Phẫu thuật cột sống không phải là phương pháp hữu hiệu để giảm đau lưng do loãng xương

Nguyễn Mai, icon
10:03 ngày 04/06/2018

VTV.vn - Bệnh nhân bị đau cấp tính do loãng xương ở cột sống không cần trải qua bất kỳ ca phẫu thuật nào để tiêm thuốc vào đốt sống bị gãy.

Bệnh nhân bơm xi măng thường chỉ cần gây tê tại chỗ

Tất cả bệnh nhân trong thí nghiệm đều bị gãy xương, có thể xảy ra khi loãng xương làm cho xương mỏng và giòn hơn theo tuổi tác. Một nửa số người tham gia đã bị chóng mặt khi được tiêm xi-măng sinh học để làm cứng và ổn định xương nhằm hỗ trợ cột sống, và một nửa số ngừoi tham gia thử nghiệm có phẫu thuật giả, gây tê tại chỗ, nhưng không tiêm xi măng sinh học.

Một năm sau, bệnh nhân ở cả hai nhóm cảm thấy cơn đau giảm đi, nhưng những người bị chóng mặt khi tiêm xi măng sinh học cảm nhận được cơn đau giảm đi ít hơn những người được điều trị bằng thủ thuật giả, nghiên cứu cho thấy.

Tiến sĩ Evan Davies, tác giả của một bài xã luận đi kèm với nghiên cứu và là bác sĩ phẫu thuật cột sống tại Bệnh viện Đại học Southampton, cho biết: "Phần lớn các gai bị gãy tự lành theo cách giống như xương gãy khác".

Vertebroplasty, hay còn được biết đến là phương pháp điều trị Bơm xi măng sinh học cột sống không dùng bóng, được sử dụng đầu tiên ở Pháp từ năm 1986 và sau đó được phát trển và được sử dụng ở Mỹ từ năm 1991.

Bệnh nhân bơm xi măng thường chỉ cần gây tê tại chỗ, bác sỹ sẽ sử dụng một kim đặc biệt đi từ từ qua các phần mềm ở lưng. Dưới hướng dẫn của X quang trong mổ, vị trí của kim sẽ được kiểm soát trong toàn bộ quá trình bơm. Sau khi kim đã được đưa vào thân đốt sống, một lượng xi măng sinh học (Polymethylmethacrylate – PMMA) sẽ được đưa từ ngoài qua kim để vào đốt sống, trong 10 – 20 phút đầu xi măng có thể lỏng, nhưng sau đó xi măng sẽ cứng dần. Sau vài giờ, bệnh nhân có thể ngồi dậy và đi lại. Bệnh nhân có thể về nhà trong ngày.

Một số nghiên cứu cho thấy nó cải thiện giảm đau, trong khi những người khác thì không, và nó có liên quan đến các tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng như tê liệt và tạo máu đông, có khả năng gây tử vong.

Nghiên cứu dựa trên 180 bệnh nhân, người trẻ nhất 50 tuổi và phàn nàn về đau liên quan đến gãy xương nén.

Một nhược điểm khác là tất cả các bệnh nhân bị gãy xương gần đây, khiến cho nghiên cứu không đưa ra được kết quả rõ ràng về nguyên nhân gây đau, giữa người bị đau mãn tính nhiều tháng  và những người bị đau khi gãy xương. Cũng có thể một số bệnh nhân trong nghiên cứu bị đau lưng mãn tính do thoát vị hoặc mòn đĩa đệm chứ không liên quan đến gãy xương.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online!

Cùng chuyên mục