Bệnh nhân P.T.L. (sinh năm 1988, trú tại Thanh Hóa) được chuyển đến viện trong tình trạng hôn mê do khối u não lớn.
Khai thác bệnh sử cho thấy, bệnh nhân đang mang thai 22 tuần và đã phẫu thuật múc nhãn cầu năm thứ 2. Nửa tháng nay, bệnh nhân xuất hiện mệt mỏi nhiều, đau đầu kèm nhìn mờ mắt phải.
Sau khi nhập viện bệnh nhân đã được triển khai cấp cứu khẩn cấp, đặt ống nội khí quản, thở máy, và làm các xét nghiệm cấp cứu. Chụp cắt lớp vi tính sọ não có tiêm thuốc và MRI sọ não cho thấy tổn thương u não kích thước lớn vùng trán trái (72x52x60mm) có xâm lấn vào hốc mắt trái.
Bệnh nhân được hội chẩn bệnh viện ngay trong đêm với sự tham gia của hệ thống trực bệnh viện, chuyên khoa hồi sức, phẫu thuật thần kinh, gây mê, chuyên khoa mắt và sản, chỉ định phẫu thuật cấp cứu vi phẫu lấy u nhằm cứu sống tính mạng người mẹ và hy vọng giữ được thai nhi.
Các bác sĩ cho biết: Do tính chất khối u phức tạp, kích thước lớn, xâm lấn nhiều vào hốc mắt trái, tăng sinh mạch máu nhiều, nên nguy cơ chảy máu nhiều và tổn thương cấu trúc thần kinh quan trọng là rất cao, có thể gây tàn phế, thậm chí tử vong trong mổ. Sau khi hội chẩn viện, bệnh nhân được chuẩn bị mổ khẩn trương, đầy đủ theo đúng quy trình.
TS. Nguyễn Thành Bắc, Chủ nhiệm Khoa Phẫu thuật Thần kinh và các đồng nghiệp đã thực hiện phẫu thuật lấy u vi phẫu. Ca mổ được thực hiện ngay trong đêm và kéo dài khoảng 8 tiếng.
Kết quả lấy hoàn toàn u não trán trái và gần hoàn toàn phần u trong hốc mắt, không có tai biến trong và sau phẫu thuật, đảm bảo an toàn cho cả mẹ và thai nhi.
Sau phẫu thuật bệnh nhân được chăm sóc tại phòng chăm sóc đặc biệt. Bệnh nhân hoàn toàn tỉnh táo, không có rối loạn về hô hấp, tim mạch, thị lực mắt phải cải thiện rõ, không xuất hiện các triệu chứng thần kinh khu trú mới sau phẫu thuật. Tình trạng sản khoa được khám và theo dõi sát hằng ngày, thai nhi ổn định.
TS. Nguyễn Thành Bắc cho biết: Đây là ca mổ phức tạp, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng hôn mê do khối u lớn, xâm lấn nhiều các tổ chức xung quanh như xương sọ, màng cứng, cơ thái dương và phần sau hốc mắt trái; hơn nữa bệnh nhân đang mang thai tuần thứ 22, việc cân nhắc và đưa ra chỉ định phẫu thuật thực sự khó khăn.
Theo TS. Nguyễn Thành Bắc, kíp phẫu thuật đã cố gắng và phối hợp cùng các chuyên ngành gây mê, hồi sức cũng như sử dụng các phương tiện hiện đại như kính vi phẫu, hệ thống định vị thần kinh để có thể lấy được gần như toàn bộ khối u mà không xảy ra các tai biến lớn. Bước đầu ca phẫu thuật được đánh giá thành công, các triệu chứng của bệnh nhân đều được cải thiện sau mổ, chúng tôi sẽ tiếp tục theo dõi sát khả năng tái phát và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân sau phẫu thuật.
"Để hạn chế các trường hợp bệnh nhân đến bệnh viện khi khối u lan tràn rộng, nguy hiểm như trên, người bệnh hãy đến ngay cơ sở y tế để được khám và hội chẩn các chuyên khoa thích hợp và có hướng điều trị tối ưu nhất" - TS Nguyễn Thành Bắc khuyến cáo.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!
VTV.vn - Bộ Y tế vừa có thêm thông tin chính thức về việc tiêm chủng vaccine AstraZeneca.
VTV.vn - Cục Quản lý Khám, chữa bệnh (Bộ Y tế) vừa có công văn yêu cầu làm rõ thông tin về việc phẫu thuật nhầm cho bệnh nhân tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Nam.
VTV.vn - Sáng 9/5/2024, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ tổ chức họp báo công bố thông tin trường hợp ghép thận thành công tại bệnh viện.
VTV.vn - Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Thừa Thiên Huế vừa tiếp nhận một trường hợp bị chó dữ tấn công ở Quảng Bình.
VTV.vn - Sáng ngày 9/5, sức khỏe của 5 bệnh nhân trong vụ tai nạn lao động nổ lò hơi tại huyện Vĩnh Cửu đã ổn định, có 1 bệnh nhân được xuất viện.
VTV.vn - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình vừa tiến hành lọc máu liên tục kết hợp với lọc máu hấp phụ cứu sống trường hợp bệnh nhân mắc COVID-19 nặng mắc nhiều bệnh lý nền.
VTV.vn - Trung tâm Y tế huyện Thanh Sơn (Phú Thọ) vừa tiếp nhận bệnh nhi (3 tháng tuổi) trong tình trạng da vùng má đỏ, chảy dịch, sốt nhẹ, quấy khóc.
VTV.vn - Các bác sĩ Bệnh viện Nhi đồng Thành phố (TP. Hồ Chí Minh) vừa ứng dụng kỹ thuật oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể (ECMO) cứu sống bệnh nhi mắc tim bẩm sinh phức tạp.
VTV.vn - Các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Cửa Đông (Nghệ An) vừa tiếp nhận điều trị cho một bệnh nhân bị suy gan cấp do sử dụng thực phẩm chức năng làm đẹp không rõ nguồn gốc.
VTV.vn - Khoa Y học cổ truyền, Bệnh viện Việt Nam - Thuỵ Điển Uông Bí (Quảng Ninh) tiếp nhận một trường hợp người bệnh nhập viện điều trị đau lưng với vết bỏng da vùng lưng.
VTV.vn - Tại Việt Nam, tỷ lệ mắc bệnh lý dịch kính võng mạc hiện đang có xu hướng ngày càng gia tăng, đặc biệt là bệnh võng mạc do đái tháo đường, nguy cơ gây mù loà cao.
VTV.vn - Các bác sĩ Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh vừa tiếp nhận bệnh nhi 5 tuổi ngộ độc hóa chất NaOH, tổn thương sâu đường tiêu hóa trên do nhầm tưởng là đường ăn.
VTV.vn - Mới đây, Đội QLTT số 17 - Cục QLTT Hà Nội đã phát hiện, thu giữ một số loại thực phẩm chức năng hỗ trợ giảm cân giả mạo, chứa chất cấm sibutramin.
VTV.vn - 14 công nhân làm việc tại một công ty giày thuộc Khu Công nghiệp Long Giang được cấp cứu tại BV Đa Khoa Tiền Giang chiều qua (7/5).
VTV.vn -Từ đầu năm đến nay, tại Bà Rịa - Vũng Tàu ghi nhận 433 ca bệnh tay chân miệng, tăng 238,3% so với cùng kỳ năm 2023 và tăng 60% so với trung bình 5 năm.