![](https://cdn-images.vtv.vn/zoom/320_200/66349b6076cb4dee98746cf1/2024/12/20/package-media-45321293002507950213199-98123819764624350596398.png)
Cách nhập viện 3 ngày, bệnh nhi bị sốt, ăn uống kém, bụng chướng nhẹ, không điều trị gì. Đến trước ngày nhập viện, bệnh nhi ăn uống kém hơn, còn ói, bụng chướng tăng dần, còn sốt nên mẹ đưa nhập viện địa phương.
Tại đây, bệnh nhi chẩn đoán viêm phúc mạc nghĩ do thủng tạng/tứ chứng Fallot và chuyển Bệnh viện Nhi đồng 1 (TP Hồ Chí Minh). Trên đường vận chuyển, bệnh nhi thở mệt, tay chân lạnh nên được đưa vào Khoa Cấp cứu - Bệnh viện Nhi đồng Thành phố.
Ghi nhận lúc vào viện, bệnh nhi lừ đừ, môi tím/oxy mask, SpO2 65%, chi mát, mạch quay nhẹ, bụng gồng cứng. Bệnh nhi tiền căn tim bẩm sinh tứ chứng Fallot phát hiện từ sau sinh, không tái khám.
Kết quả chụp X-quang bụng đứng không sửa soạn ghi nhận hơi tự do trong ổ bụng, liềm hơi dưới cơ hoành. Siêu âm bụng thấy dịch ổ bụng lượng nhiều có hồi âm, hơi tự do khắp bụng. Bệnh nhi được chẩn đoán viêm phúc mạc do thủng tạng rỗng/tứ chứng Fallot chưa can thiệp, nhiễm trùng huyết, sốc nhiễm trùng.
Bệnh nhi được xử trí hỗ trợ hô hấp, truyền dịch chống sốc, kháng sinh phổ rộng, hội chẩn ngoại khoa tiến hành phẫu thuật cấp cứu. Khi vào ổ bụng, các bác sĩ thấy có nhiều dịch đục và giả mạc trào ra. Đưa toàn bộ ruột ra ngoài kiểm tra thấy ruột non và đại tràng hồng hào viêm nhẹ, khẩu kính bình thường, có giả mạc bám lên. Dạ dày giãn rất to, sờ thấy trong lòng dạ dày có khối cứng chắc kích thước khoảng 30x20cm, phía bờ cong nhỏ dạ dày có 1 lỗ thủng 2x2cm, có nhiều giả mạc đến bám vào, thành dạ dày vị trí thủng viêm dày.
Tiến hành mở dạ dày, các bác sĩ lấy ra rất nhiều tóc, sợi rơm, sợi xơ, sợi cước… Bệnh nhi được rửa bụng từng vùng đến nước trong, kiểm tra không thấy bất thường khác. Đặt ống dẫn lưu túi cùng Douglas.
Sau mổ, bệnh nhi được chuyển Khoa Hồi sức ngoại điều trị tiếp tục với thở máy, an thần, vận mạch, kháng sinh, hỗ trợ dinh dưỡng.
Khai thác kỹ thói quen của bệnh nhi, mẹ bệnh nhi cho biết: Bệnh nhi hay nuốt tóc, sợi xơ, rơm rạ, sợi cước trong bàn chải đánh răng, sợi lá cây thông Noel… Gia đình đã nhiều lần ngăn cản và có khi thấy bệnh nhi đi đại tiện ra được nên không để ý.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!
VTV.vn - Thời tiết đang trong những ngày giá lạnh, nhiệt độ thấp và không khí lạnh kéo dài là tác nhân khiến nhiều bệnh lý gia tăng, đặc biệt là đột quỵ.
VTV.vn - Người phụ nữ 25 tuổi, ở Hà Nội, bị biến dạng mũi, thủng mũi do căng chỉ nâng mũi sau 3 tháng thực hiện tại một cơ sở làm đẹp gần nhà.
VTV.vn - Thời gian gần đây, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 tiếp nhận liên tiếp các ca bị đột quỵ. So với năm ngoái, mùa Đông năm nay số ca đột quỵ nhập viện đang gia tăng.
VTV.vn - Theo báo cáo, nhóm trẻ dưới 9 tháng tuổi mắc sởi tại Đồng Nai chiếm 12%, CDC Đồng Nai đề xuất mở rộng tiêm vaccine phòng sởi cho nhóm đủ 6 tháng đến dưới 9 tháng tuổi.
VTV.vn - Việc sở hữu một gương mặt thon gọn, thanh tú, hài hòa đường nét là mơ ước của các chị em. Không ai sinh ra đã được “trời ban” cho vẻ đẹp hoàn hảo, vậy đâu là giải pháp?
VTV.vn - Cụ bà 85 tuổi, ở Hà Nội, nhập viện trong tình trạng bị viêm phúc mạc toàn thể do thủng ổ loét dạ dày tá tràng được đưa đến cấp cứu muộn.
VTV.vn - Theo báo cáo từ Trung tâm Y tế TP Biên Hòa (Đồng Nai), trên địa bàn thành phố vừa ghi nhận trường hợp bệnh nhi 12 tuổi tại phường Long Bình Tân mắc bệnh não mô cầu.
VTV.vn - Chỉ chưa đầy một tuần (từ ngày 14-18/12), trên địa bàn tỉnh Đắk Lắk đã liên tiếp ghi nhận 5 bệnh nhi bị đa chấn thương do nổ pháo tự chế.
VTV.vn - Trong nhiều thế kỷ, rong biển chứa fucoidan đã được đánh giá cao vì đặc tính dinh dưỡng và trị liệu của chúng.
VTV.vn - Care For Việt Nam tham gia chương trình khám sàng lọc, phát hiện sớm, tư vấn đái tháo đường và tặng quà cho hơn 1.000 người dân tại 3 tỉnh Lào Cai, Nghệ An và Hà Nội.
VTV.vn - Trung tâm Phẫu thuật sọ mặt và Tạo hình - Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 vừa tiếp nhận bệnh nhân nam 72 tuổi, bị chó cắn vào vùng mặt đứt rời phần môi dưới.
VTV.vn - Thời gian gần đây, tình trạng người bệnh bị xuất huyết não nhập viện tăng cao tại Trung tâm Y tế huyện Thanh Thủy (Phú Thọ).
VTV.vn - Một nghiên cứu của Đại học Michigan Mỹ đã tính toán chính xác thời gian mà các loại thức ăn nhanh phổ biến có thể làm giảm tuổi thọ của con người.
VTV.vn - Nghe nói ăn lá lộc mại chữa được táo bón, người phụ nữ 49 tuổi, ở Thu Cúc, Tân Sơn, Phú Thọ đã lấy lá về cuốn thịt lợn ăn.
VTV.vn - Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An vừa tiếp nhận trường hợp bệnh nhi H.Đ.K. (13 tháng tuổi, trú tại Yên Thành, Nghệ An) bị bỏng nước sôi bàn tay trái, kèm tình trạng nhiễm khuẩn.