Hiện nay, chửa tại vết mổ tử cung đang gia tăng trên toàn thế giới do sự gia tăng tỷ lệ mổ lấy thai. Nó có thể gây các biến chứng đe dọa cuộc sống của người phụ nữ nếu không được chẩn đoán sớm và quản lý tích cực.
Chửa tại vết mổ lần đầu tiên được báo cáo tại Anh vào năm 1978 với triệu chứng giống như một trường hợp sảy thai băng huyết. Tỷ lệ chửa tại vết mổ đã được báo cáo là từ 1/1.800-1/2.216 của thai kỳ bình thường và chiếm 6,1 % tất cả các trường hợp mang thai ngoài tử cung.
Ở Việt Nam, chưa có thống kê chính xác tỷ lệ này, tuy nhiên theo nghiên cứu ở Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội năm 2013 tỷ lệ chửa vết mổ chiếm 0,33% trên tổng số bệnh nhân mổ lấy thai từ năm 2010-2013. Tỷ lệ này dự kiến sẽ tăng trong tương lai trên toàn thế giới do tăng tỷ lệ mổ lấy thai và nhận thức về bệnh lý của nó, cũng như các phương tiện chẩn đoán ngày càng phát triển.
Các biến chứng đe dọa tính mạng như chảy máu, vỡ tử cung có thể phải phẫu thuật cắt bỏ tử cung trong trường hợp xấu nhất và tử vong mẹ. Chửa vết mổ cần có sự chẩn đoán, quản lý đúng đắn và chấm dứt thai kỳ thường được khuyến cáo. Siêu âm qua đường âm đạo nên được thực hiện thường xuyên trong giai đoạn đầu của thai kỳ cho những bệnh nhân trước đây đã trải qua phẫu thuật lấy thai.
Hiện nay trên thế giới chưa có phác đồ điều trị tối ưu, việc lựa chọn phương pháp điều trị chủ yếu dựa vào tuổi thai và toàn trạng người bệnh, vị trí túi thai, nguyện vọng sinh đẻ của bệnh nhân. Có nhiều phương thức điều trị gồm 5 nhóm chính: Hủy thai trong túi ối, lấy khối nhau thai, chèn bóng(Tamponade), hóa trị toàn thân, tắc mạch máu nuôi .
Theo Ths.Bs Thu Nghĩa - Khoa Phụ Sản, Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ cho biết: Từ năm 2009 đã tiếp nhận trường hợp chửa vết mổ đầu tiên, và từ đó tới nay số người bệnh nhập viện vì chửa vết mổ ngày càng tăng. Theo số liệu tổng hợp được năm 2017 có 23 trường hợp được chẩn đoán chửa vết mổ tử cung và chỉ trong 4 tháng 2018 con số đã lên đến 12 trường hợp. Đáng báo động hơn là tình trạng nạo hút thai dở dang tại các phòng khám tư do không chẩn đoán được chửa vết mổ đã gây hậu quả băng huyết nguy hiểm đến tính mạng người bệnh. Tại khoa Phụ sản Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ các bác sĩ đã xử trí thành công chửa vết mổ bằng việc kết hợp nhiều phương pháp và giữ lại được tử cung cho hầu hết tất cả người bệnh điều trị tại khoa.
Để đảm bảo được chức năng sinh sản cho người phụ nữ, các bác sĩ khuyến cáo: tất cả các chị em phụ nữ có sẹo mổ đẻ cũ, nên được siêu âm trong quý đầu thai kỳ tại cơ sở y tế tin cậy, để được chẩn đoán sớm chửa vết mổ tử cung và được xử trí đúng đắn kịp thời.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online!
VTV.vn - Sáng nay 22/11, tại TP Cam Ranh (Khánh Hòa), Tàu 414 Bộ Tư lệnh Vùng 4 Hải quân đã tiến hành bàn giao ngư dân bị bệnh trên tàu cá cho gia đình và chính quyền địa phương.
VTV.vn - Trước khi quyết định tháo túi ngực và đặt lại, cần nắm rõ những lưu ý quan trọng để đảm bảo an toàn, đạt kết quả thẩm mỹ như ý.
VTV.vn - Một nghiên cứu vừa công bố trên Tạp chí Y học Thể thao của Anh đã chỉ ra rằng, chịu khó vận động có thể kéo dài tuổi thọ ít nhất 5 năm.
VTV.vn - Các bác sĩ chỉnh hình cho rằng, sức khỏe của xương khớp rất quan trọng, liên quan mật thiết đến sức khỏe tổng thể của mỗi người.
VTV.vn - Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện E vừa can thiệp cấp cứu và thành công cứu sống một nam thanh niên nhập viện do nhồi máu cơ tim cấp.
VTV.vn - Mỗi năm, trên thế giới có khoảng 420.000 người tử vong do ngộ độc thực phẩm.
VTV.vn - Theo thống kê của Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Đồng Nai, từ đầu năm 2024 đến nay, toàn tỉnh ghi nhận hơn 2.000 ca mắc bệnh sởi, trong đó có 1 ca tử vong.
VTV.vn - Tổ chức Y tế thế giới (WHO) vừa có thông tin về việc ngành công nghiệp thuốc lá đang cố gắng can thiệp vào nỗ lực bảo vệ người dân khỏi tác hại của thuốc lá.
VTV.vn - Từ đầu năm 2024 đến nay, trên địa bàn tỉnh Đắk Lắk ghi nhận 7 trường hợp tử vong nghi do dại và các bệnh nhân đều không tiêm phòng vaccine sau khi bị chó cắn, mèo cào.
VTV.vn - Một gia đình ở tại buôn Kô Siêr, phường Tân Lập, TP Buôn Ma Thuột sau khi ăn thịt chó có biểu hiện nôn ói nên được đưa vào bệnh viện để cấp cứu.
VTV.vn - Nam bệnh nhân 26 tuổi, điều trị tại Viện Sức khỏe tâm thần, Bệnh viện Bạch Mai bị rối loạn tâm thần do lạm dụng thuốc lá điện tử.
VTV.vn - Mới đây, Bệnh viện Xuyên Á Vĩnh Long vừa tiếp nhận một trường hợp bé gái 11 tuổi, ngụ Vĩnh Long có khối tóc lớn trong lòng dạ dày.
VTV.vn - Trong lúc thực hiện phương pháp giác hơi, bệnh nhân nữ 54 tuổi, gặp phải sự cố cồn đổ vào người, cồn bắt lửa bốc cháy gây bỏng nặng vùng lưng và bụng.
VTV.vn - Bé trai 7 tuổi, được đưa vào viện trong tình trạng đau, chảy máu nhiều ở vùng dương vật, dương vật sưng nề bầm tím, vết thương thân dương vật lóc da tụ máu rộng 4x3 cm.
VTV.vn - Các bác sĩ Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương vừa tiếp nhận điều trị cho một nam bệnh nhân trong tình trạng nguy kịch do mắc Whitmore.