Bệnh nhân N.V.T. (45 tuổi) nhập Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Quảng Nam trong tình trạng đau tức ngực phải, khó thở.
Qua thăm khám lâm sàng kết hợp với các hình ảnh trên CT-Scan lồng ngực, phát hiện bệnh nhân bị tràn khí màng phổi phải lượng nhiều với hình ảnh nhiều kén khí, trong đó có một kén khí lớn ở thùy dưới phổi phải.
Bệnh nhân được dẫn lưu màng phổi phải cấp cứu để giải quyết tạm thời tình trạng suy hô hấp. Sau đó, bệnh nhân được tư vấn cụ thể tình trạng bệnh và phương pháp xử trí tiếp theo.
Sau 5 ngày được chăm sóc nâng cao thể trạng, chuẩn bị về thể chất và tinh thần, bệnh nhân được phẫu thuật lồng ngực có nội soi hỗ trợ để cắt kén khí ở 3 vị trí, bảo tồn tối đa nhu mô lành, tạo dính màng phổi để đề phòng tái phát. Kết quả sau phẫu thuật, sức khỏe bệnh nhân được cải thiện tích cực, giảm đau ngực và hết khó thở.
Kén khí phổi là một bệnh lý khá thường gặp của đường hô hấp, đó là sự dãn nở bất thường của các tiểu phế quản tận, tạo nên các bóng khí ở bề mặt hoặc bên trong nhu mô phổi, có thể xuất hiện ở một hoặc cả hai bên phổi. Kén khí phổi thường mắc phải bởi các yếu tố thuận lợi gây nên như: hút thuốc lá nhiều, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), hen phế quản, xơ phổi, bệnh bụi phổi, thiếu alpha-1-antritypsin ….
Khi kích thước còn nhỏ, kén khí phổi thường không gây nên triệu chứng gì và được phát hiện một cách tình cờ, nhưng kén khí sẽ phát triển dần theo thời gian và gây nên các biến chứng như chèn ép các phần phổi còn lại, gây xẹp phổi, nhiễm trùng kén khí, chảy máu… nguy hiểm và thường gặp nhất là vỡ kén khí gây tràn khí màng phổi, biến chứng này sẽ dẫn đến suy hô hấp và tử vong nếu không được điều trị kịp thời.
Phẫu thuật cắt kén khí được xem là phương pháp cơ bản trong điều trị, trong đó phẫu thuật nội soi lồng ngực luôn được lựa chọn hàng đầu. Có thể là nội soi hoàn toàn (TTS) hoặc nội soi hỗ trợ (VATS).
Phẫu thuật nội soi lồng ngực cắt kén khí màng phổi do vỡ kén khí là 1 kỹ thuật tuy không quá phức tạp, nhưng cái khó ở đây là các kén khí phức tạp trên nền một bệnh phổi có sẵn, vừa phải cải thiện chức năng hô hấp và đồng thời đề phòng tái phát.
Để phẫu thuật được các trường hợp này, đòi hỏi trang thiết bị y tế chuyên dụng, hiện đại cùng đội ngũ bác sĩ phẫu thuật lồng ngực có chuyên môn vững vàng, có kinh nghiệm để có thể kiểm soát tốt trong phẫu thuật và đạt được các mục tiêu sau phẫu thuật.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!
VTV.vn - Bệnh viện Đa khoa khu vực Định Quán (Đồng Nai) vừa lọc máu cấp cứu thành công một trường hợp nguy kịch do bị ngộ độc thuốc.
VTV.vn - Bệnh viện Bình Dân (TP. Hồ Chí Minh) vừa phẫu thuật thay mới tĩnh mạch chủ dưới, cứu 2 người bệnh có chồi bướu xuyên thành chít hẹp tĩnh mạch chủ cản trở máu về tim.
VTV.vn - Bộ Y tế đang phối hợp với các cơ quan để hoàn thiện việc xây dựng dự thảo sửa đổi Luật Bảo hiểm y tế để trình Chính phủ, trình Quốc hội thảo luận, xem xét thông qua.
VTV.vn - Bệnh viện Đồng Nai 2 vừa phẫu thuật thành công cắt bỏ khối bướu thận lớn 0,6 kg cho bệnh nhân ngụ tại tỉnh Bắc Giang.
VTV.vn - Đó là cơ sở kinh doanh có biển hiệu "Thẩm mỹ quốc tế Lucy" tại địa chỉ số 44 Hồ Hảo Hớn, phường Cô Giang, Quận 1, TP. Hồ Chí Minh.
VTV.vn - Theo Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế), đến nay cả nước ghi nhận 203 trường hợp mắc sốt phát ban nghi sởi, số mắc tăng 2,7 lần so với cùng kỳ năm 2023.
VTV.vn - Bệnh nhân nữ (61 tuổi) nhập viện với chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp ngày thứ 7 biến chứng suy tim cấp, suy thận cấp.
VTV.vn - Tiền sản giật là một bệnh lý nguy hiểm ở phụ nữ mang thai, nếu không được điều trị kịp thời có thể gây những biến chứng nặng nề cho cả thai phụ và thai nhi.
VTV.vn - Bệnh viện Quân y 103 cấp cứu, điều trị thành công cho trường hợp nam bệnh nhân 41 tuổi, ngừng tuần hoàn 3 lần do nhồi máu cơ tim cấp.
VTV.vn - Bệnh viện Nhi đồng 2 vừa hỗ trợ Bệnh viện Nhi đồng Thành phố (TP. Hồ Chí Minh) lấy thành công dị vật đường thở ở bé trai 8 tháng tuổi bằng hệ thống ống soi mềm.
VTV.vn - Đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Vĩnh Phúc khám vì khàn tiếng, nuốt vướng, vùng cổ to bất thường, nam bệnh nhân 24 tuổi được chẩn đoán ung thư tuyến giáp di căn hạch cổ.
VTV.vn - Cô gái 24 tuổi (Hà Nội), tới khám tại Khoa Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội trong tình trạng toàn bộ môi và vùng mặt dưới sưng nề.
VTV.vn - Bệnh viện Đa khoa Hà Đông (Hà Nội) vừa cứu sống thành công bệnh nhân N.V.Đ., (74 tuổi, trú tại Ứng Hòa, Hà Nội) bị sốc nhiễm trùng do hoại tử ruột.
VTV.vn - Bệnh động mạch chi dưới mạn tính là bệnh lý thường gặp ở bệnh nhân cao tuổi do thành mạch ở người cao tuổi dễ xơ vữa và thường mắc thêm nhiều bệnh lý phối hợp.
VTV.vn - Bệnh nhân nữ (53 tuổi, trú tại Ba Đồn, Quảng Bình) vào viện trong tình trạng yếu nặng 2 chân, nằm liệt giường, tiểu không tự chủ, loét bỏng 2 gan bàn chân.