Cấp cứu nam thanh niên nguy kịch với nhiều vết thương xuyên thấu

Bệnh nhân N.X.C (32 tuổi, trú tại Vĩnh Yên, Vĩnh Phúc) vào viện trong tình trạng nguy kịch, sốc mất máu, mạch nhanh, da niêm mạc nhợt, bụng chướng và nhiều vết thương, có vết thương xuyên thấu.

Sau thăm khám và mời hội chẩn từ bác sĩ chuyên khoa ngoại tổng hợp, bệnh nhân được chẩn đoán sơ bộ: Sốc mất máu có vết thương thấu bụng, có tổn thương mạch máu cần thực hiện phẫu thuật cấp cứu ngay.

ThS.BS Nguyễn Đình Phúc, Phó Trưởng Khoa Ngoại tổng hợp cho biết: Sau khi mở ổ bụng, các bác sĩ phát hiện trong ổ bụng bệnh nhân có khoảng 2.000ml máu cục. Bệnh nhân có vết thương xuyên thấu của tĩnh mạch chậu chung bên trái, chảy thành tia, rách thành mạch của mạc treo đại tràng, mạc treo ruột non kèm theo 6 vết thương ở ruột non, trong đó có 2 vết thương xuyên thấu.

Các bác sĩ quyết định khâu cầm máu tạm thời tĩnh mạch chậu chung bên trái; khâu phục hồi ruột non; khâu cầm máu mạc treo ruột non, đại tràng và bơm rửa sạch máu ổ bụng.

Sau kiểm tra lại, phẫu thuật viên phát hiện tĩnh mạch chậu chung trái hẹp nhiều do đó chỉ định cắt đoạn mạch để khâu phục hồi. Bệnh nhân được tiến hành phẫu tích giải phóng tĩnh mạch chậu chung trái phía trên tới ngã ba tĩnh mạch chủ chậu; phía dưới qua tĩnh mạch chậu trong và chậu ngoài bộc lộ tĩnh mạch 7cm.

Trong quá trình phẫu thuật, bệnh nhân được truyền 1.350 ml khối hồng cầu, 500 ml huyết tương tươi và 300 ml tủa VIII. Sau phẫu thuật 20 giờ, bệnh nhân đã được rút ống thở, tự thở được tình trạng tương đối ổn định. Hiện đang được theo dõi và điều trị tại Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online!