuần hoàn, cần nhanh chóng đưa người bệnh đến ngay các cơ sở y tế đủ điều kiện để tiếp tục điều trị. Kỹ thuật hạ thân nhiệt chỉ huy đạt hiệu quả cao nhất trong 3 giờ từ khi người bệnh ngừng tuần hoàn.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!
VTV.vn - Ghi nhận tại Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai, riêng nửa đầu tháng 10, đã có gần 12.000 lượt trẻ đến khám và nhập viện.
VTV.vn - Bệnh viện Việt Nam - Thuỵ Điển Uông Bí (Quảng Ninh) vừa tiếp nhận điều trị thành công cho một trường hợp trẻ sơ sinh có triệu chứng tiêu chảy cấp, mất nước nặng.
VTV.vn - Theo Sở Y tế TP Hồ Chí Minh, 2 cơ sở tại Quận 1 và TP Thủ Đức hành nghề phẫu thuật thẩm mỹ trái phép gây tai biến nặng cho khách hàng.
VTV.vn - Bệnh nhân L.V.T. (72 tuổi, Hà Nội) được chuyển đến Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương với chẩn đoán suy gan cấp, rối loạn đông máu, K đại tràng.
VTV.vn - Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai vừa nội soi gắp thành công viên pin hình cúc áo ra khỏi thực quản nữ bệnh nhi N.Đ.U. (4 tuổi, trú tại huyện Trảng Bom, tỉnh Đồng Nai).
VTV.vn - Thời gian gần đây, đặc biệt vào mùa mưa và mùa nước lên, Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ tiếp nhận nhiều trường hợp trẻ bị rắn cắn, đa số là do rắn lục đuôi đỏ cắn.
VTV.vn - Huyết áp cao có thể được thay đổi nhờ chế độ ăn uống và thói quen sinh hoạt. Trong đó việc ăn sáng rất quan trọng.
VTV.vn - Bệnh viện Đa khoa thị xã Phú Thọ vừa phẫu thuật cấp cứu thành công cụ ông 88 tuổi bị tắc ruột, viêm phúc mạc mật do viêm hoại tử túi mật và sỏi ống mật chủ gây tắc nghẽn.
VTV.vn - Bệnh viện Nhi Trung ương vừa tiếp nhận bé gái 5 tuổi, nhập viện trong tình trạng âm đạo bị chảy máu và có nhiều dịch nhầy, bé gái được chẩn đoán viêm âm đạo do dị vật.
VTV.vn - Thời gian qua, trên địa bàn TP Hồ Chí Minh xuất hiện tình trạng một số phòng khám tư nhân sử dụng tên gọi có cụm từ "bệnh viện" trên các quảng cáo, biển hiệu.
VTV.vn - Trên thế giới, chỉ tính riêng năm 2010, có khoảng 600 triệu ca bệnh và 420.000 ca tử vong do 31 mối nguy thực phẩm gây ra.
VTV.vn - Khoa Hô hấp 1, Bệnh viện Nhi đồng 2 (TP Hồ Chí Minh) vừa tiếp nhận bé trai 10 tuổi, ngụ ở An Giang trong tình trạng viêm phổi kém đáp ứng điều trị, kéo dài hơn 4 tháng.
VTV.vn - Bệnh viện Vũng Tàu (Bà Rịa - Vũng Tàu) vừa phẫu thuật khẩn, cứu thành công bệnh nhi 6 tuổi bị thủng dạ dày.
VTV.vn - Cục Y tế dự phòng cho biết, trên địa bàn tỉnh Bình Định vừa ghi nhận trưởng hợp tử vong nhiễm virus cúm A/H1N1 ở bệnh nhân có nhiều bệnh lý nền.