Cứu bé sinh non chỉ nặng 800gram viêm phúc mạc do thủng tạng rỗng

Bé gái sơ sinh, sinh mổ 28 tuần do mẹ tiền sản giật/suy thai, cân nặng lúc sinh 800gram được chẩn đoán vào viện viêm phúc mạc do thủng tạng rỗng/sinh cực non.

Bé được chuyển đến Khoa Sơ Sinh để hồi sức và theo dõi, được đặt dẫn lưu ổ bụng giải áp. Sau quá trình hồi sức 5 ngày, bé được chỉ định phẫu thuật.

Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ quan sát thấy ổ bụng bé có nhiều dịch xanh lẫn phân su vùng hố chậu phải, lỗ thủng khoảng 0,5cm tại hồi tràng cách van hồi manh tràng khoảng 20cm. Sau khoảng 1 giờ phẫu thuật, tổn thương của bé đã được xử trí thành công và chuyển về Khoa Sơ sinh để tiếp tục hồi sức.

Hiện tại, sau phẫu thuật ngày thứ 2, sinh hiệu bé ổn định còn thở máy, được nuôi ăn tĩnh mạch hoàn toàn.

Theo bác sĩ Nguyễn Kim Loan, Phó Trưởng Khoa Gây mê - Hồi sức, đây là một trường hợp gây mê rất khó ở trẻ sinh cực non, do các cơ quan của trẻ phát triển chưa hoàn thiện nên trong quá trình gây mê, trẻ dễ bị suy hô hấp trong lúc mổ. Một số khó khăn khác là việc lựa chọn thuốc, liều lượng thuốc, giữ thân nhiệt ổn định trong suốt quá trình phẫu thuật.

Thủng ruột sơ sinh hiện tại vẫn có tỷ lệ tử vong rất cao, từ 30 - 36% phụ thuộc vào nhiều yếu tố như nguyên nhân, vị trí thủng, số lỗ thủng… và một trong những yếu tố quan trọng là tuổi thai và cân nặng lúc sinh. Với các bé có cân nặng lúc sinh dưới 2.500 gram, nguy cơ tử vong cao.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online!