Người bệnh Đ.T.N. (nữ, 30 tuổi, quê ở tỉnh Hà Tĩnh) hiện đang sống và làm việc ở Nhật Bản. Người bệnh đi tiêm filler làm đẹp tại một cơ sở spa chuyên làm đẹp da và móng tại Nhật Bản. Khi mới chỉ tiêm 0,5cc vào giữa trán, người bệnh đã cảm thấy sụp mí, hoa mắt, chóng mặt, buồn nôn và nôn mửa.
Người bệnh ngay lập tức được tiêm thuốc giải nhưng vẫn cảm thấy khó chịu nôn nao không đỡ. Buổi chiều cùng ngày, người bệnh đã tới bệnh viện để kiểm tra, được bác sĩ khám, không can thiệp gì và dặn về nhà theo dõi thêm, tình hình sẽ ổn hơn sau 1 tháng. Nhưng người bệnh càng thêm lo lắng khi ngày hôm sau, mắt đỏ lên nhiều, tiếp tục đến bệnh viện để cấp cứu. Khi ấy, mắt chị đã phù nề áp lực cao và không còn nhìn thấy rõ nữa.
Ngày tiếp theo, người bệnh đau tức hơn nhiều, kết giác mạc phù nề, ngấm máu khắp nơi, con mắt lúc đó gần như mù toàn bộ và dường như chỉ muốn rơi ra ngoài. Quá lo lắng về bệnh tình của mình, người bệnh quyết định đặt vé trở về Việt Nam để điều trị. Trở về Việt Nam, người bệnh đến bệnh viện mắt, sau đó chuyển Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức sau 6 ngày tiêm filler.
PGS.TS Nguyễn Hồng Hà, Trưởng Khoa Phẫu thuật Tạo hình Thẩm mỹ cho biết: Người bệnh đến viện trong tình trạng mắt phải phù nề căng tím đỏ, thị lực gần như mất hoàn toàn, chỉ còn phân biệt được sáng tối một cách khó khăn, sụp mi rõ, cơ vận nhãn trong liệt hoàn toàn. Các bác sĩ nhận định đây là ca tai biến rất nặng sau tiêm filler, gây biến chứng đến hệ mạch máu của mắt dẫn đến mất thị lực mắt phải, kèm dấu hiệu hoại tử cơ và tổ chức quanh nhãn cầu.
Quy trình cấp cứu khẩn cấp đa chuyên khoa của bệnh viện được khởi động ngay lập tức. Người bệnh được tiêm ngay các loại thuốc giảm áp lực ổ mắt, thuốc giãn mạch và tăng cường tuần hoàn tổ chức, thở oxy liều cao, 2 loại kháng sinh toàn thân phối hợp và một loạt các xét nghiệm cận lâm sàng và chẩn đoán hình ảnh hiện đại nhất được thực hiện ngay lập tức. Kết quả hình ảnh cho thấy võng mạc bệnh nhân phù nề gấp 2, 3 lần bình thường, khối cơ vận nhãn trong và tổ chức mỡ cạnh nhãn cầu có dấu hiệu thiếu máu, phù nề, nguy cơ hoại tử toàn bộ. Lưu lượng máu động mạch đến ổ mắt bên phải giảm rất nhiều so với bên lành.
Sau khi hội chẩn đa chuyên khoa, các bác sĩ nhận định người bệnh đến viện muộn sau 6 ngày, đã bỏ mất giai đoạn thời gian vàng để có thể phục hồi thị lực một cách rõ rệt. Tuy nhiên, hiện tượng thiếu máu tổ chức quanh nhãn cầu và hệ thống cơ vận nhãn với nguy cơ hoại tử là hiện hữu. Các bác sĩ quyết định triển khai kỹ thuật chụp mạch và thông mạch máu bằng thuốc giải vào trực tiếp động mạch mắt. Mặc dù khó có khả năng hồi phục thị lực, biện pháp này vẫn giúp tăng cường tưới máu rõ rệt cho tổ chức cơ và mỡ quanh nhãn cầu, giúp cho người bệnh giữ được con mắt của mình mà không phải múc bỏ do biến chứng vỡ hoại tử nhãn cầu nếu do không được tiêm thuốc giải.
Tại phòng can thiệp mạch, các bác sĩ đã đặt một ống xông siêu nhỏ vào động mạch đùi, sau đó luồn lên theo hệ thống động mạch chủ tới tận động mạch cảnh trong não để tìm được đến động mạch mắt. Thuốc giải và thuốc giãn mạch được tiêm trực tiếp vào lòng động mạch mắt. Sau hơn 2 giờ can thiệp, mắt người bệnh đã có dấu hiệu cải thiện hơn, thị lực trước tiêm giải chỉ là phân biệt sáng tối một cách khó khăn, sau tiêm đã cải thiện. Người bệnh đã có thể quan sát thấy mờ mờ bóng bàn tay, vận động các cơ mắt nhẹ nhàng và linh hoạt hơn trước.
Người bệnh tiếp tục được chuyển về Khoa Phẫu thuật Tạo hình Thẩm mỹ để theo dõi sát 24/24h, phối hợp các loại thuốc giải, thuốc giãn mạch, giảm áp lực ổ mắt toàn thân và tại chỗ. Hệ thống thuốc chống đông máu cũng được truyền trực tiếp vào mạch để phòng tránh tắc mạch thứ phát trong ít nhất 7 đến 10 ngày sau can thiệp.
Hiện tại, sau 6 ngày can thiệp mạch, các nhân viên y tế vẫn còn phải theo dõi sát tình trạng người bệnh để đề phòng các biến chứng tái phát. Tuy nhiên mắt phải đỡ phù nề nhiều, bầm tím xung huyết cương tụ giảm rõ rệt, sụp mi bớt dần, người bệnh đã có thể vận động nhãn cầu nhẹ nhàng theo yêu cầu của bác sĩ.
Các chuyên gia khuyến cáo: Để đảm bảo an toàn, người dân nên tìm đến cơ sở y tế uy tín. Người tiêm filler phải là bác sĩ được đào tạo và có kiến thức đầy đủ về giải phẫu, về tạo hình thẩm mỹ, có chứng chỉ hành nghề. Bên cạnh đó, cần chọn sản phẩm tiêm filler có nguồn gốc, kiểm chứng độ an toàn, tinh khiết. Sau khi tiêm cần được theo dõi và được xử trí kịp thời để tránh hậu quả đáng tiếc có thể xảy ra. Trong trường hợp không may xảy ra tai biến khi làm đẹp, cần cố gắng đưa bệnh nhân đến bệnh viện có đầy đủ trang thiết bị hiện đại với quy trình cấp cứu phối hợp đa chuyên khoa hoàn chỉnh để có thể cấp cứu cho người bệnh một cách hiệu quả nhất.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!
VTV.vn - Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện E vừa can thiệp cấp cứu và thành công cứu sống một nam thanh niên nhập viện do nhồi máu cơ tim cấp.
VTV.vn - Nam bệnh nhân 26 tuổi, điều trị tại Viện Sức khỏe tâm thần, Bệnh viện Bạch Mai bị rối loạn tâm thần do lạm dụng thuốc lá điện tử.
VTV.vn - Mới đây, Bệnh viện Xuyên Á Vĩnh Long vừa tiếp nhận một trường hợp bé gái 11 tuổi, ngụ Vĩnh Long có khối tóc lớn trong lòng dạ dày.
VTV.vn - Trong lúc thực hiện phương pháp giác hơi, bệnh nhân nữ 54 tuổi, gặp phải sự cố cồn đổ vào người, cồn bắt lửa bốc cháy gây bỏng nặng vùng lưng và bụng.
VTV.vn - Bé trai 7 tuổi, được đưa vào viện trong tình trạng đau, chảy máu nhiều ở vùng dương vật, dương vật sưng nề bầm tím, vết thương thân dương vật lóc da tụ máu rộng 4x3 cm.
VTV.vn - Các bác sĩ Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương vừa tiếp nhận điều trị cho một nam bệnh nhân trong tình trạng nguy kịch do mắc Whitmore.
VTV.vn - Trung tâm Kiểm soát bệnh tật TP Hồ Chí Minh vừa có cập nhật về tình hình dịch bệnh sốt xuất huyết, tay chân miệng và sởi tính đến tuần 46/2024.
VTV.vn - Sau khi ăn thịt cóc, 2 anh em ruột bị ngộ độc khiến một người tử vong, một người nhập viện cấp cứu.
VTV.vn - Hiện tại, toàn thành phố đã có 573/579 (đạt 98,9%) xã, phường, thị trấn đạt Tiêu chí quốc gia về y tế xã.
VTV.vn - Bệnh viện Nhi đồng Thành phố (TP Hồ Chí Minh) vừa cứu sống một bệnh nhi 4 tuổi, bị sốc sốt xuất huyết nặng, biến chứng suy đa cơ quan.
VTV.vn - Khoa Nội tiêu hóa, Bệnh viện Hữu Nghị Việt Tiệp Hải Phòng vừa tiếp nhận và xử trí cấp cứu liên tiếp 3 trường hợp nuốt phải tăm tre.
VTV.vn - Thanh tra Sở Y tế Hà Nội vừa công bố 14 quyết định xử phạt vi phạm hành chính các cơ sở hành nghề y, dược tư nhân, cơ sở liên quan đến lĩnh vực an toàn thực phẩm.
VTV.vn - Các bác sĩ Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng vừa tiếp nhận cấp cứu 3 trường hợp bệnh nhi bị ngộ độc thuốc diệt muỗi và Povidol iod.
VTV.vn - Các bác sĩ Trung tâm Y tế huyện Xuân Lộc (Đồng Nai) vừa phẫu thuật nội soi thành công ca u nang buồng trứng xoắn phải bị vỡ cho bệnh nhân trẻ tuổi.
VTV.vn - Nam bệnh nhân 25 tuổi, nhập viện trong tình trạng loạn thần, ảo giác, kêu đau bụng, rên la vật vã, nôn và buồn nôn.