Sản phụ bị u gan nặng được phẫu thuật lấy thai kịp thời

Tuấn BảoCập nhật 21:19 ngày 27/04/2018

Các bác sĩ mổ lấy thai nhi và kiểm tra gan của sản phụ

VTV.vn - Sản phụ nhập viện trong tình trạng thai lần hai, 32 tuần 5 ngày, da niêm mạc nhợt, không phù, đau bụng nhiều hạ sườn phải không rõ nguyên nhân.

Ngày 26/4, Khoa Sản Bệnh, Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh vừa phẫu thuật lấy con thành công ở sản phụ Nguyễn Thị P. (31 tuổi, trú tại Đông Triều, Quảng Ninh) bị u gan nặng.

Trước đó, ngày 23/4, bệnh nhân xuất hiện cơn đau hạ sườn phải khi đang mang thai ở tuần 32 dự kiến sinh vào 12/6, nên người nhà đưa vào bệnh viện kiểm tra. Kết quả xét nghiệm, siêu âm ổ bụng và chụp CT cho thấy hình ảnh gan to nhiều nhu mô gan phải có khối lớn kích thước 174x154mm, có phần dải xơ và hoại tử dịch ở trung tâm, ngấm thuốc dạng viền thì động mạch, thải thuốc nhanh thì tĩnh mạch cửa, tim thai 145 lần/phút, cơn co tử cung, cổ tử cung đóng, siêu âm thai nhi khoảng 2.000gr. Qua hội chẩn chuyên khoa các bác sĩ chẩn đoán Thai lần 2, thai 32 tuần 5 ngày, ngôi đầu, thiếu máu /u gan và chuyển vào khoa Sản bệnh theo dõi và điều trị tích cực.

Đến ngày 24/4, sau khi được hội chẩn liên khoa, sản phụ được điều trị nâng cao thể trạng, truyền máu, giảm đau, truyện đạm, albumin; Chuẩn bị điều kiện thai trên 35 tuần mổ đẻ chủ động; phối hợp chuyên khoa Ngoại Sản xét thắt động mạch gan trong mổ, sinh thiết gan. Trong trường hợp có biến chứng của u gan: chỉ định mổ cấp cứu ngay cứu thai, xử trí biến chứng cho bệnh nhân.

Qua ngày 25/4,sản phụ được chuyển khoa Hồi sức cấp cứu điều trị tích cực.

Vào sáng 26/4, sản phụ xuất hiện tình trạng cơn co tử cung, các bác sĩ chỉ định chuyển mổ cấp cứu bệnh nhân.

Ca mổ diễn ra ngay sau đó, trong khi ê kíp sản khoa mổ bắt con thì các bác sĩ ngoại cũng vào cuộc kiểm tra gan, dạ dày, lách... cho bệnh nhân. Sau 5 phút kíp phẫu thuật lấy ra 1 nhi trai, nặng 2.300gr, khóc được, chuyển khoa sơ sinh theo dõi.

Kíp phẫu thuật Ngoại Sản thực hiện kiểm tra dạ dày, lách và các quai ruột không phát hiện bất thường; tiến hành kiểm tra gan thấy kích thước to, gan phải to thay đổi màu sắc, mật độ tổ chức u chiếm gần hết nhu mô gan, tiến hành cắt gan phải 2cm mặt trên gan gửi giải phẫu bệnh.

Hiện tại sau mổ, em bé được theo dõi ở Khoa sơ sinh với tình trạng thở máy, tiên lượng tốt, có thể xuất viện trong một vài tuần tới. Sức khỏe sản phụ hiện tại ổn, chờ tốt lên sẽ cân nhắc các biện pháp điều trị.

Các bác sĩ khuyến cáo, thai phụ nên thực hiện khám thai định kỳ để nhận biết các dấu hiệu nguy cơ, chủ động can thiệp hoặc đình chỉ thai nghén trong những trường hợp cần thiết. Đồng thời, chuẩn bị sức khỏe và tâm lý tốt trong quá trình mang thai tạo điều kiện thuận lợi cho cuộc chuyển dạ.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online!

Gửi câu hỏi cho bác sĩ để được giải đáp ngay

* Thông tin của bạn hoàn toàn được bảo mật

- Đội ngũ bác sĩ uy tín

- Nhiều chính sách hỗ trợ khám thiết thực