Phẫu thuật sẽ bao gồm việc cắt bỏ khoảng 75-80% dung tích dạ dày dọc theo bờ cong lớn, để lại một phần dạ dày nhỏ hình ống, giúp giảm đáng kể lượng thức ăn có thể tiêu thụ.
Phẫu thuật LSG giúp giảm cân chủ yếu thông qua việc giảm dung tích dạ dày, khiến bệnh nhân cảm thấy ăn nhanh no. Ngoài ra, việc loại bỏ toàn bộ vùng phình vị lớn của dạ dày cũng làm giảm sản xuất ghrelin - hormone gây cảm giác đói, từ đó giúp giảm cảm giác thèm ăn và kiểm soát cân nặng hiệu quả. Nghiên cứu từ Viking Bariatric Institute (2020) cho thấy mức giảm hormone ghrelin trung bình là 60% sau một tháng phẫu thuật.
Tại châu Á, LSG thường được chỉ định cho bệnh nhân có chỉ số BMI ≥ 35 hoặc BMI ≥ 30 kèm theo các bệnh lý liên quan đến béo phì như tiểu đường, tăng huyết áp và các bệnh lý tim mạch.
Tại Việt Nam, PGS.TS.BS Nguyễn Anh Tuấn, phó viện trưởng viện Phẫu thuật tiêu hóa, Chủ nhiệm khoa phẫu thuật ống tiêu hóa, Bệnh viện TƯQĐ 108, người đi tiên phong trong việc triển khai áp dụng kỹ thuật này. Cho tới nay, ông đã phẫu thuật thành công cho hơn 1000 bệnh nhân béo phì với trên 90% bệnh nhân đạt được mục tiêu giảm cân ngay trong năm đầu tiên, tỷ lệ giảm cân trong tháng đầu sau mổ đạt trên 10% và trong năm đầu đạt trên 30% trọng lượng cơ thể. Điều đáng ghi nhận hơn là 100% bệnh nhân được phẫu thuật an toàn, không xảy ra biến chứng.
PGS.TS.BS Nguyễn Anh Tuấn thực hiện một ca phẫu thuật nội soi thu nhỏ dạ dày hình ống
Hiệu quả giảm cân vượt trội
Một trong những ưu điểm lớn nhất của phẫu thuật LSG là hiệu quả giảm cân cao. Theo nghiên cứu của Angrisani và cộng sự (2019), bệnh nhân có thể giảm từ 60-70% trọng lượng thừa trong 12-18 tháng sau phẫu thuật. Nghiên cứu của Schauer et al. (2017), được công bố trên tạp chí The New England Journal of Medicine, cho thấy sau 5 năm, bệnh nhân trải qua LSG giảm trung bình 23.6% trọng lượng cơ thể so với mức ban đầu, so với chỉ 5.7% ở nhóm điều trị nội khoa.
Nghiên cứu tại Đại học Stanford, Hoa Kỳ (2019) cho thấy bệnh nhân giảm trung bình 65% trọng lượng thừa trong vòng 2 năm sau phẫu thuật LSG. Đáng chú ý, 80% bệnh nhân trong nghiên cứu này đã đạt được mục tiêu giảm cân mong muốn trong năm đầu tiên. Nghiên cứu dài hạn của Peterli et al. (2018), công bố trên Annals of Surgery, cho thấy 55% bệnh nhân duy trì ít nhất 50% giảm trọng lượng thừa sau 10 năm phẫu thuật.
Cải thiện các bệnh lý liên quan đến béo phì
Ngoài giảm cân, LSG còn có khả năng cải thiện các bệnh lý liên quan đến béo phì. Nghiên cứu của Lee et al. (2011) tại Hàn Quốc cho thấy sau một năm phẫu thuật, 72% bệnh nhân tiểu đường type 2 không cần dùng thuốc và có mức đường huyết bình thường. Nghiên cứu của Lim et al. (2020) tại Singapore ghi nhận rằng 50% bệnh nhân mắc hội chứng chuyển hóa đã khỏi hoàn toàn trong vòng 2 năm sau phẫu thuật.
Nghiên cứu của Ikramuddin et al. (2020), công bố trên Journal of the American Medical Association (JAMA), cho thấy LSG không chỉ giúp kiểm soát tốt đường huyết mà còn giảm tỷ lệ mắc các bệnh lý khác như tăng huyết áp và rối loạn lipid máu. Một nghiên cứu tổng hợp từ Hiệp hội Phẫu thuật Béo phì Quốc tế (IFSO) năm 2021 cho thấy rằng 85% bệnh nhân cải thiện hoặc chữa khỏi các bệnh lý liên quan đến béo phì như tiểu đường, tăng huyết áp, và hội chứng ngưng thở khi ngủ.
PGS.TS.BS Nguyễn Anh Tuấn chia sẻ trong chương trình đào tạo điều trị béo phì tại Hà Nội
An toàn và ít biến chứng
PGS.TS.BS Nguyễn Anh Tuấn chia sẻ: "Một ưu điểm khác của LSG là tính an toàn cao và ít biến chứng so với các phương pháp phẫu thuật điều trị béo phì khác. Tỷ lệ biến chứng nghiêm trọng của LSG chỉ vào khoảng 2-5%, thấp hơn so với tỷ lệ 10% của các phương pháp như nối tắt dạ dày hoặc chuyển vị tá tràng. Các nguy cơ thiếu hụt vi chất dinh dưỡng như sắt và vitamin B12 sau LSG thường rất ít và có thể được khắc phục bằng việc bổ sung vitamin và khoáng chất."
Xu hướng áp dụng LSG trên toàn cầu
Tính đến năm 2021, Hiệp hội Phẫu thuật Béo phì Quốc tế (IFSO) ước tính có khoảng 830,000 ca phẫu thuật LSG đã được thực hiện trên toàn thế giới. Sự gia tăng này được thúc đẩy bởi hiệu quả cao và tính an toàn của phương pháp. Nghiên cứu của Buchwald et al. (2021), đăng trên Surgical Endoscopy, chỉ ra rằng LSG được lựa chọn cho hơn 60% các trường hợp phẫu thuật béo phì tại Hoa Kỳ và châu Âu.
Tại châu Á, số lượng ca phẫu thuật LSG đang tăng nhanh. Nghiên cứu của Li et al. (2019) tại Trung Quốc cho thấy số ca phẫu thuật LSG đã tăng hơn 200% từ năm 2014 đến 2019, và chiếm khoảng 80% tổng số ca phẫu thuật giảm cân tại quốc gia này. Nghiên cứu của Park et al. (2021) tại Hàn Quốc cũng ghi nhận LSG chiếm tới 68% trong tổng số phẫu thuật giảm cân và được ưa chuộng do ít biến chứng và thời gian phục hồi nhanh.
PGS.TS.BS Nguyễn Anh Tuấn cho biết: "Phẫu thuật nội soi thu nhỏ dạ dày hình ống đã chứng minh là một phương pháp hiệu quả và an toàn trong điều trị béo phì. Phương pháp này không chỉ giúp giảm cân bền vững mà còn cải thiện các bệnh lý liên quan đến béo phì và nâng cao chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân. Việc lựa chọn bệnh nhân phù hợp và theo dõi chặt chẽ sau phẫu thuật là yếu tố quan trọng để đảm bảo an toàn và thành công của phương pháp này."
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!
VTV.vn - Mùa Thu là thời điểm dễ khiến những người bị hen suyễn trở nặng thêm. Do đó cần lưu ý cách chăm sóc sức khỏe kỹ lưỡng hơn.
VTV.vn - Bệnh nhân nữ, 44 tuổi, vào viện trong tình trạng mệt mỏi, khó thở sau khi tiêm thuốc tê để tiêm filler tại một cơ sở thẩm mỹ chui.
VTV.vn - Cục Quản lý Dược (Bộ Y tế) vừa có công văn gửi Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương về việc tăng cường công tác quản lý mỹ phẩm.
VTV.vn - Bệnh viện Nhi Trung ương vừa ghép thận thành công cho bệnh nhi 8 tuổi, suy thận mạn giai đoạn cuối trên nền bệnh Von Willebrand gây rối loạn đông máu, kèm theo suy tim.
VTV.vn - Với sứ mệnh nâng cao tầm vóc trẻ em Việt và công thức dinh dưỡng tiên tiến, sữa non HIUP đang dần trở thành sự lựa chọn hàng đầu của nhiều bậc phụ huynh.
VTV.vn - Bệnh nhân nữ 38 tuổi, vừa được Bệnh viện Hữu nghị Lạc Việt phẫu thuật bóc tách thành công khối u xơ tử cung xoắn kích thước 11x12cm cùng hơn 10 khối u xơ nhỏ khác.
VTV.vn - Việc người dân lạm dụng và tự ý sử dụng thuốc nhỏ mắt, không có chỉ định của thầy thuốc khiến cho mắt có thể bị glôcôm do tra corticoid kéo dài.
VTV.vn - Bệnh viện Đa khoa khu vực Long Thành (Đồng Nai) vừa kịp thời cứu sống mẹ con sản phụ bị sản giật nặng.
VTV.vn - Bệnh viện chuyên khoa Sản Nhi Sóc Trăng vừa xử trí thành công trường hợp bé trai mắc dị vật gây thủng vách ngăn mũi được chuyển từ Trung tâm Y tế huyện Châu Thành.
VTV.vn - Trong 10 ngày trở lại đây, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn đã tiếp nhận 13 ca, trong đó 3 ca bị rắn lục cắn, 10 ca là do các loại rắn khác.
VTV.vn - Liên quan đến ca tử vong sau khi cắt bao quy đầu ngày 16/9, Trung tâm Y tế huyện Thanh Ba (Phú Thọ) đã có thông tin báo chí về quá trình tiếp nhận, điều trị cho bệnh nhân.
VTV.vn - Đồng Nai vừa được nhận 113.000 liều vaccine sởi - rubella, đây là nguồn vaccine do Tổ chức Y tế thế giới hỗ trợ.
VTV.vn - Ngày 19/9, thông tin từ Sở Y tế TP Hồ Chí Minh cho biết, tính đến hết ngày 17/9, chiến dịch tiêm vaccine sởi - rubella của TP Hồ Chí Minh đã đạt tổng số 76.993 mũi.
VTV.vn - Ngày 19/9, Bộ Y tế phát đi công điện số 1757/CĐ- BYT về việc chủ động triển khai công tác y tế ứng phó bão số 4.