Hiện nay, chửa tại vết mổ tử cung đang gia tăng trên toàn thế giới do sự gia tăng tỷ lệ mổ lấy thai. Nó có thể gây các biến chứng đe dọa cuộc sống của người phụ nữ nếu không được chẩn đoán sớm và quản lý tích cực.
Chửa tại vết mổ lần đầu tiên được báo cáo tại Anh vào năm 1978 với triệu chứng giống như một trường hợp sảy thai băng huyết. Tỷ lệ chửa tại vết mổ đã được báo cáo là từ 1/1.800-1/2.216 của thai kỳ bình thường và chiếm 6,1 % tất cả các trường hợp mang thai ngoài tử cung.
Ở Việt Nam, chưa có thống kê chính xác tỷ lệ này, tuy nhiên theo nghiên cứu ở Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội năm 2013 tỷ lệ chửa vết mổ chiếm 0,33% trên tổng số bệnh nhân mổ lấy thai từ năm 2010-2013. Tỷ lệ này dự kiến sẽ tăng trong tương lai trên toàn thế giới do tăng tỷ lệ mổ lấy thai và nhận thức về bệnh lý của nó, cũng như các phương tiện chẩn đoán ngày càng phát triển.
Các biến chứng đe dọa tính mạng như chảy máu, vỡ tử cung có thể phải phẫu thuật cắt bỏ tử cung trong trường hợp xấu nhất và tử vong mẹ. Chửa vết mổ cần có sự chẩn đoán, quản lý đúng đắn và chấm dứt thai kỳ thường được khuyến cáo. Siêu âm qua đường âm đạo nên được thực hiện thường xuyên trong giai đoạn đầu của thai kỳ cho những bệnh nhân trước đây đã trải qua phẫu thuật lấy thai.
Hiện nay trên thế giới chưa có phác đồ điều trị tối ưu, việc lựa chọn phương pháp điều trị chủ yếu dựa vào tuổi thai và toàn trạng người bệnh, vị trí túi thai, nguyện vọng sinh đẻ của bệnh nhân. Có nhiều phương thức điều trị gồm 5 nhóm chính: Hủy thai trong túi ối, lấy khối nhau thai, chèn bóng(Tamponade), hóa trị toàn thân, tắc mạch máu nuôi .
Theo Ths.Bs Thu Nghĩa - Khoa Phụ Sản, Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ cho biết: Từ năm 2009 đã tiếp nhận trường hợp chửa vết mổ đầu tiên, và từ đó tới nay số người bệnh nhập viện vì chửa vết mổ ngày càng tăng. Theo số liệu tổng hợp được năm 2017 có 23 trường hợp được chẩn đoán chửa vết mổ tử cung và chỉ trong 4 tháng 2018 con số đã lên đến 12 trường hợp. Đáng báo động hơn là tình trạng nạo hút thai dở dang tại các phòng khám tư do không chẩn đoán được chửa vết mổ đã gây hậu quả băng huyết nguy hiểm đến tính mạng người bệnh. Tại khoa Phụ sản Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ các bác sĩ đã xử trí thành công chửa vết mổ bằng việc kết hợp nhiều phương pháp và giữ lại được tử cung cho hầu hết tất cả người bệnh điều trị tại khoa.
Để đảm bảo được chức năng sinh sản cho người phụ nữ, các bác sĩ khuyến cáo: tất cả các chị em phụ nữ có sẹo mổ đẻ cũ, nên được siêu âm trong quý đầu thai kỳ tại cơ sở y tế tin cậy, để được chẩn đoán sớm chửa vết mổ tử cung và được xử trí đúng đắn kịp thời.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online!
VTV.vn - Gần đây, nhiều người đến bệnh viện cấp cứu do bị suy kiệt thể trạng, phù phổi dẫn đến hôn mê. Nguyên nhân là do nhiều ngày nhịn ăn và chỉ uống nước kiềm.
VTV.vn - Bệnh viện Đa khoa Hùng Vương (Phú Thọ) vừa cấp cứu và điều trị thành công cho một bệnh nhân nữ 75 tuổi, nhập viện trong tình trạng đau ngực dữ dội.
VTV.vn - Theo báo cáo của Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Đắk Lắk, 10 tháng đầu năm 2024, toàn tỉnh có 3 trường hợp bệnh nhân sốt rét ngoại lai tại Ea Kar và M’Đrắk.
VTV.vn - Bệnh viện Nhi đồng 2 (TP Hồ Chí Minh) vừa tiếp nhận và lấy dị vật xiên que (dài khoảng 8cm) đâm từ mũi đến hốc mắt của một bé gái 5 tuổi.
VTV.vn - Sau 6 giờ phẫu thuật, các bác sĩ Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 đã nối thành công "của quý" của nam thanh niên đã chính tay cắt nát trong lúc hoang tưởng ảo giác.
VTV.vn - Ngày 4/11/2024, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang (Khánh Hòa) đã đưa vào sử dụng hệ thống Hệ thống CTScan GE Revolution Apex 1975.
VTV.vn - Một nghiên cứu vừa được công bố cho thấy, hơn một nửa dân số thế giới không cung cấp đủ các chất dinh dưỡng cần thiết cho sức khỏe bao gồm: canxi, sắt, vitamin C và E.
VTV.vn - Sở Y tế Hà Nội vừa có công văn gửi các bệnh viện trên địa bàn thành phố về việc tăng cường các biện pháp phòng, chống lây nhiễm bệnh sởi trong bệnh viện.
VTV.vn - Bác sĩ Katy Bowman, tác giả cuốn My Perfect Movement Plan, cho rằng ngồi từ 8-10 tiếng mỗi ngày sẽ khiến bạn già đi nhanh hơn.
VTV.vn - Người bệnh B.T.V. (nữ, 46 tuổi, xã Quảng Yên, huyện Thanh Ba, tỉnh Phú Thọ) nhập viện trong tình trạng đau nhiều vùng bụng dưới, ấn đau tức.
VTV.vn - Đây là cơ sở khiến 80 học sinh, sinh viên tại Trường Cao đẳng Lào Cai bị ngộ độc thực phẩm.
VTV.vn - Trong tuần qua (25-31/10), toàn thành phố ghi nhận 612 ca mắc sốt xuất huyết, tăng 110 trường hợp so với tuần trước.
VTV.vn - Mang thai ngoài ý muốn ở độ tuổi vị thành niên để lại rất nhiều hệ lụy về sức khỏe, tâm lý và kinh tế.
VTV.vn - Bệnh viện Đa khoa Hùng Vương (Phú Thọ) vừa tiếp nhận một nữ bệnh nhân 53 tuổi bị sốc phản vệ nghiêm trọng ngay tại nhà sau khi sử dụng Thiamazol.
VTV.vn - Cục An toàn thực phẩm (Bộ Y tế) vừa có cảnh báo về sản phẩm thực phẩm bảo vệ sức khỏe TIGI MAX PLUS có chứa chất cấm Sibutramine, Phenolphtalein.