Nửa đêm cấp cứu sản phụ lên cơn sản giật ngừng tuần hoàn khi chuyển dạ

Theo bác sĩ Nguyễn Tiến Công, Trưởng khoa Sản thường, Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ, sản phụ Lương Thị Hồng Hạnh (40 tuổi, trú tại Việt Trì, Phú Thọ) nhập viên khi có dấu hiệu chuyển dạ và được theo dõi sát sao. Sau gần 1 giờ, sản phụ xuất hiện nhiều cơn co tử cung, huyết áp tâm thu tăng lên đến 190mmHg. Đây là một dấu hiệu hết sức nguy hiểm cho sản phụ nên kíp trực nhanh chóng chỉ định mổ lấy thai cấp cứu.

Tuy nhiên, khi vừa lên bàn mổ, sản phụ bắt đầu xuất hiện cơn sản giật, toàn thân co giật liên tục, tinh thần hoảng loạn, khó thở, suy hô hấp và ngừng tuần hoàn. Các bác sĩ đã bật báo động đỏ toàn viện để xử trí tình huống nguy cấp cho bệnh nhân.

Một kíp các phẫu thuật viên sau đó đã thực hiện phẫu thuật lấy thai nhi ra nhanh chóng, một kíp khác tích cực tiến hành các biện pháp cấp cứu ngừng tuần hoàn cho sản phụ. Đến 23h55 phút, cháu bé đã chào đời an toàn và cất tiếng khóc đầu tiên. Trong khi sản phụ vẫn trong tình trạng nguy hiểm, xuất hiện những cơn rung thất sau ngừng tim, mạch và huyết áp chưa thể đo được.

Các bác sĩ tiếp tục xoa bóp tim ngoài lồng ngực, sốc điện khử rung tim. Sau 45 phút cấp cứu tích cực, 2 lần sốc điện, tim của sản phụ đã đập trở lại. Sản phụ được đưa về Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc để tiếp tục điều trị.

Tại đây, sản phụ tiếp tục được thở máy, an thần, duy trì các thuốc trợ tim mạch, điều chỉnh các rối loạn toan kiềm và điều trị các thuốc phối hợp theo phác đồ. Sau 25h thở máy toàn trạng, bệnh nhân đã ổn định, được cho thoát mê, dừng thở máy và rút ống nội khí quản.

Theo ThS.BS Cao Việt Hưng, tiền sản giật (hay nhiễm độc thai nghén) là tình trạng rối loạn nguy hiểm thường gặp đối với phụ nữ mang thai sau tuần thứ 20. Các biểu hiện của tiền sản giật có thể kể đến như: cao huyết áp, có protein trong nước tiểu, phù hai chân, nhức đầu hoa mắt chóng mặt… Đến thời điểm hiện tại, nguyên nhân gây ra tiền sản giật vẫn chưa được xác định rõ ràng. Tuy nhiên, một vài giả thuyết cho rằng: tình trạng tiền sản giật trong thai kỳ có thể là do sự mất cân bằng prostaglandin, một chất giúp thư giãn cơ thể và duy trì hoạt động co bóp của các cơ trơn, đóng vai trò quan trọng trong sự vận động co lại của mạch máu trong quá trình mang thai của sản phụ

Tiền sản giật gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm cho cả mẹ và bé trong khi sinh nở, như làm tăng nguy cơ sinh non, sinh con thiếu cân. Đặc biệt, tiền sản giật có thể dẫn đến tình trạng sản giật, trong đó sản phụ bị co giật, mất ý thức, có thể hôn mê nguy hiểm đến tính mạng nếu không được điều trị kịp thời. Ngoài ra, tiền sản giật còn là nguyên nhân của nhiều bệnh lý nguy hiểm sau sinh, bao gồm hội chứng HELLP, băng huyết sau sinh, đông máu nội quản rải rác, phù phổi cấp, tai biến mạch máu não, tổn thương thận nghiêm trọng, bệnh thận mạn tính...

Vì vậy, phụ nữ mang thai, nhất là vào giai đoạn sau của thai kỳ, càng gần lúc đến ngày dự tính sinh thì cần phải đặc biệt chú ý các dấu hiệu bất thường và có chế độ thăm khám thai hợp lý tại bệnh viện. Bên cạnh đó, các sản phụ nên thường xuyên kiểm tra huyết áp ngay tại nhà để sớm phát hiện các triệu chứng, từ đó cấp cứu và chữa trị tiền sản giật kịp thời, giảm thiểu những rủi ro đáng tiếc.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online!