Cứu sản phụ mắc rau cài răng lược thể hiếm gặp

Sản phụ T.T.M.H. (29 tuổi, trú tại Yên Dũng, Bắc Giang) được người nhà chuyển vào Bệnh viện Sản Nhi Bắc Giang khi có dấu hiệu chuyển dạ vỡ ối sớm ở tuần 38 thai kỳ, cổ tử cung khi ấy đã mở được 1cm. Đến tối cùng ngày, các bác sĩ đã mổ bắt thành công cặp song thai một trai, một gái với cân nặng 2,9kg và 2,7kg.

Tuy nhiên, khi lấy rau thấy rau không bong như thông thường nên bác sĩ phẫu thuật đã phải bóc bằng tay. Các bác sĩ nhận thấy: có một phần bánh rau ở góc sừng trái của tử cung bám chặt, ăn sâu vào cơ tử cung, một mảng cơ tử cung bị bóc đi theo bánh rau tạo thành một lỗ thủng kích thước 30x50mm.

Sau khi bóc rau, máu từ trong buồng tử cung chảy ra rất nhiều từ diện rau bám và từ chỗ rách ở sừng tử cung. Sản phụ được tiến hành khâu phục hồi cơ tử cung bị tổn thương và thắt động mạch tử cung để cầm máu nhưng vẫn không cầm máu được.

Vì đây là lần sinh đầu của sản phụ và tuổi còn trẻ, sau khi hội chẩn, các bác sĩ quyết định phẫu thuật để bảo tồn tử cung cho sản phụ.

Các bác sĩ đã tiến hành thắt hai nhánh tử cung của động mạch buồng trứng hai bên nhưng vẫn chưa cầm được máu. Phải đến khi khâu mũi B-Lynch cải tiến ở góc sừng trái máu mới ngừng chảy. Theo dõi sau 10 phút, tử cung cầm máu hoàn toàn, các bác sĩ quyết định khâu đóng vết mổ tử cung và đóng thành bụng.

Bác sĩ Lê Công Tước, Giám đốc bệnh viện cho biết: Sản phụ này là trường hợp bị rau cài răng lược thể hiếm gặp nhất Percreta, chiếm khoảng 5 - 7% tất cả các trường hợp rau cài răng lược. Ở thể này, gai rau ăn xuyên hết lớp cơ tử cung, tới lớp thanh mạc và có thể xâm lấn tới các cơ quan lân cận như bàng quang, trực tràng...

Để phòng ngừa nguy cơ mắc bệnh ở phụ nữ mang thai, bác sĩ Lê Công Tước khuyến cáo: Phụ nữ mang thai cần đến các cơ sở y tế có chuyên khoa sản để khám thai định kỳ và tuân thủ đúng theo tư vấn, hướng dẫn của bác sĩ. Khi phát hiện thai có rau tiền đạo cần được siêu âm Doppler màu (hoặc chụp cộng hưởng từ) để phát hiện rau cài răng lược kịp thời.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online!