
Cách 3 ngày vào viện, bệnh nhân xuất hiện đau bụng hạ sườn phải, đau âm ỉ, liên tục, không sốt, không vàng da, không vàng mắt.
Bệnh nhân cho biết: Phát hiện sỏi túi mật cách đây 5 năm, tăng huyết áp, rối loạn chuyển hóa lipid máu 3 năm.
Khám toàn thân bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, dấu hiệu sinh tồn bình thường. Khám bụng: ấn đau hạ sườn phải, dấu hiệu Murphy dương tính nên được chẩn đoán sơ bộ theo dõi viêm túi mật do sỏi.
Sau đó, bác sĩ chỉ định bệnh nhân làm xét nghiệm, thực hiện các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh (siêu âm ổ bụng, chụp CT, chụp X-quang tim phổi, điện tâm đồ).
Kết quả xét nghiệm, đáng lưu ý nhất là túi mật căng to, thành dày, trong lòng có nhiều sỏi, sỏi lớn nhất kích thước 27mm kèm theo nhiều bùn mật lắng đọng. Xung quanh túi mật thâm nhiễm mỡ, có lớp dịch mỏng dày 3,6mm.
Các bác sĩ kết luận hình ảnh viêm túi mật cấp do sỏi mật và bùn túi mật. Nang gan/gan thoái hóa mỡ độ II, hạch rốn gan.
Sau khi có kết luận chẩn đoán, các bác sĩ đã giải thích cho bệnh nhân về việc cần nhập viện ngay để phẫu thuật, nhưng bệnh nhân không đồng ý mà xin về. Tuy nhiên, sau 2 ngày về nhà, bệnh nhân tiếp tục đau bụng hạ sườn phải với mức độ tăng dần, không rõ sốt nên quay lại khám.
Khi tiếp nhận bệnh nhân và hồi cứu kết quả đã làm, để tránh biến chứng nên các bác sĩ lập tức làm thủ tục để bệnh nhân nhập viện phẫu thuật cấp cứu.
Bằng phương pháp điều trị phẫu thuật cắt túi mật, các bác sĩ bất ngờ lấy ra 54 viên sỏi, trong đó viên sỏi lớn kích thước 27mm. Bệnh nhân sau mổ ổn định với tiến triển tốt, sau mổ ngày thứ 5 được rút dẫn lưu ổ bụng và ra viện ngày thứ 7 sau mổ.
Viêm túi mật cấp do sỏi túi mật là tình trạng viêm của túi mật, với nguyên nhân tắc nghẽn do sỏi kẹt cổ ống túi mật hoặc sỏi to gây cản trở sự thông thương của túi mật với đường mật, viêm túi mật cấp là một cấp cứu ngoại khoa hàng đầu ở Việt Nam. Bệnh thường gặp ở nữ nhiều hơn nam, hay xảy ra ở độ tuổi trung niên và người già.
Bệnh này không có biến chứng thường có tiên lượng tốt, tỷ lệ tử vong khá thấp. Hầu hết viêm túi mật sau điều trị giảm triệu chứng trong vòng 1-4 ngày, nhưng có khoảng 25-30% số ca không đáp ứng điều trị, phát triển thành dạng biến chứng hoại tử thủng cần phải can thiệp bằng phẫu thuật cấp cứu.
Viêm túi mật mật cấp có biến chứng hoại tử hoặc thủng gây viêm phúc mạc mật thì tiên lượng xấu hơn. Thủng túi mật xảy ra ở 10-15% trường hợp, tỷ lệ tử vong vào khoảng 5-10%.
Để được chẩn đoán kịp thời và tránh hậu quả đáng tiếc xảy ra do viêm túi mật do sỏi, người dân nên cảnh giác các dấu hiệu đau quặn ở thượng vị hay hạ sườn phải có thể lan lên vai phải, vùng dưới sườn phải có dấu hiệu thành bụng co cứng... Đặc biệt, bệnh này có thể kèm theo dấu hiệu vàng da, tiêu chảy, sốt cao... nên người dân chớ chủ quan mà cần được đi thăm khám để được chẩn đoán xác định và có hướng xử trí, điều trị kịp thời.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!
VTV.vn - Ngày 27/3, UBND TP Hồ Chí Minh ban hành quyết định số 1177/QĐ-UBND về việc công bố hết dịch bệnh truyền nhiễm tại 22 phường, xã trên địa bàn thành phố.
VTV.vn - Bệnh viện Bãi Cháy (Quảng Ninh) đang điều trị 5 ca bệnh sởi, đối tượng mắc chủ yếu là trẻ em dưới 5 tuổi và người lớn chưa được tiêm phòng và tiêm vaccine chưa đầy đủ.
VTV.vn - Niềng răng đòi hỏi kiên nhẫn và chăm sóc đặc biệt. Waterine Ortho giúp bảo vệ răng miệng tối ưu với 5 lý do vượt trội.
VTV.vn - Đây là hoạt động nhằm đánh thức cộng đồng về tầm quan trọng của việc tầm soát ung thư định kỳ, góp phần phát hiện sớm và cải thiện cơ hội điều trị cho người bệnh.
VTV.vn - Sáng 27/3, gần 800 đại biểu tham dự Hội nghị Khoa học kỷ niệm 20 năm Ngày thành lập Bệnh viện Đa khoa Thiện Hạnh (TP Buôn Ma Thuột, Đắk Lắk).
VTV.vn - Sáng 27/3, Sở Y tế TP Hồ Chí Minh có thông tin về xe cứu thương chở diễn viên đến họp báo phim "Âm dương lộ".
VTV.vn - Bệnh viện Nhân dân 115 (TP Hồ Chí Minh) vừa tiến hành phẫu thuật cấy ghép thể hang nhân tạo cho một người bệnh nam 31 tuổi, để điều trị rối loạn cương nặng.
VTV.vn - Đến tuần thứ 12 năm 2025, TP Hồ Chí Minh đã có 22 phường, xã thuộc Quận 1, Quận 4 và huyện Củ Chi đủ điều kiện để UBND TP ban hành quyết định công bố hết dịch sởi.
VTV.vn - CDC Hà Tĩnh vừa tổ chức giám sát, xử lý véc tơ truyền bệnh và làm việc với Trung tâm Y tế huyện Vũ Quang liên quan đến ca bệnh sốt rét ngoại lai tại thị trấn Vũ Quang.
VTV.vn - Tình trạng áp lực tâm lý, đặc biệt ở lứa tuổi vị thành niên, đang ngày càng trở thành một thách thức nghiêm trọng đối với xã hội hiện đại.
VTV.vn - Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An vừa tiếp nhận và cấp cứu một bé trai (3 tuổi, Hà Tĩnh) trong tình trạng vết thương nghiêm trọng do bị chó cắn vào vùng trán và mắt.
VTV.vn - Bệnh viện Bạch Mai vừa tiếp nhận điều trị cho một nam bệnh nhân bị xẹp phổi do di chứng của bệnh lao phổi.
VTV.vn - Thông tin được đưa ra tại Hội nghị Chương trình Sức khỏe Phổi Việt Nam giai đoạn 2025 - 2027 do Bộ Y tế vừa tổ chức.
VTV.vn - Tảo biển chứa fucoidan đã được biết đến từ lâu nhờ giá trị dinh dưỡng, đặc biệt trong các nền văn hóa châu Á, nơi rong biển giúp hỗ trợ sức khỏe.
VTV.vn - Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Hà Nội vừa có công văn gửi trung tâm y tế quận, huyện, thị xã về việc tăng cường công tác vệ sinh phòng chống dịch bệnh trong trường học.