Chủ quan khi đau tức ngực không điều trị, người đàn ông ngừng tuần hoàn nguy kịch

Cách đây hơn 1 tháng, bệnh nhân N.V.T (50 tuổi, trú tại Phú Cường, Sóc Sơn, Hà Nội), xuất hiện những cơn đau tức ngực nhưng không điều trị gì. Bệnh tiến triển ngày càng nặng, khi cơn đau tức ngực xuất hiện tần suất nhiều hơn, dẫn đến khó thở.

Bệnh nhân vào Bệnh viện 74 khám trong tình trạng tức ngực, khó thở. Chỉ sau vài giờ, bệnh nhân đột ngột ngừng tuần hoàn, mất ý thức, ngừng thở. Bệnh nhân đã được các bác sĩ cấp cứu ngừng tuần hoàn, đặt ống nội khí quản… và ngay lập tức chuyển cấp cứu lên Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện E.

ThS.BS Nguyễn Thái Long, Trưởng Khoa Khám bệnh và Cấp cứu tim mạch cho biết: Sau khi tiếp nhận cấp cứu, bệnh nhân hôn mê, thở qua bóp bóng nội khí quản, rối loạn nhịp tim. Các bác sĩ đánh giá: tình trạng bệnh lý tim của bệnh nhân hết sức nặng nề, nguy cơ tử vong cao.

Ngay lập tức, các bác sĩ tiến hành sốc điện chuyển nhịp, dùng các thuốc vận mạch, thở máy, kiểm soát các rối loạn nhịp nhưng tình trạng bệnh nhân quá nặng, thập tử nhất sinh, nhất là bệnh nhân đã có ngừng tuần hoàn từ bệnh viện tuyến dưới.

Sau khi tình trạng rối loạn nhịp tim ổn định hơn, bệnh nhân được đi chụp mạch vành. Kết quả cho thấy: Bệnh nhân bị tắc hoàn toàn động mạch liên thất trước gây thiếu máu diện rộng vùng cơ tim, co bóp của tim giảm, ảnh hưởng huyết động dẫn đến hiện tượng sốc tim, đối mặt nguy cơ tử vong rất cao.

Theo ThS.BS Phan Thảo Nguyên, Trưởng Khoa Nội tim mạch người lớn, đứng trước tình trạng nguy kịch của bệnh nhân, các bác sĩ tiến hành đặt stent động mạch liên thất trước cho bệnh nhân.

Sau can thiệp, bệnh nhân tiếp tục được đưa trở về Khoa Gây mê Hồi sức tích cực trong tình trạng hôn mê, thở máy qua ống nội khí quản, huyết áp phụ thuộc thuốc vận mạch liều cao, toan chuyển hóa nặng, suy đa tạng, có nhiều cơn rối loạn nhịp tim. Bệnh nhân được hồi sức một cách tích cực bằng thở máy, lọc máu liên tục, điều chỉnh vận mạch.

Tình trạng bệnh nhân sau đó nặng nề và diễn biến phức tạp, suy thận cấp, tổn thương phổi, tổn thương tim nặng nề. Bệnh nhân được chăm sóc cấp 1 - các điều dưỡng, bác sĩ phải "căng mình" chăm sóc bệnh nhân 24/24h.

Sau 7 ngày hồi sức tích cực, tình trạng sức khỏe bệnh nhân đã ổn định rõ rệt. Bệnh nhân được bỏ bóng đối xung, không phải lọc máu liên tục và cuối cùng rút nội khí quản, tự thở được.

Thời gian gần đây, tình trạng người đột quỵ gia tăng, trong đó có rất nhiều bệnh nhân đột quỵ với nguyên nhân nhồi máu cơ tim cấp không được cấp cứu kịp thời. Đặt biệt, người mắc bệnh tim mạch đang được trẻ hóa và không được quan tâm đúng mức, khiến tình trạng người tử vong vì căn bệnh này tăng cao.

Qua đây, các bác sĩ khuyến cáo: Những người có tiền sử bệnh tim hoặc người trẻ, khi xuất hiện những biểu hiện đau tức ngực, khó thở, cần đến ngay những cơ sở y tế để được khám, tư vấn và điều trị kịp thời. Cần đi khám sàng lọc tim định kỳ để phát hiện sớm các dấu hiệu của bệnh, có hướng điều trị kịp thời, tránh các biến chứng nặng gây ảnh hưởng đến sức khỏe.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!