Thay máu cứu trẻ sơ sinh bị vàng da nặng

Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ tiếp nhận bé gái sơ sinh (72 giờ tuổi, cân nặng 2.600gram) từ một bệnh viện trên địa bàn Cần Thơ.

Tại Khoa Hồi sức sơ sinh, ghi nhận tổng trạng lừ đừ, da vàng đến lòng bàn tay, lòng bàn chân (vùng 5 theo Kramer), thở co lõm ngực, sốt 38 độ C, xét nghiệm bilirubin máu của bé tăng cao tới ngưỡng phải thay máu khẩn, bilan nhiễm trùng tăng, bất đồng nhóm máu mẹ con (mẹ O (+) và của bé B (+)).

Sau khi xem xét thêm một số yếu tố nguy cơ, ekip bác sĩ nhận định đây là 1 trường hợp cần phải thay máu khẩn nên đã tiến hành hội chẩn quyết định thay máu toàn phần cho bé trong đêm với lượng máu tương đối lớn, kèm theo các điều trị tích cực khác: chiếu đèn vàng da 2 mặt liên tục, kháng sinh cao cấp đường tĩnh mạch, nuôi ăn tĩnh mạch toàn phần. Sau 24 giờ kiểm tra lại lượng Bilirubin máu của bé đã giảm nhiều và tổng trạng bé đã dần cải thiện.

Sau 8 ngày điều trị, tình trạng của bé ổn định, các chức năng về mức bình thường, bé đã được xuất viện về nhà.

Vàng da sơ sinh tán huyết do bất tương hợp nhóm máu hệ ABO mẹ và con có thể xảy ra khi mẹ nhóm máu O, con nhóm máu A hoặc B. Khi trẻ vàng da nặng, lượng bilirubin gián tiếp trong máu quá cao nó sẽ thấm qua hàng rào máu não gây các biến chứng thần kinh không thể hồi phục ảnh hưởng lớn đến sự phát triển tâm thần, vận động của trẻ và sẽ trở thành một gánh nặng cho gia đình và xã hội.

Thay máu toàn phần là biện pháp cơ học để lấy đi nhanh chóng lượng bilirubin đã được hình thành trong máu, cũng như lấy nhanh khỏi cơ thể trẻ những hồng cầu bị kháng thể bám vào hay đã vỡ một phần, một lượng lớn kháng thể gây tán huyết ở trẻ trong trường hợp bất tương hợp nhóm máu và giúp điều trị thiếu máu.

Qua đây, các bác sĩ khuyến cáo: Khi phát hiện trẻ sơ sinh bị vàng da nhất là vàng da nhiều và xuất hiện sớm ngay sau sinh nên đưa bé đến các cơ sở y tế để được thăm khám, kiểm tra, theo dõi, điều trị. Không nên phơi nắng hay dùng các biện pháp kinh nghiệm, dân gian khác để tránh việc phát hiện và điều trị muộn dẫn đến những hậu quả đáng tiếc về sau.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!