Điển hình là trường hợp của bệnh nhân Đ.V.P., (nam, 82 tuổi, trú tại phường Cao Xanh, TP Hạ Long, tỉnh Quảng Ninh), sau tiêm thuốc điều trị đái tháo đường, bệnh nhân bất ngờ lơ mơ, vã mồ hôi, được gia đình khẩn trương đưa vào Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh cấp cứu.
Qua khai thác tiền sử, bệnh nhân mắc đái tháo đường type 2, tăng huyết áp kèm gout đang dùng thuốc đều đặn. Qua thăm khám xét nghiệm, bệnh nhân bị hạ đường huyết mức độ nặng, tiếp tục chụp cắt lớp vi tính kiểm tra vô tình phát hiện khối phình động mạch chủ bụng đoạn dưới động mạch thận kích thước lớn, lên tới 75x81mm. Các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị phình động mạch chủ bụng lớn trên nền bệnh nhân hạ đường huyết mức độ nặng.
Trên nền bệnh lý nặng nề, phức tạp với đái tháo đường type 2, tăng huyết áp, gout và bệnh thận mạn, nếu khối phình mạch bị vỡ sẽ gây sốc mất máu, tỷ lệ tử vong rất cao. Sau khi hội chẩn, bệnh nhân được điều trị nội khoa ổn định để đưa các chỉ số xét nghiệm về ngưỡng an toàn trước khi tiến hành ca phẫu thuật thay đoạn mạch nhân tạo.
Khối phình động mạch chủ bụng kích thước lớn dọa vỡ được thay thế bằng đoạn mạch nhân tạo.
Một trường hợp khác là bệnh nhân P.T.H. (69 tuổi, trú tại phường Cao Thắng, TP Hạ Long, tỉnh Quảng Ninh) cũng vô tình phát hiện khối phình động mạch chủ bụng khi đi khám sức khỏe, kích thước 70mm. Sau khi được bác sĩ tư vấn kỹ lưỡng, người bệnh và gia đình đã quyết định thực hiện phẫu thuật cắt bỏ khối phình mạch để thay đoạn mạch nhân tạo tại đây.
Kíp phẫu thuật mạch máu Khoa Ngoại tiến hành các cuộc mổ thay đoạn mạch nhân tạo bằng việc phẫu tích bộc lộ khối phình động mạch chủ bụng đang giãn căng, dọa vỡ nguy hiểm. Phẫu thuật viên kẹp tạm động mạch chủ bụng, mở dọc khối phình lấy các tổ chức huyết khối, sau đó cắt bỏ đoạn mạch tổn thương và khâu nối thay thế bằng đoạn mạch nhân tạo. Sau khi kiểm tra miệng nối thông tốt không thấy thiếu máu ruột. Nhờ sự tài tình và khéo léo của đội ngũ bác sĩ, các ca phẫu thuật diễn ra thành công.
Cùng với bệnh nhân P. và H., 3 trường hợp khác bị phình động mạch chủ bụng cũng đã được phẫu thuật thay đoạn mạch nhân tạo thuận lợi, an toàn. Sau mổ 3 ngày, sức khỏe bệnh nhân hồi phục nhanh, tỉnh táo, vết mổ khô, ít đau, các chỉ số ổn định.
Sức khỏe bệnh nhân H. ổn định sau mổ thay đoạn mạch nhân tạo.
Ngoài đột quỵ não, nhồi máu cơ tim cấp, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh thời gian qua cũng tiếp nhận khá đông bệnh nhân bị phình động mạch chủ bụng. Hầu hết các trường hợp được phát hiện tình cờ, các triệu chứng mơ hồ, không rõ ràng. Biến chứng nguy hiểm nhất của căn bệnh này là vỡ phình động mạch chủ bụng. Đa số bệnh nhân tử vong trước khi đến cơ sở y tế. Ngay cả những bệnh nhân còn sống khi đến viện thì tỷ lệ tử vong cũng khá cao.
BSCKII. Phạm Việt Hùng, Trưởng Khoa Ngoại cho biết: Trước sự thay đổi của mô hình bệnh tật do sự già hóa dân số, các bệnh lý về mạch máu ngày càng gia tăng, trong đó bệnh lý phình động mạch chủ bụng ở người cao tuổi trở nên phổ biến hơn. Từ đầu năm đến nay, khoa đã tiếp nhận điều trị hơn 20 ca phình động mạch chủ bụng. Chỉ riêng trong 2 tuần qua, khoa đã tiếp nhận và thực hiện phẫu thuật ổn định cho 5 ca phình động mạch chủ bụng. Đây đều là bệnh nhân nam, tuổi cao, tiền sử hút thuốc lá, có nhiều bệnh lý mạn tính kèm theo (tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn chuyển hóa lipid máu…) khi nhập viện khối phình kích thước rất lớn, nguy cơ dọa vỡ cao.
Sự gia tăng đáng báo động của bệnh lý phình động mạch chủ bụng, đặc biệt ở người cao tuổi, đòi hỏi việc nâng cao nhận thức, phòng ngừa nguy cơ từ cộng đồng. Người dân không nên bỏ qua các triệu chứng bất thường, như: đau bụng, đau lưng kèm khối phình nổi ở bụng... Việc thăm khám định kỳ và kiểm tra sức khỏe đều đặn là cần thiết để phát hiện sớm và điều trị kịp thời, tránh nguy cơ tử vong do biến chứng phình động mạch chủ bụng.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!
VTV.vn - Phòng khám đa khoa Y học Nghệ An được biết đến là một địa chỉ chăm sóc sức khỏe uy tín, chất lượng. Được đông đảo bệnh nhân trong và ngoài tỉnh tin tưởng lựa chọn.
VTV.vn - Cục Quản lý khám, chữa bệnh (Bộ Y tế) vừa có công văn về việc khắc phục tác động và hậu quả sau bão số 3 (Yagi) và triển khai công tác khám, chữa bệnh.
VTV.vn - Sở Y tế Hà Nội vừa kiểm tra công tác phòng chống bệnh đầu mùa khỉ tại Cảng Hàng không quốc tế Nội Bài.
VTV.vn - Bệnh nhân nam, 27 tuổi được Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh chuyển đến Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương trong tình trạng an thần thở máy.
VTV.vn - Từ ngày 19 - 30/8, Thanh tra Sở Y tế Hà Nội đã ra quyết định xử phạt vi phạm hành chính 17 cơ sở hành nghề y, dược tư nhân trên địa bàn với số tiền 254 triệu đồng.
VTV.vn - Bộ Y tế khuyến cáo đảm bảo nước sạch, vệ sinh môi trường, quản lý chất thải... sau mưa bão theo hướng dẫn của Cục Quản lý môi trường Y tế. Nội dung cụ thể như sau:
VTV.vn - Bệnh nhân nam, 44 tuổi, ở Hà Giang vào Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương trong tình trạng nguy kịch do xơ gan giai đoạn cuối trên nền viêm gan C và gout.
VTV.vn - Thời tiết thay đổi, mưa nắng thất thường dễ tác động đến cơ thể con người, trong đó những cơn đau đầu, chóng mặt có thể ảnh hưởng đến chất lượng sống.
VTV.vn - Theo báo cáo của Trung tâm Y tế huyện Xuân Lộc (Đồng Nai), trên địa bàn huyện vừa ghi nhận ca tử vong đầu tiên do bệnh dại trong năm 2024.
VTV.vn - Trong ngày đầu tiên triển khai chiến dịch (7/9/2024) đã có 1.156 trẻ đã được tiêm vaccine phòng chống dịch sởi.
VTV.vn - Bộ Y tế vừa phát đi công điện về việc chủ động triển khai công tác y tế ứng phó bão số 3 và mưa lũ.
VTV.vn - Bộ Y tế đang dự thảo Quyết định của Thủ tướng Chính phủ quy định về việc hỗ trợ hàng tháng đối với nhân viên y tế thôn, bản, cô đỡ thôn bản.
VTV.vn - Một nam bệnh nhân 42 tuổi điều trị tăng huyết áp tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh đột ngột ngừng tim, các bác sĩ đã hồi sức tim phổi suốt 45 giờ để cứu bệnh nhân.
VTV.vn - Thời gian gần đây, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương đã tiếp nhận và điều trị một số ca bệnh viêm gan nhiễm độc cấp nặng do sử dụng thuốc không rõ nguồn gốc.
VTV.vn - Có rất nhiều nguyên nhân gây ra viêm tụy cấp, trong đó đứng hàng đầu là do sỏi mật và nghiện rượu, bia.