Dùng ruột non tạo hình bàng quang cho bệnh nhân bị u xâm lấn

Đây là một phẫu thuật khó, từ trước đến nay chỉ được thực hiện tại một vài bệnh viện lớn có chuyên khoa tiết niệu.

Theo lời kể của bệnh nhân V.Đ 51 tuổi, ngụ tại quận Thanh Khê, thành phố Đà Nẵng, từ hơn 2 tuần nay, ông liên tục mệt mỏi, đau lưng và thường xuyên đi tiểu ra máu. Khám tại bệnh viện địa phương, ông được chẩn đoán có khối u ác tính ở bàng quang nên đã nhập viện Bệnh viện đa khoa Xuyên Á để được tư vấn, phẫu thuật.

Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Ngọc Phương Tâm, Trưởng khoa Ngoại Tiết niệu cho biết, qua khám lâm sàng và các khảo sát hình ảnh như soi bàng quang sinh thiết, MRI 1.5 Tesla đã xác định có một khối u xâm lấn qua lớp cơ bàng quang của bệnh nhân. Để hạn chế tái phát, giảm biến chứng và giúp người bệnh có thể đi tiểu bình thường sau mổ, các bác sĩ lựa chọn phương pháp phẫu thuật nội soi cắt bỏ bàng quang và tạo hình bàng quang trực vị theo Studer. Ca phẫu thuật phức tạp này kéo dài hơn 6 giờ đồng hồ.

"Đầu tiên, chúng tôi tiến hành phẫu thuật nội soi cắt bỏ bàng quang, tuyến tiền liệt, túi tinh, hai ống dẫn tinh và hai phần phụ thành một khối. Tiếp theo, tiếp tục nạo vét toàn bộ hạch để loại bỏ hoàn toàn khối u ác tính theo nguyên tắc phẫu thuật ung thư. Cuối cùng, lấy một đoạn ruột non khoảng 60cm của bệnh nhân để tạo hình thành túi chứa nước tiểu" - bác sĩ Nguyễn Ngọc Phương Tâm cho biết.

Bàng quang mới tái tạo này được nối với niệu đạo nên bệnh nhân vẫn có thể đi tiểu theo đường tự nhiên như trước phẫu thuật. Trong quá trình phẫu thuật, bệnh nhân được truyền 2 đơn vị hồng cầu. Hiện tại, tình trạng sức khỏe của bệnh nhân ổn định và hồi phục tốt.

Phương pháp điều trị ung thư bàng quang giai đoạn sớm hiệu quả nhất hiện nay vẫn là phẫu thuật. Nếu khối u kích thước nhỏ, có thể phẫu thuật cắt bỏ u thông qua nội soi niệu đạo mà vẫn giữ được bàng quang. Tuy nhiên, nếu sau khi cắt bỏ u mà bệnh nhân được tạo hình bàng quang sẽ giảm tỷ lệ tái phát và kéo dài thời gian sống thêm sau điều trị. Kỹ thuật này không chỉ giảm tái phát u, kéo dài thời gian sống mà còn giúp bệnh nhân không phải mang túi nước tiểu.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online!