
Bệnh nhân N.V.T. (45 tuổi) nhập Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Quảng Nam trong tình trạng đau tức ngực phải, khó thở.
Qua thăm khám lâm sàng kết hợp với các hình ảnh trên CT-Scan lồng ngực, phát hiện bệnh nhân bị tràn khí màng phổi phải lượng nhiều với hình ảnh nhiều kén khí, trong đó có một kén khí lớn ở thùy dưới phổi phải.
Bệnh nhân được dẫn lưu màng phổi phải cấp cứu để giải quyết tạm thời tình trạng suy hô hấp. Sau đó, bệnh nhân được tư vấn cụ thể tình trạng bệnh và phương pháp xử trí tiếp theo.
Sau 5 ngày được chăm sóc nâng cao thể trạng, chuẩn bị về thể chất và tinh thần, bệnh nhân được phẫu thuật lồng ngực có nội soi hỗ trợ để cắt kén khí ở 3 vị trí, bảo tồn tối đa nhu mô lành, tạo dính màng phổi để đề phòng tái phát. Kết quả sau phẫu thuật, sức khỏe bệnh nhân được cải thiện tích cực, giảm đau ngực và hết khó thở.
Kén khí phổi là một bệnh lý khá thường gặp của đường hô hấp, đó là sự dãn nở bất thường của các tiểu phế quản tận, tạo nên các bóng khí ở bề mặt hoặc bên trong nhu mô phổi, có thể xuất hiện ở một hoặc cả hai bên phổi. Kén khí phổi thường mắc phải bởi các yếu tố thuận lợi gây nên như: hút thuốc lá nhiều, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), hen phế quản, xơ phổi, bệnh bụi phổi, thiếu alpha-1-antritypsin ….
Khi kích thước còn nhỏ, kén khí phổi thường không gây nên triệu chứng gì và được phát hiện một cách tình cờ, nhưng kén khí sẽ phát triển dần theo thời gian và gây nên các biến chứng như chèn ép các phần phổi còn lại, gây xẹp phổi, nhiễm trùng kén khí, chảy máu… nguy hiểm và thường gặp nhất là vỡ kén khí gây tràn khí màng phổi, biến chứng này sẽ dẫn đến suy hô hấp và tử vong nếu không được điều trị kịp thời.
Phẫu thuật cắt kén khí được xem là phương pháp cơ bản trong điều trị, trong đó phẫu thuật nội soi lồng ngực luôn được lựa chọn hàng đầu. Có thể là nội soi hoàn toàn (TTS) hoặc nội soi hỗ trợ (VATS).
Phẫu thuật nội soi lồng ngực cắt kén khí màng phổi do vỡ kén khí là 1 kỹ thuật tuy không quá phức tạp, nhưng cái khó ở đây là các kén khí phức tạp trên nền một bệnh phổi có sẵn, vừa phải cải thiện chức năng hô hấp và đồng thời đề phòng tái phát.
Để phẫu thuật được các trường hợp này, đòi hỏi trang thiết bị y tế chuyên dụng, hiện đại cùng đội ngũ bác sĩ phẫu thuật lồng ngực có chuyên môn vững vàng, có kinh nghiệm để có thể kiểm soát tốt trong phẫu thuật và đạt được các mục tiêu sau phẫu thuật.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!
VTV.vn - Khoảng một tháng trước, bệnh nhân N.T.Đ. (77 tuổi, Hà Nội) xuất hiện sốt liên tục kèm theo đau bụng âm ỉ kéo dài, không rõ nguyên nhân.
VTV.vn - Vi nhựa có ở khắp nơi từ đồ ăn, thức uống, các sản phẩm làm đẹp... mang đến tác hại chưa lường hết đối với sức khỏe sinh sản, hệ hô hấp, tiêu hóa...
VTV.vn - Bệnh viện Nội tiết Trung ương vừa tiếp nhận một trường hợp bệnh nhân nữ trẻ tuổi nhưng đã có nhiều triệu chứng bệnh lý mạn tính nghiêm trọng.
VTV.vn - Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An vừa tiếp nhận trường hợp bệnh nhi N.Đ.H. (30 tháng tuổi) trong tình trạng quấy khóc, ho sặc, bứt rứt, khó chịu.
VTV.vn - Nam bệnh nhân 51 tuổi, vào viện trong tình trạng nói khó, suy giảm ý thức, glasgow 12 điểm, liệt mặt trung ương bên trái, liệt hoàn toàn một nửa người trái.
VTV.vn - Muốn thu gọn ngực an toàn? Hiểu rõ quy trình và rủi ro là điều cần thiết. Ths.Bs Hồ Cao Vũ sẽ giúp bạn hiểu thêm về phương pháp này.
VTV.vn - Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 vừa tiếp nhận và điều trị cho một bệnh nhân nữ, 78 tuổi, bị chai chân gây đau nhức, khó khăn trong đi lại.
VTV.vn - Nam thanh niên 24 tuổi bị mảnh kính của bể cá cắt trúng cổ tay phải, gây tổn thương nghiêm trọng đến động mạch và các gân cơ quan trọng khác.
VTV.vn - Phòng khám Tai Mũi Họng - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Cao Bằng vừa tiếp nhận và xử lý thành công trường hợp một bé trai 3 tuổi nhét hạt đậu tương vào tai.
VTV.vn - Té ngã có thể gây ra những vấn đề nghiêm trọng, nhất là với người cao tuổi. Tập luyện khả năng giữ thăng bằng là cách hữu ích cho sự an toàn và sức khỏe tổng thể.
VTV.vn - Các dấu hiệu và triệu chứng của lượng đường trong máu cao rất dễ bị bỏ qua, nhầm lẫn hoặc bỏ sót, đặc biệt là trong giai đoạn đầu.
VTV.vn - Năm 2025, "Tuần lễ Glôcôm thế giới" sẽ diễn ra từ ngày 9 - 15/3/2025 với chủ đề: "Đoàn kết để thế giới hết bệnh Glôcôm".
VTV.vn - Các giấc mơ lặp lại phổ biến bao gồm rơi vào không gian, rụng răng, cảm thấy tê liệt trong tình huống đe dọa, gặp nguy hiểm, rơi vào tình huống thảm họa thiên nhiên...
VTV.vn - Việc không tuân thủ chế độ ăn uống, vận động, sinh hoạt hợp lý có thể khiến bệnh gout tái phát, gây đau đớn và ảnh hưởng đến sinh hoạt của người bệnh.
VTV.vn - Bệnh viện Nhân dân 115 (TP Hồ Chí Minh) vừa tiếp nhận một trường hợp hôn mê hạ đường huyết ở người bệnh đái tháo đường do biến chứng phì đại mô mỡ.