
Cách 3 ngày vào viện, bệnh nhân xuất hiện đau bụng hạ sườn phải, đau âm ỉ, liên tục, không sốt, không vàng da, không vàng mắt.
Bệnh nhân cho biết: Phát hiện sỏi túi mật cách đây 5 năm, tăng huyết áp, rối loạn chuyển hóa lipid máu 3 năm.
Khám toàn thân bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, dấu hiệu sinh tồn bình thường. Khám bụng: ấn đau hạ sườn phải, dấu hiệu Murphy dương tính nên được chẩn đoán sơ bộ theo dõi viêm túi mật do sỏi.
Sau đó, bác sĩ chỉ định bệnh nhân làm xét nghiệm, thực hiện các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh (siêu âm ổ bụng, chụp CT, chụp X-quang tim phổi, điện tâm đồ).
Kết quả xét nghiệm, đáng lưu ý nhất là túi mật căng to, thành dày, trong lòng có nhiều sỏi, sỏi lớn nhất kích thước 27mm kèm theo nhiều bùn mật lắng đọng. Xung quanh túi mật thâm nhiễm mỡ, có lớp dịch mỏng dày 3,6mm.
Các bác sĩ kết luận hình ảnh viêm túi mật cấp do sỏi mật và bùn túi mật. Nang gan/gan thoái hóa mỡ độ II, hạch rốn gan.
Sau khi có kết luận chẩn đoán, các bác sĩ đã giải thích cho bệnh nhân về việc cần nhập viện ngay để phẫu thuật, nhưng bệnh nhân không đồng ý mà xin về. Tuy nhiên, sau 2 ngày về nhà, bệnh nhân tiếp tục đau bụng hạ sườn phải với mức độ tăng dần, không rõ sốt nên quay lại khám.
Khi tiếp nhận bệnh nhân và hồi cứu kết quả đã làm, để tránh biến chứng nên các bác sĩ lập tức làm thủ tục để bệnh nhân nhập viện phẫu thuật cấp cứu.
Bằng phương pháp điều trị phẫu thuật cắt túi mật, các bác sĩ bất ngờ lấy ra 54 viên sỏi, trong đó viên sỏi lớn kích thước 27mm. Bệnh nhân sau mổ ổn định với tiến triển tốt, sau mổ ngày thứ 5 được rút dẫn lưu ổ bụng và ra viện ngày thứ 7 sau mổ.
Viêm túi mật cấp do sỏi túi mật là tình trạng viêm của túi mật, với nguyên nhân tắc nghẽn do sỏi kẹt cổ ống túi mật hoặc sỏi to gây cản trở sự thông thương của túi mật với đường mật, viêm túi mật cấp là một cấp cứu ngoại khoa hàng đầu ở Việt Nam. Bệnh thường gặp ở nữ nhiều hơn nam, hay xảy ra ở độ tuổi trung niên và người già.
Bệnh này không có biến chứng thường có tiên lượng tốt, tỷ lệ tử vong khá thấp. Hầu hết viêm túi mật sau điều trị giảm triệu chứng trong vòng 1-4 ngày, nhưng có khoảng 25-30% số ca không đáp ứng điều trị, phát triển thành dạng biến chứng hoại tử thủng cần phải can thiệp bằng phẫu thuật cấp cứu.
Viêm túi mật mật cấp có biến chứng hoại tử hoặc thủng gây viêm phúc mạc mật thì tiên lượng xấu hơn. Thủng túi mật xảy ra ở 10-15% trường hợp, tỷ lệ tử vong vào khoảng 5-10%.
Để được chẩn đoán kịp thời và tránh hậu quả đáng tiếc xảy ra do viêm túi mật do sỏi, người dân nên cảnh giác các dấu hiệu đau quặn ở thượng vị hay hạ sườn phải có thể lan lên vai phải, vùng dưới sườn phải có dấu hiệu thành bụng co cứng... Đặc biệt, bệnh này có thể kèm theo dấu hiệu vàng da, tiêu chảy, sốt cao... nên người dân chớ chủ quan mà cần được đi thăm khám để được chẩn đoán xác định và có hướng xử trí, điều trị kịp thời.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!
VTV.vn - Bắt đầu từ cuối tháng 2/2025, thành phố Hà Nội đã triển khai chiến dịch tiêm vaccine sởi cho trẻ em từ đủ 6 tháng đến dưới 9 tháng tuổi.
VTV.vn - Người phụ nữ 36 tuổi, trong lúc làm việc đã vô tình kẹt tay vào máy xay thịt, dẫn đến chấn thương nghiêm trọng ngón 2 và ngón 3 bàn tay phải.
VTV.vn - Cục An toàn thực phẩm (Bộ Y tế) vừa có thông tin về kết quả kiểm nghiệm mẫu thực phẩm bổ sung SUPERGREENS GUMMIES (kẹo rau củ Kera).
VTV.vn - Vừa qua, Bệnh viện Đa khoa Hưng Hà, tỉnh Hưng Yên đã phẫu thuật thành công một khối u GIST lớn tại ruột non nặng 1,5kg cho một bệnh nhân 69 tuổi.
VTV.vn – Bảo Khí Khang Plus vinh dự nhận Huy Chương Vàng, giúp hơn triệu người hen suyễn, viêm phế quản co thắt dễ thở hơn, một minh chứng khẳng định chất lượng, uy tín, hiệu quả.
VTV.vn - Vương Hoạt có uy tín không? Vương Hoạt đã có giải thưởng nào chứng minh uy tín, chất lượng và hiệu quả chưa? Cùng tìm hiểu qua bài viết sau đây.
VTV.vn - 50% nam giới trên 50 tuổi mắc gặp phải các vấn đề về tuyến tiền liệt. Sản phẩm Tiền Thiên Đan giúp hỗ trợ điều trị tiểu đêm, tiểu nhiều lần, phì đại tuyến tiền liệt.
VTV.vn - Bệnh sởi lây qua không khí khi người bị nhiễm bệnh ho hoặc hắt hơi và chỉ có thể cắt đứt sự lây truyền khi miễn dịch cộng đồng đạt ít nhất 95%.
VTV.vn - Các bác sĩ Bệnh viện Nhi đồng 2 (TP Hồ Chí Minh) vừa can thiệp khẩn cấp trường hợp bệnh nhi giãn đài bể thận nặng, đường kính 80 mm.
VTV.vn - Sức khỏe về thính giác dường như không phải là điều được các bậc cha mẹ quan tâm quá nhiều. Trong khi cuộc sống hiện đại có rất nhiều nguy cơ làm suy giảm khả năng nghe.
VTV.vn - Những người thường xuyên ăn thịt bò, thịt lợn hay cá sống chưa chín có nguy cơ cao bị nhiễm sán dây.
VTV.vn - Bé gái 7 tuổi, bị rối loạn nhịp nặng, tổn thương cơ tim nặng, nguy cơ tử vong được cứu sống bằng kỹ thuật oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể và đặt máy tạo nhịp vĩnh viễn.
VTV.vn - Sởi là bệnh truyền nhiễm cấp tính do virus thuộc họ paramyxovirus gây ra. Bệnh lây qua đường hô hấp, có xu hướng phát triển mạnh vào mùa Đông - Xuân.
VTV.vn - Davipharm cam kết đóng góp vào các mục tiêu dài hạn được nêu trong Quyết định số 1165/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ về Chiến lược quốc gia phát triển ngành Dược Việt Nam.
VTV.vn - Xu hướng “eat clean, drink healthy” bùng nổ, tạo ra cơn sốt Sinh tố Collagen tại Việt Nam, không chỉ giải khát mà còn giúp đẹp da, giữ dáng!