Phẫu thuật lấy khối u trung thất nằm ở vị trí "hiểm"

Khám sức khỏe tại Bệnh viện Bãi Cháy với các triệu chứng ho kéo dài, mệt mỏi nhiều khi lao động gắng sức, anh Cao Văn T. (38 tuổi, trú tại Hoành Bồ, Quảng Ninh) được bác sĩ chỉ định chụp CT scanner lồng ngực, siêu âm tim, lồng ngực... Kết quả lâm sàng và cận lâm sàng cho thấy: bệnh nhân có khối u lớn kích thước 3x5cm ở vùng trung thất.

Nhận thấy nguy cơ khối u phát triển chèn ép vào thực quản, khí quản, động mạch chủ, động mạch dưới đòn... cản trở quá trình tuần hoàn, hô hấp, các bác sĩ đã hội chẩn và quyết định phẫu thuật lấy u.

Sau 1 giờ đồng hồ, khối u đã được các bác sĩ bóc tách thành công. Hiện tại, bệnh nhân tỉnh táo, sức khỏe hồi phục tốt, vết mổ khô, có thể xuất viện vài ngày tới.

Theo bác sĩ Hoàng Minh Tuân, Khoa Chấn thương - Chỉnh hình, đây là ca phẫu thuật u trung thất sau có độ khó cao do u nằm ở vị trí khó bóc tách - giữa cung động mạch chủ, động mạch dưới đòn và trong cơ trơn của thực quản. Việc phẫu tích lấy u phải đi từ bên trái theo đường tiếp cận ngắn nhất để mở lớp cơ trơn thực quản, tránh tổn thương động mạch chủ, động mạch dưới đòn. Nếu đi theo đường mổ thực quản truyền thống, không làm chẩn đoán kĩ lưỡng để đánh giá tâm thực quản mà đi theo đường bên phải của thực quản thì lấy u rất khó khăn. Quá trình phẫu thuật, phẫu thuật viên phải tập trung cao độ, tỉ mỉ, khéo léo bóc tách khối u, hạn chế tối đa các biến chứng nguy hiểm cho bệnh nhân.

U trung thất là khối u nằm ở trong lồng ngực, có thể lành tính hoặc ác tính, thường phát triển lặng lẽ và ít khi được phát hiện sớm. Nếu không được phát hiện, phẫu thuật loại bỏ kịp thời có thể chèn ép vào tim, phổi, mạch máu lớn…, cản trở quá trình tuần hoàn, hô hấp. Bệnh nhân có thể xuất hiện các triệu chứng như: đau ngực, khó thở, ho ra máu, sụt cân, suy yếu cơ thể… Nếu khối u ác tính có thể di căn đến màng tim, phổi,đe dọa tính mạng của người bệnh.

Đối với các khối u hình thành ở các bộ phận khác trong cơ thể, phẫu thuật viên có thể cắt bỏ tổ chức. Tuy nhiên, những u vị trí trung thất tiếp giáp với nhiều mạch máu lớn, khí quản, thực quản đòi hỏi đường tiếp cận phẫu tích bóc tách u phải có độ chính xác cao, tránh tàn phá các tổ chức lân cận.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online!