Thanh niên 17 tuổi ngừng tuần hoàn sau khi chạy gắng sức

Bệnh nhân được đưa vào Khoa Hồi sức cấp cứu, Bệnh viện đa khoa Sơn Tây (Hà Nội) trong trạng thái ngừng tim phổi.

Tại Khoa Hồi sức cấp cứu, bệnh nhân đã mất ý thức, toàn thân tím, mạch 0, huyết áp 0. Các bác sĩ liên tục thực hiện ép tim ngoài lồng ngực nhằm tái tạo tuần hoàn vừa đặt nội khí quản để cung cấp oxy. Thiết lập thêm đường truyền nhằm đưa các thuốc vận mạch mà trong đó chủ lực là Adrenalin...

Theo dõi trên monitor, có hình ảnh rung thất, các bác sĩ đã khẩn trương tiến hành sốc điện phá rung, tiêm thuốc chống loạn nhịp... Sau hơn 30 phút cấp cứu ngừng tuần hoàn và qua 4 lần sốc điện phá rung, tim bệnh nhân đã đập trở lại.

Nhận định có thể đây là trường hợp ngừng tim do bệnh lý tim mạch, sau khi cấp cứu ngừng tuần hoàn thành công và xử trí tình trạng bệnh nhân tạm ổn định, kíp trực đã nhanh chóng chuyển bệnh nhân lên tuyến trên để tìm nguyên nhân.

Kết quả, bệnh nhân bị hẹp khít van động mạch chủ và sau đó đã được thay van tim. Hiện, bệnh nhân đã khỏe mạnh, chuẩn bị ra viện và có thể đi học lại bình thường.

Theo các bác sĩ, trong điều kiện bình thường, khả năng chịu đựng thiếu oxy của não tối đa là 5 phút. Khoảng thời gian này còn gọi là giai đoạn chết lâm sàng và việc cấp cứu nhằm cung cấp lại máu và oxy cho não phải được tiến hành trong giai đoạn này mới có thể cứu sống được bệnh nhân. Quá thời gian này, các tế bào não bị tổn thương không còn khả năng hồi phục và bệnh nhân chuyển sang giai đoạn chết sinh vật hay chết não. Chính vì vậy, việc cấp cứu ngừng tim, phổi cần tiến hành tại chỗ, khẩn trương kiên trì và đúng kỹ thuật.

Ngừng tim đột ngột ở người trẻ tuổi là một bệnh cảnh phức tạp, tỷ lệ sống ra viện thấp, bệnh cảnh do nhiều nguyên nhân gây ra. Đa số các trường hợp là ngừng tim ngoại viện, việc cấp cứu điều trị gặp nhiều khó khăn do thời gian di chuyển từ nơi ngừng tim đến bệnh viện mất nhiều thời gian. Sau cấp cứu, dù tim có đập lại nhưng nhiều trường hợp để lại di chứng nặng nề, đặc biệt là di chứng trên hệ thần kinh trung ương, tạo gánh nặng cho gia đình và xã hội.

Qua trường hợp trên, các bác sĩ khuyến cáo: Những người hay vận động quá sức như luyện tập thể thao, lao động nặng... nên đi kiểm tra sức khỏe định kỳ, đặc biệt kiểm tra chuyên sâu tim mạch, phát hiện sớm các yếu tố bất thường. Một trong các nguyên nhân hay gặp dẫn đến ngừng tim đột ngột ở người trẻ tuổi là rối loạn nhịp như hội chứng Brugada và các loại loạn nhịp khác. Các rối loạn này thường liên quan đến yếu tố di truyền.

Do vậy, nếu gia đình có người trẻ tuổi ngừng tim đột ngột thì các thành viên khác nên đi khám và tư vấn chuyên gia tim mạch để có các biện pháp dự phòng và điều trị hợp lý.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!