Ung thư di căn não, người mẹ chấp nhận hôn mê để sinh con

Mong mỏi có con của người mẹ ung thư vú

Chị Nguyễn Thị H. 36 tuổi quê tại xã Quý Sơn, huyện Lục Ngạn, tỉnh Bắc Giang điều trị ung thư vú ổn định gần 5 năm thì tạm dừng điều trị với mong muốn mang thai. Vui mừng chờ đợi giây phút được làm mẹ, nhưng đến tuần 28, khối u phát triển di căn não, chị H. vẫn quyết tâm giữ lại sinh linh bé bỏng đang mang trong mình - đứa trẻ mà chị hy vọng, ngóng chờ nhiều năm qua dù chị biết thậm chí phải đánh đổi cả sinh mệnh của mình.

Nhớ lại khoảng thời gian phát hiện ra bệnh, chị H. thấy ngực thỉnh thoảng nhói đau, đi khám ở bệnh viện tỉnh thì chị phát hiện có khối u ở vú. Ngay sau đó, chị lên Bệnh viện K để khám và thực hiện tiểu phẫu. Thật không may khi kết quả giải phẫu bệnh được bác sĩ chẩn đoán mắc ung thư vú.

"Tôi phát hiện bệnh ung thư vú vào tháng 4/2013, thời điểm ấy tôi khủng hoảng, suy sụp hoàn toàn, nhiều khi muốn buông xuôi. Nhưng được gia đình và các bác sĩ động viên, tôi mới xuống điều trị tại Bệnh viện K. Tại đây, chứng kiến nhiều hoàn cảnh bệnh nhân khác khó khăn hơn mình, nan giải hơn mình mà họ vẫn kiên trì lạc quan chữa trị, nên tôi cũng cảm thấy bớt lo lắng về bệnh tình của mình, tin tưởng các bác sĩ, lạc quan chữa trị, không nghĩ ngợi gì nữa".

Hiểu được khát vọng ấy lớn đến nhường nào nhưng các bác sĩ vẫn phải cân nhắc, đánh giá tình hình sức khoẻ và tư vấn kỹ lưỡng cho chị H. về nhiều khả năng có thể xảy ra khi chị mang thai, sinh con.

"Bệnh nhân H. đã điều trị ổn định gần 5 năm nhưng có nguyện vọng tạm dừng điều trị để mang thai. Dù rất chia sẻ nhưng chúng tôi vẫn phải kiểm tra về toàn bộ các chỉ số, đánh giá sức khoẻ của H., hội chẩn kỹ về những hoá chất đã điều trị cho H.có ảnh hưởng gì nếu mang thai hay không" - TS.BS Hàn Thị Thanh Bình, Phó Trưởng Khoa Nội 5, bác sĩ trực tiếp tiếp nhận bệnh nhân H. từ ngày nhập viện chia sẻ.

Đầu năm 2019, chị H. mang thai, mong ước làm mẹ bấy lâu nay đã thành hiện thực. Chị vẫn hàng ngày đi làm công nhân ở xí nghiệp may, mọi sinh hoạt đều diễn ra bình thường. Thế nhưng, đến tháng thứ 7, chị H. cứ ăn vào là nôn, nghĩ là bị nghén vì cơ thể không có biểu hiện khác thường, gia đình đưa chị đến khám tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương, Bệnh viện K kiểm tra định kỳ.

Đánh giá ban đầu, các bác sĩ nhận định trong quá trình mang thai khối u tiếp tục phát triển và di căn lên não. "Dù ở tuần 28 có dấu hiệu giảm trí nhớ, nói không biết gì, gia đình phải trợ giúp hoàn toàn, nhưng bệnh nhân H. vẫn quyết tâm giữ cháu bé." - TS.BS Hàn Thị Thanh Bình cho biết.

Đến tuần thứ 34, trí nhớ suy giảm hoàn toàn, chị H. vẫn quyết tâm sinh con. Chị bắt đầu hôn mê, thai có biểu hiện suy tim, ngay lập tức các bác sĩ quyết định mổ cứu hai mẹ con.

Ngày 29/10, bé gái Hương Giang nặng 2.000 gram chào đời trong niềm hạnh phúc của cả gia đình và các bác sĩ tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương, nhưng mẹ bé - chị H. được chuyển sang Bệnh viện K để tiếp tục chữa trị.

Xạ phẫu dao Gamma cho người mẹ mới sinh con, bị ung thư di căn não

TS.BS Nguyễn Đức Liên, Trưởng Khoa Ngoại thần kinh cho biết: Đây là trường hợp rất đặc biệt, sản phụ sau sinh được 3 ngày, phải chuyển khẩn cấp sang Bệnh viện K do ung thư vú di căn não. Khi vào viện khối u đã di căn vào não 3 ổ, đặc biệt di căn vào hố sau gây chèn ép, dẫn đến tình trạng hôn mê. Chúng tôi ngay lập tức quyết định điều trị bằng thuốc và dao Gamma cho bệnh nhân".

Bệnh nhân được đánh giá với tổn thương ở phía hố sau cạnh các cấu trúc và kích thước tương đối lớn, nếu xạ phẫu 1 lần duy nhất thì trong tình trạng hôn mê, sức khoẻ bệnh nhân sẽ không đảm bảo. Do đó, các bác sĩ quyết định xây dựng kế hoạch điều trị chia làm 3 phân liều cách nhau 2 tuần. Tiếp đó, chuyển ngay phối hợp điều trị miễn dịch với bác sĩ nội khoa ung thư để điều trị hóa chất phối hợp và 2 tuần sau, bệnh nhân chuyển sang Khoa Ngoại thần kinh để điều trị dao Gamma đợt 2. Sau 2 tuần, ngày 3/12, vừa qua bệnh nhân điều trị đợt cuối.

"Ưu điểm của điều trị dao Gamma là có thể tập trung liều điều trị vào khối u và ít ảnh hưởng đến cấu trúc não xung quanh. Với trường hợp của chị H, khối u nằm cạnh hệ thống não thất, có thể dẫn đến tình trạng ứ nước trong não, do vậy chúng tôi chuẩn bị cả phương án mổ phối hợp để dẫn lưu dịch não tủy nếu cần" - TS.BS Liên cho biết thêm.

Khó khăn lớn nhất đối với bệnh nhân là phải cân nhắc giữa phẫu thuật mở thông thường và xạ phẫu Gamma Knife. Do khối u khá lớn, vị trí 2 khối ở tiểu não, 1 khối ở bán cầu đại não, cả 3 khối cộng vào gây ra triệu chứng cộng hưởng, các bác sĩ phải hội chẩn liên khoa để đưa ra phác đồ điều trị, đồng thời giúp bệnh nhân hồi phục.

Thế rồi điều kỳ diệu đã đến, sau khi điều trị với phác đồ bằng dao Gamma 2 ngày, bệnh nhân đã dần phục hồi trí nhớ, tỉnh táo trở lại.

Sau 6 tuần điều trị, bệnh nhân đáp ứng thuốc rất tốt, khối u đã giảm 40% thể tích và được kiểm soát tốt. Bên cạnh đ,ó việc phối hợp với điều trị hóa trị đã giúp kiểm soát bệnh rất tốt. Chính vì có điều trị hóa chất nên hiệu quả kiểm soát khối u càng cao hơn, tránh được các đợt di căn khác lên não.

Hiện tại, bệnh nhân đang được điều trị phối hợp nội khoa ung thư, điều trị hóa chất và rất may mắn sức khoẻ bệnh nhân ổn định.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online!